Przyczyny zaburzeń cyklu miesiączkowego w różnym wieku, zasady diagnozy i leczenia

Naruszenie cyklu menstruacyjnego jajnika (NOMC) jest być może najczęstszym powodem kontaktu z ginekologiem. Co więcej, takim pacjentom można zgłaszać skargi od wieku dojrzewania do eliminacji - to jest podczas całej potencjalnie rozrodczej fazy życia.

Który cykl jest normalny?

Zewnętrzna manifestacja naturalnego cyklu jajnikowo-menstruacyjnego - menstruacja, która występuje z częstotliwością charakterystyczną dla każdej kobiety i trwa dłużej niż 3-6 dni. W tym momencie następuje odrzucenie całej przerośniętej warstwy funkcjonalnej endometrium (błony śluzowej macicy). Wraz z krwią jego strzępki wychodzą przez otwór kanału szyjki macicy do pochwy, a następnie na zewnątrz. Naturalne czyszczenie jamy macicy ułatwiają perystaltyczne skurcze ścian, które mogą powodować pewien dyskomfort fizyczny.

Ziewanie po odrzuceniu tkanki naczynia szybko się zamykają, a powstały całkowity defekt błony śluzowej regeneruje się. Dlatego prawidłowej menstruacji nie towarzyszy znaczna utrata krwi i nie prowadzi do rozwoju niedokrwistości, ciężkiej astenii i utraty zdolności do pracy. Średnia objętość utraty krwi wynosi do 150 ml, w wydzielinach nie ma skrzepów krwi.

Ale cykl menstruacyjny jest nie tylko etapem odnowienia endometrium. Zwykle, zawiera także etap pęcherzyków z dojrzewaniem komórek jajowych w jajniku, owulacji i następnie fazę sekrecyjną z wzrost błony śluzowej macicy i jej przygotowania do potencjalnie możliwym implantacji komórki jajowej. Zdrowa kobieta w wieku rozrodczym ma również cykle anowulacyjne, co nie jest uważane za patologię. Zazwyczaj nie zmieniają one czasu trwania ani charakteru miesiączki i nie wpływają na czas trwania międzyprzedsionkowej miesiączki. W takich cyklach kobieta nie jest płodna, to znaczy jej ciąża jest niemożliwa.

Miesiączka rozpoczyna się w okresie dojrzewania. Ich wygląd wskazuje na gotowość układu rozrodczego do poczęcia. Pierwsza miesiączka (pierwsza miesiączka) występuje w wieku 9-15 lat, najczęściej w przedziale 12-14 lat. Zależy od wielu czynników, z których głównym jest dziedziczność, narodowość, ogólny stan zdrowia i adekwatność odżywiania dziewczyny.

Zakończenie okresu reprodukcyjnego charakteryzuje początek menopauzy - całkowite i definitywne ustanie menstruacji. Jest to poprzedzone okresem klimakterium, który zwykle występuje średnio w ciągu 46-50 lat.

Mechanizm rozwoju NOMC

Cykl jajnikowo-menstruacyjny w ciele kobiety jest procesem zależnym od hormonów. Dlatego główną przyczyną jego naruszenia - zaburzenia dyshormonalne. Mogą początkowo powstać na różnych poziomach, włączając w to pozornie niereproduktywne gruczoły wydzielania wewnętrznego. Jest to podstawą do klasyfikacji nieprawidłowości menstruacyjnych. Według niej istnieją:

  • Centralne zaburzenia z pokonaniem wyższych ośrodków regulacji neuroendokrynnej układu rozrodczego. W proces patologiczny można zaangażować struktury podwzgórzowo-podwzgórza, podwzgórzowo-przysadkowe i tylko przysadki mózgowe.
  • Naruszenia na poziomie struktur obwodowych, czyli narządów układu rozrodczego. Może występować genom jajnika i macicy.
  • Zaburzenia związane z dysfunkcją innych gruczołów wydzielania wewnętrznego (nadnercza, tarczycy).
  • Zaburzeń spowodowanych przez zaburzenia genetyczne oraz chromosomowe z nadciśnieniem lub wrodzone ciał niedorozwój kluczowym procesem naruszenie wydzielania substancji biologicznie czynnej i zaburzeń tak zwane sprzężenie zwrotne pomiędzy narządów obwodowych i struktur neuroendokrynnych.

Niepowodzenia na jakimkolwiek poziomie na końcu przejawią się w różnych typach NOMC. Przecież nierównowaga hormonalna prowadzi do zmiany w pracy jajników, nawet jeśli nie mają strukturalnych anomalii. Naturalną konsekwencją tego jest naruszenie sekrecji głównych hormonów płciowych (estrogenów i progesteronu). Ich głównym celem jest warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy, która zostaje odrzucona krwią po zakończeniu następnego cyklu. Dlatego wszelkie zmiany w zaburzeniach organizmu mogą prowadzić do naruszenia natury i regularności menstruacji.

Patologia endokrynologiczna jest główną przyczyną zaburzeń czynności menstruacyjnych. Tylko w niewielkim odsetku przypadków nie jest to spowodowane zaburzeniami hormonalnymi. Naruszenie cyklu miesiączkowego może być spowodowane, na przykład, wyraźnymi zmianami w endometrium. A czasem, gdy zdiagnozowano cryptomenorrhea menstruacyjny krwi i endometrium odrzuty są w stanie przejść z powodu naturalnego zarośnięcie pochwy, lub zakończyć jej wydaniu nieperforowaną błonę dziewiczą.

Przyczyny dysfunkcji

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się zaburzeń miesiączkowania. Co więcej, kobieta może zidentyfikować jednocześnie kilka czynników etiologicznych, które prowadzą do błędów funkcjonalnych na różnych poziomach.

Najbardziej prawdopodobne z nich to:

  • Różne typ gruczolak przysadki (kwasolubne, zasadochłonne, chromofobowe), które mogą być aktywne hormonalnie lub prowadzić do kompresji i atrofii przedniego płata przysadki. Choroba i zespół Itenko-Cushinga.
  • Zastosowanie leków wpływających na syntezę i metabolizm dopaminy i norepinefryny w strukturach mózgu, co prowadzi do dysfunkcji układu podwzgórzowo-przysadkowego. Należą do nich rezerpina, inhibitory MAO, typowe i atypowe neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne różnych grup, metoklopramid, pochodne fenotiazyny i wiele innych leków.
  • Gruczolaki nadnercza i inne guzy wytwarzające androgeny i kortyzol. Zespół adrenogenitalny z powodu wrodzonej hiperplazji tkanki nadnerczy.
  • Niektóre zaburzenia psychiczne, którym towarzyszy naruszenie centralnej regulacji neuroendokrynnej. Wgłębienie może być umiarkowane i ciężkie różnego pochodzenia, choroby endogenne (schizofrenia) w ostrej fazie, jadłowstręt psychiczny, zaburzenia reaktywne, przewlekłe dostosowania naprężenia.
  • Hipo- lub nadczynność tarczycy różnych genez.
  • Zespół sklerocystycznych jajników (Stein-Leventhal).
  • Tłumienie funkcji jajników i zakłócenie sprzężenia zwrotnego między nimi a układem podwzgórzowo-przysadkowym po długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych i ich nagłym odstawieniu.
  • Zespół opornych jajników i zespół przedwczesnego wyczerpania gonad. Mogą mieć jatrogenną genezę - na przykład z powodu wielokrotnego udziału kobiet w protokołach technologii wspomaganego rozrodu ze stymulacją hiperowulacji.
  • Ostre niefizjologiczne zmiany w podłożu hormonalnym, które mogą być spowodowane przez spontaniczne lub medyczne aborcje, stosowanie leków do szybkiego tłumienia laktacji.
  • Wady i anomalie rozwoju macicy, w tym spowodowane przez choroby chromosomalne.
  • Konsekwencje interwencji chirurgicznych w jajnikach i macicy, radioterapia i chemioterapia, choroby zapalne narządów rozrodczych. Może to być znaczące zmniejszenie objętości funkcjonującej tkanki jajnikowej, zmian wewnątrzmacicznych aż do rozwoju atrezji jamy macicy, usunięcia gonad i macicy.
  • Guz klęski jajników. Co więcej, nie tylko złośliwe, ale również duże łagodne nowotwory z wtórnym zaniknięciem tkanki jajnika mogą mieć znaczenie kliniczne.

Zakłócenie cyklu menstruacyjnego po 40 latach w większości przypadków jest spowodowane rosnącymi związanymi z wiekiem zmianami w układzie rozrodczym. Ich przyczyną jest niedobór naturalne rezerwy pęcherzyków jajników ze wzrostem liczby cykli owulacji, postępującą gipoestrogeniya i ekstynkcji funkcji rozrodczej. Zmiany te stają się najbardziej widoczne w okresie przedmenopauzalnym, kiedy cykl staje się bardziej nieregularny z tendencją do dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy i dodatkiem zaburzeń psycho-wegetatywnych.

Naruszenie miesiączki u dziewczynek w wieku pokwitania jest najczęściej spowodowane nierównomiernym dojrzewaniem układu podwzgórzowo-przysadkowego i jajnika. Ale nie zapominajcie, że właśnie w tym okresie mogą zadebiutować kliniczne objawy niektórych zespołów wrodzonych, chorób chromosomowych i nieprawidłowości narządów wewnętrznych układu rozrodczego.

Ponadto dorastające dziewczęta często doświadczają zaburzeń odżywiania z powstawaniem niedoborów żywieniowych w kluczowych składnikach odżywczych, a zwłaszcza w tłuszczach. Prowadzi to do wyraźnego zmniejszenia syntezy hormonów steroidowych (w tym płciowych), która najczęściej objawia się wtórnym brakiem miesiączki.

Możliwe objawy NOMC

Przez obecność poprzedniego okresu normalnej menstruacji wszystkie możliwe naruszenia można podzielić na pierwotne i wtórne.

Objawy nieprawidłowości menstruacyjnych mogą obejmować:

  • Zmiana czasu trwania okresu międzymiesiączkowego. Możliwa ichootenorrhea (z czasem trwania cyklu poniżej 21 dni) i opsonenorea (jej wydłużenie wynosi więcej niż 35 dni).
  • Opóźnione regularne miesiączkowanie przy braku wcześniejszych zaburzeń cyklu.
  • Brak menstruacji przez 6 miesięcy lub dłużej (brak miesiączki) u kobiet w wieku rozrodczym.
  • Zmiana objętości krwawienia miesiączkowego. Być może, zarówno jego wzrost (hipermenorrhea), jak i spadek (hypomenorrhea). W przypadku nadmiernej utraty krwi mówi się o menometrorrhagia.
  • Zmiana czasu trwania menstruacji na skrócenie (oligomenorrhea) lub wydłużenie (polymenorrhea).
  • Pojawienie się krwawienia międzymiesiączkowego, które może mieć różną intensywność - od zatarcia do obfitości. W acyklicznym obfitym krwawieniu z macicy stosuje się termin "metrorrhagia".
  • Klinicznie znaczący miejscowy zespół bólowy podczas menstruacji, który nazywa się algomenorrhea.
  • Pojawienie się ogólnych objawów pozagenitalnych towarzyszących miesiączce. Należą do nich różnego rodzaju bóle głowy, wahania ciśnienia krwi, nudności i zmiany apetytu oraz inne objawy wywołane wegetatywnie. Ten stan jest określany jako bolesne miesiączkowanie, a gdy jest połączony z zespołem bólowym, mówi się, że algodismenorea.

Gipermenstrualny zespół poligipermenoreey i / lub acykliczne, dysfunkcyjne krwawienie macicy jest zwykle przyczyną przewlekłej niedokrwistości żelaza posthemorrhagic. Jej objawy często stają się powodem, by dzwonić do lekarza. W tym przypadku kobieta martwi się zmęczeniem, kołataniem serca, ogólną słabością, tendencją do obniżania ciśnienia krwi i możliwym omdleniem. Stan skóry, włosów i paznokci ulega pogorszeniu, możliwe, że wydajność aktywności umysłowej może spadać, nawet do rozwoju umiarkowanych zaburzeń poznawczych.

Wiele kobiet w wieku rozrodczym cierpi również na niepłodność - brak naturalnego poczęcia przez 1 rok niezabezpieczonego regularnego życia seksualnego. Jest to spowodowane ciężkimi zaburzeniami wydzielania dominującego pęcherzyka w jednym z jajników, proces dojrzewania w nim jaja i brak spontanicznej owulacji.

Ważne jest, aby zrozumieć, że obecność cykle bez owulacji kobieta może posiadać i nie narzucać konkretnych zarzutów łamania miesiączki, choć obserwacja badania w większości przypadków, aby zidentyfikować różne objawy. W tym przypadku pacjent zwykle uważa, że ​​jej wydłużenie cyklu miesiączkowego jest nieodłączne w jej indywidualnej osobliwości, a nie jako patologiczny znak.

Cechy zaburzeń miesiączkowania w różnych grupach wiekowych

Okres młodzieńczy

NOMC u młodzieży może przebiegać zgodnie z typem zespołu hipomanstrualnego lub z tendencją do tzw. Krwawienia młodzieńczego (dojrzewania). Charakter zaburzenia zależy od etiologii i istniejących zaburzeń dyshormonalnych. Być może późniejsza menarche lub rozwój pierwotnego braku miesiączki. Mówi się o tym, że menstruacja nie rozpoczyna się w wieku 15 lat.

Krwawienie młodzieńcze występuje w cyklach bezowulacyjnych z powodu naruszeń stanu hormonalnego z atrezją pęcherzykową. Zwykle zmieniają się z nierównymi okresami miesiączkowania, często w połączeniu z naruszeniem włosów, niewydolności lub nadwagi. Jako czynnik prowokujący, może wystąpić przeciążenie nerwowo-emocjonalne, gwałtowna zmiana stref klimatycznych i czasowych, zaburzenie cyklu snu i czuwania.

Okres reprodukcyjny

W wieku rozrodczym zaburzenia cyklu mogą objawiać się nieprawidłowym działaniem cyklicznym, opóźnioną regularną miesiączką, a następnie krwawieniem. W tym przypadku konieczne jest odróżnienie zmian fizjologicznych od zmian patologicznych. Zwykle czasowe zniknięcie menstruacji może wynikać z początku ciąży, okresu poporodowego i hiperprolaktynemii w kontekście karmienia piersią. Ponadto zmiana cyklu i charakter przepływu menstruacyjnego występuje na tle hormonalnej antykoncepcji i po zainstalowaniu spiral wewnątrzmacicznych.

Przedłużenie cyklu jest najczęściej spowodowane uporczywością mieszków włosowych. W tym przypadku nie ma owulacji dojrzałego jaja. Umiera, a pęcherzyk nadal powiększa się wraz z tworzeniem pęcherzykowej torbieli o różnych rozmiarach. W takim przypadku tło hormonalne odpowiada 1 fazie cyklu z hyperestrogenezą, co prowadzi do progresywnego wzrostu endometrium. Opóźnienie w okresie menstruacji może wynosić do 6-8 tygodni, po którym następuje krwawienie miesiączkowe. Takie krwawienia z macicy określane są jako dysfunkcyjne. Kolejną przyczyną ich rozwoju jest nieadekwatność fazy lutealnej. W tym krwawienie występuje w okresie owulacji, zwykle nie są obfite, ale przedłużone.

Zmiany w jajnikach podczas typowego cyklu miesiączkowego

Mogą również wystąpić nieregularne miesiączki po aborcji. Może to być spontaniczne (ze spontanicznym zakończeniem ciąży we wczesnym stadium) lub medyczne przy użyciu różnych metod usuwania płodowego jajeczka / zarodka. W takim przypadku zwykle odnotowuje się wydłużenie kolejnego cyklu, a powrót funkcji menstruacyjnej spodziewany jest w ciągu 3 miesięcy. Jeśli aborcji towarzyszyły powikłania, nie wyklucza się przedłużonego okresu rehabilitacji z acyklicznym plamieniem i algodismenozą.

Okres przedmenopauzalny i menopauza

Częściej występują nieprawidłowości w normalnym cyklu miesiączkowym w wieku przedmenopauzalnym. Wygaśnięcie funkcji rozrodczych często towarzyszy znaczny wzrost cykle bez owulacji, skłonność do krwawień i opóźnień na tle atrezji pęcherzyka, utrata cyklicznych zmian i rozwoju tzw klimakterium zespołem.

Wznowienie krwawienia z macicy w okresie menopauzy jest wyjątkowo alarmującym sygnałem. Przecież odtworzenie funkcji rozrodczej nie jest już możliwe, a krwotok i krwawienie w tym okresie zwykle wskazują na obecność złośliwego guza.

Możliwość ciąży

Ciąża z naruszeniem cyklu miesiączkowego jest możliwa. Ale prawdopodobieństwo jego wystąpienia zależy od nasilenia zaburzeń dyshormonalnych, pełnego rozwoju macicy i wielu innych czynników. W wielu przypadkach naruszeniom menstruacji towarzyszy niepłodność. I nie zawsze można go wyeliminować metodami konserwatywnymi, często początek ciąży jest możliwy tylko przy pomocy technologii wspomaganego rozrodu. A czasami kobieta nie może sama począć i znieść tego dziecka. W tym przypadku proponuje się jej zastępczą matkę i programy dawców.

Ponadto, nie należy zapominać, że zaburzenia endokrynologiczne, często prowadzi do niższości funkcjonalnej warstwy śluzówki macicy i w ten sposób hamować normalne implantacji komórki jajowej. To, w połączeniu z niewystarczającą produkcją progesteronu i hCG, znacznie zwiększa ryzyko aborcji na bardzo wczesnym i wczesnym etapie. W tym przypadku kobieta nie może podejrzewać poczęcia, ponieważ opóźniona miesiączka jest regularną dysfunkcją.

Poprzednia dysfunkcja miesiączkowa jest uważana za czynnik potencjalnie komplikujący przebieg ciąży. Takie kobiety wymagają specjalnej uwagi. Często, aby przedłużyć ciążę, muszą zażywać określone leki hormonalne. Według statystyk, u pewnej liczby kobiet po porodzie, zaburzenie cyklu miesiączkowego jest samopoprawiające się (o warunkach miesięcznego wyleczenia, w naszym artykule na temat linku). A kolejne ciąże mogą atakować bez żadnych szczególnych trudności.

Egzamin

W większości przypadków NOMC mają korzystne rokowanie, ponieważ są spowodowane zmianami, które nie zagrażają życiu kobiet. Nie należy jednak zapominać, że do 10% przypadków jest spowodowanych chorobami onkoginekologicznymi o różnej lokalizacji. Dlatego rozpoznanie tego stanu wymaga dokładnego zbadania w celu ustalenia prawdziwej przyczyny zaburzeń miesiączkowania, określenia charakteru i ciężkości zmian. Jest to taktyka, która pozwoli Ci wybrać optymalną terapię korekcyjną lub przeprowadzić radykalne leczenie w odpowiednim czasie.

Badanie podstawowe powinno obejmować:

  • Dokładny wywiad położniczy i ginekologiczny, określający czas reklamacji, możliwe połączenie z wszelkimi czynnikami, fakt już istniejących przed zaburzeniami miesiączkowania, wiek menarche (pierwszej miesiączki), prawdopodobieństwo poczęcia. Konieczne jest poznanie przeniesionych chorób i operacji, liczby i czasu trwania aborcji i porodu, przebiegu i wyniku poprzednich ciąż. Istotne jest również przyjmowanie jakichkolwiek leków, rodzaj zastosowanej antykoncepcji.
  • Badanie ginekologiczne pochwy i szyjki macicy w lusterkach, dwukanałowe badanie narządów miednicy. Ten można wykryć zmiany strukturalne widzialnego (proliferacja śluzówki wad, odkształcenia, przebarwienia, opuchlizna), żylaki powierzchowne żyły transformacji, zmiana konturu, wielkości i położenia macicy i przydatków konsystencję. Oceniana jest również postać wydzieliny z pochwy i kanał szyjki macicy.
  • Zabieranie wymazów ze ścian pochwy, gąbek kanału szyjki macicy, cewki moczowej w przypadku głównych infekcji układu moczowo-płciowego (STD), stopień czystości.
  • Rozmrozić onkocytologię z szyjki macicy, co jest szczególnie ważne w obecności patologicznych ognisk.
  • Wykluczenie ciąży. W tym celu przeprowadza się szybki test moczu lub określa poziom hCG we krwi.
  • Definicja statusu hormonalnego. Konieczna jest ocena poziomu głównych hormonów regulujących pracę jajników i cyklu miesiączkowego. Należą do nich estrogeny, progesteron, hormony przysadki - LH (luteinizowanie), FSH (stymulowanie pęcherzyków), prolaktyna. W wielu przypadkach wskazane jest również określenie działania tarczycy i nadnerczy, ponieważ na funkcjonowanie tych gruczołów wpływa również funkcjonowanie jajników.
  • Ultradźwięki narządów miednicy. Najczęściej wykorzystywane są czujniki przezpochwowe i brzuszne. Jest to wystarczające do pełnego zbadania macicy i jej szyi, przydatków, włókna parametrycznego, naczyń krwionośnych i regionalnych węzłów chłonnych. W przypadku zaoszczędzonej błony dziewiczej w razie potrzeby stosuje się czujnik odbytu zamiast pochwy. Ultradźwięki to najbardziej dostępna i jednocześnie dość informatywna metoda wizualizacji narządów wewnętrznych.
  • Badanie histologiczne błony śluzowej macicy uzyskane w wyniku oddzielnego diagnostycznego łyżeczkowania szyjki macicy i jamy macicy. Widoczne jest to głównie w zespole hipermenstrualnym i krwotoku.

Jeśli istnieją wskazania na drugim etapie badania, stosuje się zaawansowane techniki diagnostyczne (CT, MRI, PET i inne). Najczęściej są przepisywane na podejrzenie patologii onkoginekologicznej.

Zasady leczenia

Leczenie naruszeń menstruacji obejmuje kilka obszarów:

  • Przestań krwawić. W tym celu można stosować leki hormonalne, leki wpływające na krzepliwość krwi i kurczliwość macicy, a czasami skrobanie.
  • Korekta istniejących zaburzeń hormonalnych, czyli zapobieganie powtarzającym się zaburzeniom miesiączkowania. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, w oparciu o profil endokrynologiczny pacjenta.
  • Decyzja w sprawie wykonalności leczenia chirurgicznego w celu wyeliminowania głównego czynnika sprawczego lub korekty istniejących anomalii rozwojowych.
  • Jeśli to konieczne, środki mające na celu stymulację rozwoju macicy i aktywację jajników. Szeroko stosowane różne techniki fizjoterapii, cykliczne leczenie witaminowe, fitoterapia.
  • Korekta współistniejących zaburzeń (zaburzenia psychowegetatywne, zespół anemiczny itp.).
  • Korekta otrzymanej terapii dla choroby podstawowej. Na przykład podczas przyjmowania leków psychotropowych można zalecić zastąpienie ich bardziej nowoczesnymi, wysoce celowanymi lekami. Oczywiście, ostateczna decyzja w sprawie korekty terapii nie jest akceptowane ginekologa, lekarz (np psychiatra, neurolog).
  • Jeśli jest to pożądane, zapłodnienie jest złożonym leczeniem niepłodności z zastosowaniem zachowawczych i, jeśli to konieczne, chirurgicznych (endoskopowych) technik, szybkiego podejmowania decyzji o stosowności stosowania wspomaganych technologii reprodukcyjnych.

Naruszenie cyklu menstruacyjnego jest bardzo częstym problemem. A jego znaczenie nie zmniejsza się, pomimo osiągnięć współczesnej medycyny. Na szczęście wiele form takich zaburzeń jest podatnych na korektę. A dzięki szybkiemu dostępowi kobiety do lekarza często można uniknąć powikłań, utrzymać wysoką jakość życia pacjentów, a nawet poradzić sobie z towarzyszącą im niepłodnością.

Zaburzenia cyklu miesiączkowego: jak znaleźć i wyeliminować przyczynę

Miesiączka to proces fizjologiczny, który jest regularnie powtarzany u kobiet co miesiąc. Czas trwania cyklu miesiączkowego i charakteru miesiączki u kobiet w każdej, to ze względu na szczególny karoserii, obecność jakiejkolwiek choroby żeńskiego układu rozrodczego, cechy genetyczne oraz wielu innych czynników.

Dlaczego tak ważne jest, aby cykl miesiączkowania był stabilny

U zdrowej kobiety w wieku rozrodczym menstruacja powinna być regularna. Czas trwania cyklu miesiączkowego (od początku poprzedniej miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki) powinien wynosić około 28-35 dni.

Dlaczego występuje menstruacja? Każdego miesiąca w ciele zdrowej kobiety dojrzewa jajko. Jeśli nie zapładnia, jajko gaśnie.

Regularny cykl miesiączkowania jest głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania funkcji narządów płciowych ciała. Innymi słowy, kobieta, u której cykl miesiączkowy jest stały, jest zdolna do poczęcia i urodzenia dziecka.

Miesiączka jest niezbędnym procesem do normalnego funkcjonowania kobiecego ciała. Istnieje jednak wiele przyczyn, które mogą zakłócić cykl menstruacyjny kobiety i spowodować zmiany w charakterze menstruacji. Rozważmy bardziej szczegółowo, dlaczego takie naruszenia mogą wystąpić.

Przyczyny, które mogą spowodować awarię w cyklu miesięcznych i głównych klinicznych postaci zaburzeń

Naruszenie cyklu menstruacyjnego z reguły jest następstwem pewnej patologii lub występuje w wyniku wpływu niekorzystnych czynników na funkcję rodzicielską.

Istnieją trzy główne typy przyczyn, które powodują nieprawidłowe działanie cyklu miesiączkowego:

  • patologiczne (naruszenie cyklu spowodowane obecnością chorób);
  • Fizjologiczne (stres, dieta, zmiana klimatu itp.);
  • lek (naruszenie cyklu spowodowane przyjęciem lub anulowaniem jakichkolwiek leków).

Patologie, które mogą powodować naruszenie cyklu miesiączkowego:

  1. Jedną z głównych i najczęstszych przyczyn zaburzeń miesiączkowania u kobiet jest patologia jajników.
  2. Naruszenie układu podwzgórzowo-przysadkowego.
  3. Patologia w nadnerczu.
  4. Polipy endometrium.
  5. Endometrioza.
  6. Choroby macicy.
  7. Choroby onkologiczne.
  8. Uszkodzenie jamy macicy w wyniku skrobania lub poronienia.
  9. Choroby wątroby.
  10. Naruszenie pracy układu krzepnięcia krwi.
  11. Warunki po zabiegach na organach kobiecego układu rozrodczego.
  12. Przyczyny genetyczne.

Jak wspomniano powyżej, czynniki zewnętrzne są jednym z rodzajów przyczyn, które mogą wpływać na prawidłowość menstruacji. Jest to praca w szkodliwych gałęziach przemysłu, zmiana miejsca zamieszkania i silny emocjonalny zamęt, alkohol i palenie tytoniu, niezrównoważona dieta, gwałtowna utrata wagi.

Ponadto nieregularne miesięczne obserwowane są u kobiet leczonych lekiem hormonoterapią, antydepresantami, antykoagulantami i innymi. Dlatego wyznaczanie leków i monitorowanie stanu pacjenta w procesie leczenia powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

Głównymi klinicznymi postaciami zaburzeń cyklu miesiączkowego są:

1. Cykliczne zmiany miesiąca:

  • Nadmiar miesiączkowania - zwiększenie objętości przepływu menstruacyjnego podczas normalnych okresów menstruacji;
  • hypomenorrhea - słaba menstruacja;
  • miesiączkowy - normalny pod względem objętości wydalanych miesięcznie przez ponad tydzień;
  • Krwotok - znaczny wzrost objętości przepływu menstruacyjnego, czas trwania okresu menstruacyjnego jest dłuższy niż 12 dni;
  • oligomenorrhoea - krótka miesiączka (1-2 dni);
  • oposomenorea - rzadko co miesiąc, przerwa między nimi może osiągnąć 3 miesiące;
  • urogenitalia - cykl miesiączkowy krótszy niż 21 dni.

2. Brak miesiączki - nie miesięcznie przez więcej niż 3 miesiące.

3. Metrorrhagia (krwawienie z macicy):

  • powstające w połowie cyklu (anowulacyjne);
  • Dysfunkcjonalne (niezależne od procesu owulacji).

4. Bolesne miesiączki (algomenorrhea).

Diagnoza

Aby dostosować cykl menstruacyjny i przywrócić go, przede wszystkim należy zrozumieć, co spowodowało naruszenia. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, zgodnie z którym specjalista będzie mógł wybrać niezbędne leczenie.

Diagnostyka obejmuje kilka etapów:

  1. Zbieranie historii - musisz powiedzieć lekarzowi o wszystkich chorobach, liczbie porodów i poronieniach, przyjmowanych lekach, czynnikach zewnętrznych, które mogą wpłynąć na stałość miesiączki.
  2. Badanie ginekologiczne i dostarczenie wymazów.
  3. Ultradźwięki.
  4. Badania krwi, w tym oznaczanie hormonów.
  5. Dodatkowe badania zlecone przez lekarza.

Co może spowodować naruszenie cyklu miesiączkowego

Nieregularny cykl menstruacyjny, wiele kobiet nie uważa dużego problemu. Jednak takie naruszenia mogą prowadzić do niepłodności. Krwawienie międzymiesiączkowe, na przykład, może powodować apatię, szybkie zmęczenie, obniżoną odporność.

Jak poradzić sobie z naruszeniem cyklu miesiączkowego

Po rozpoznaniu, lekarz podejmie decyzję o konieczności tej czy innej metody leczenia, może być tak konserwatywnego leczenia i eliminowania przyczyn łamania cyklu za pomocą operacji. Często te dwie metody są łączone podczas leczenia.

Aby unormować cykl miesięczny jest to konieczne w celu wyeliminowania przyczyny, które doprowadziły do ​​kontenera cyklu, więc leki przeciwzapalne, hormonalne środki antykoncepcyjne, leki hemostatyczne może być podawany.

Przywrócenie cyklu menstruacyjnego po porodzie

Osobno chciałbym porozmawiać o przywróceniu cyklu menstruacyjnego u kobiet w okresie poporodowym. Pomyśl, że menstruacja została wznowiona, dopiero po rozpoczęciu pierwszej miesiączki. Ale tutaj nie należy mieć nadziei, że cykl natychmiast stanie się regularny.

Pierestrojka, która wystąpiła w kobiecym ciele z powodu ciąży i porodu, w tym hormonalnego, może wpływać na stabilność, charakter, ból menstruacji. Nieregularne miesięczne dopuszczalne w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy od momentu rozpoczęcia ich odnowienia.

Niepokój dotyczy kobiet, mężczyzn, którzy nie przychodzą miesiące po porodzie, pod warunkiem, że dziecko karmi się sztucznie. Jeśli Twoje dziecko korzysta z żywienia mieszanego, miesięczny może być nieobecny do sześciu miesięcy. Młode matki karmiące piersią nie mogą czekać na miesiączkę i przez cały pierwszy rok.

Potrzeba czasu, aby przywrócić cykl menstruacyjny. Często awarie występują w cyklu miesiączkowego jest spowodowane czynnikami zewnętrznymi: starają się unikać konfliktów, stres, emocjonalne, jeść prawidłowo iw pełni zrelaksować się w okresie poporodowym.

W przypadku, gdy miesięczny poród po porodzie stał się bardziej obfity lub skąpy, przedłużony i krótkotrwały, bardziej bolesny, należy natychmiast zasięgnąć porady u ginekologa.

Szczególną uwagę należy zwrócić na proces przywracania menstruacji kobietom, których poród odbył się w wyniku cięcia cesarskiego. Aby uniknąć komplikacji lub zidentyfikować je na samym początku, musisz stale odwiedzać ginekologa. Więcej o tym, kiedy powinna być comiesięczna regeneracja po cięciu cesarskim →

Podsumowując, chciałbym podkreślić, że wykrycie patologii, które spowodowało naruszenie cyklu menstruacyjnego, we wczesnych stadiach znacznie zwiększa szansę na ich pozbycie się. Nie angażuj się w samoleczenie - może to tylko zaostrzyć sytuację. Wyznaczanie leków powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza, biorąc pod uwagę diagnozę i historię pacjenta.

Aby zminimalizować możliwość zaburzeń czynności menstruacyjnych, należy uważnie monitorować stan zdrowia, dobrze jeść, wykluczyć nadmierny wysiłek fizyczny i regularnie odwiedzać ginekologa.

Zdrowie każdej kobiety jest w jej rękach. Uważaj na siebie i bądź zdrowy!

Przyczyny zaburzeń cyklu miesiączkowego w różnym wieku

Nieprawidłowe funkcjonowanie cyklu miesiączkowego u dziewcząt w wieku rozrodczym jest najczęstszym problemem, z którym boryka się ginekolog. Dzieje się tak z różnych powodów: stresu, przyjmowania leków, zmiany miejsca zamieszkania, choroby, ciąży itp. Jeśli cykl menstruacyjny jest rzadkim zjawiskiem, nie powinieneś się martwić. Systematyczne niepowodzenia mogą wskazywać na obecność poważnej choroby, która jest lepiej wyleczona w początkowej fazie rozwoju.

Pojęcie cyklu, jego normy

Pierwsze reguli pojawiają się w 12-14 lat, brak miesięcznego po 16 latach uważa się za nienormalny. W ciągu 1-2 lat cykl zostaje ustalony, uzyskując pewien czas trwania i charakter. Czas jego trwania jest liczony od początku miesiąca do początku następnego. Średni cykl menstruacyjny wynosi 21-33 dni. Jeśli opóźnienie trwa dłużej niż 2 tygodnie, lub jeśli jest za dużo krwi, dziewczyna musi skonsultować się z lekarzem.

Miesiączka jest odrzuceniem endometrium. Przy wydzielaniu krwi jego cząsteczki są wydalane w postaci małych skrzepów. Jama macicy jest usuwana przez kurczenie się jej ścian, co wywołuje nieprzyjemne objawy i łagodny dyskomfort. Zmiany, które występują, wskazują na brak ciąży. Często powodem niepowodzenia cyklu miesiączkowego u kobiet jest nawożenie, dlatego pierwszym krokiem jest wykonanie testu.

Cały cykl organizmu jest przygotowany na możliwe poczęcie, tworzy jajo, wytwarza pewne hormony płciowe i rozwija endometrium. Jeśli ciąża nie występuje, zaczynają się okresy. Naruszenia można stwierdzić w przypadku opóźnienia dłuższego niż 10 dni lub systematycznego skrócenia czasu obowiązywania przepisów. Niektóre kobiety zauważają plamienie podczas jajeczkowania, nie jest to uważane za odchylenie.

Cykl miesiączkowy składa się z kilku faz:

  1. Follicular - w tym okresie estrogen jest aktywnie produkowany, niezbędny do dojrzewania mieszków włosowych. Wkrótce spośród wszystkich mieszków wyrósł jeden - dominujący, w którym rozwija się jajo.
  2. Owulacja - ta faza charakteryzuje się wyjściem dojrzałej komórki jajowej do otrzewnej. Przesuwa się do macicy przez rurki i czeka na zapłodnienie. Tylko w fazie płodnej można począć.
  3. Luteal - w połączeniu z formowaniem żółtego ciała. Tworzy progesteron, który przygotowuje błonę śluzową do przyczepienia jaja. Jeśli nawożenie nie nastąpi, ciało żółte umiera, zmniejsza się ilość progesteronu, dochodzi do rozpadu endometrium i rozpoczyna się okres menstruacyjny.

W proces zaangażowanych jest wiele narządów i układów: przysadka mózgowa, podwzgórze, jajniki, rurki i inne narządy płciowe. Czas trwania normalnych wahań menstruacyjnych w ciągu 3-7 dni. Przeciętnie kobieta traci od 110 do 140 mililitrów krwi. Obfite krwawienie, objawy niedokrwistości i systematyczne opóźnianie wskazują na występowanie problemów zdrowotnych.

Mechanizmy rozwoju i klasyfikacji naruszeń

Cykl miesiączkowy jest procesem zależnym od hormonów, więc wszelkie nieprawidłowości są spowodowane zaburzeniami dyshormonalnymi. Często zaburzenia pierwotne występują bez udziału narządów rozrodczych. Jest to podstawą do klasyfikacji zaburzeń cyklu miesiączkowego, zgodnie z którymi:

  • czynniki genetyczne i nieprawidłowości chromosomalnych - rozrost lub niedorozwoju narządu, nieprawidłowa wytwarzania biologicznie aktywnych elementów podziału między systemem neuroendokrynnego i narządów obwodowych;
  • Klęska regulacji neuroendokrynnej;
  • Dysfunkcja tarczycy, jajnika, nadnerczy;
  • Choroby narządów rozrodczych, takie jak macica lub jajnik.

Awarie w tych strukturach prowadzą do problemów z menstruacją. To brak równowagi poziomu hormonalnego zmienia aktywność jajników, nawet przy braku anomalii patologicznych. Wraz z tym zaburzany jest poziom estrogenu i progesteronu, które są odpowiedzialne za normalne powstawanie endometrium i jego dalsze wydalanie z organizmu z miesięczną krwią.

Choroby endokrynologiczne są częstą przyczyną dysfunkcji cyklu. Rzadko zdarza się, że awarie nie są spowodowane brakiem równowagi hormonalnej. Różne zmiany w endometrium lub fałszywy brak miesiączki mogą powodować nieprawidłowości. Gdy fałszywe miesiączki krwi, a cząstki gromadzą się w śluzówki macicy, jajowodów i pochwy, ponieważ nie mogą być wyświetlane w sposób naturalny w wyniku pochwy zarośnięcie i nieperforowanej błahe.

Grupy przyczyn, które wpływają na awarię cyklu

Czynniki, które wpływają na cykl menstruacyjny, są liczne, więc są one podzielone na trzy grupy:

  1. Wpływ leków - przyjmowanie pewnych leków może powodować różne zaburzenia miesiączkowania. Opóźnienia pojawiają się zarówno na początku takiej terapii, jak i po jej zakończeniu. Na reguluły wpływa hormonalne środki antykoncepcyjne, glukokortykoidy, antykoagulanty itp.
  2. Czynniki zewnętrzne - zmiana klimatu, ścisła dieta, długotrwały stres i inne niekorzystne momenty działają na kory mózgowej, z powodu której występują awarie.
  3. Choroby patologiczne - obejmuje to choroby nie tylko układu rozrodczego, ale także innych narządów.

Przyczyny nieprawidłowego funkcjonowania cyklu miesiączkowego są zróżnicowane, warto więc je rozłożyć w bardziej szczegółowy sposób, aby leczenie było jak najbardziej skuteczne.

Przyczyny naruszeń

Najczęściej kobieta diagnozuje kilka czynników zewnętrznych lub patologicznych, co doprowadziło do naruszeń miesięcznych różnych poziomów. Należą do nich:

  • Choroby zakaźne - bakterie i inne patogenne mikroorganizmy negatywnie wpływają na jajniki. Prowokować naruszenie może nawet te choroby, które dziewczyna cierpiała jako dziecko, na przykład, różyczka, ospa wietrzna, itp.;
  • Nieprawidłowości chromosomalne;
  • Patologie jajników - jeśli związek między przysadką i jajnikami jest osłabiony, występują usterki regulaminu. Może to być stymulacja owulacji przez leki, onkologię jajników, niewydolność 2 faz. Ponadto nieprawidłowość menstruacji, związana z chorobami jajników, jest spowodowana negatywnym wpływem promieniowania, chemii, różnych wibracji. Urazy na narządy moczowo-płciowe, operacje jajników i inne manipulacje również prowokują niepowodzenia cyklu;
  • Endometrioza - endometrioza zewnątrzoplanowa i narządów płciowych jest patologią, która przełamuje tło hormonalne;
  • Choroby pęcherzyka żółciowego, narządów dokrewnych i wątroby;
  • Słaba krzepliwość krwi spowodowana hemofilią lub innymi chorobami genetycznymi;
  • Zakłócenie komunikacji między przysadką a podwzgórzem - często przyczyną niepowodzenia jest martwica przysadki, krwotok w niej, nowotwory mózgu;
  • Nowotwory zależne od hormonów rozwojowych - onkologia macicy, tarczycy, nadnerczy i piersi;
  • Skrobanie - w trakcie procesu endometrium jest uszkodzone, co powoduje zapalenie się macicy i przydatków;
  • Polipy endometrium;
  • Niewydolność hormonalna - niedobór lub nadmiar hormonów płciowych może powodować brak równowagi w okresie menstruacji;
  • Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy - błona śluzowa powstaje nieprawidłowo i jest zbyt cienka;
  • Skoki wagi - nagła utrata wagi lub otyłość prowadzą do nieregularnych miesiączek;
  • Anomalie i patologie macicy - tutaj obejmują infantylizm seksualny, rozrost, nowotwory, przegrody w macicy;
  • Hipowitaminoza, beri-beri;
  • Zaburzenia psychiczne - schizofrenia, epilepsja i inne;
  • Złe nawyki;
  • Nadciśnienie tętnicze.

Naruszenie cyklu menstruacyjnego u nastolatków następuje z powodu nierównomiernego dojrzewania układu jajnikowego i podwzgórzowo-przysadkowego. W okresie dojrzewania można zaobserwować objawy wrodzonych anomalii narządów rozrodczych i patologii chromosomalnych.

Ponadto przyczyną naruszenia cyklu miesiączkowego jest naruszenie powstawania deficytu tłuszczów i składników odżywczych. Na tle wyraźnego spadku hormonów płciowych i steroidowych rozwija się wtórne miesiączkowanie. Ponadto, jeśli cykl jest ustawiony tylko i dziewczyna zaczęła żyć seksualnie, po raz pierwszy mogą wystąpić opóźnienia.

Jeśli seks nie był chroniony, dziewczyna mogła zajść w ciążę. Tutaj musisz wziąć pod uwagę ciążę pozamaciczną, więc lepiej pokazać swojego ginekologa, aby uniknąć powikłań w przyszłości. Nieprzestrzeganie lub nieznajomość zasad antykoncepcji często prowadzi do aborcji, które powodują problemy zdrowotne, a nawet niepłodność.

Przerwanie cyklu menstruacyjnego po 40 latach jest najczęściej spowodowane stopniowymi, ale nieuniknionymi zmianami w kobiecym układzie rozrodczym. W okresie klimakterium jajniki są zubożone, a liczba cykli anowulacyjnych wzrasta, co powoduje wygaszenie funkcji rozrodczej.

Takie zmiany w cyklu miesięcznym można zobaczyć przed menopauzą. Kobieta reguli się nieregularne, pojawia się krwawienie z macicy, zaburzenia psycho-wegetatywne w postaci pływów, nadmierne pocenie się itp. Są zaburzone. Z powodu stresu, ciało jest wyczerpane, kobieta odczuwa nieprzyjemne objawy, które znacznie zakłócają normalne życie.

Formy naruszeń (manifestacje)

Objawy naruszeń cyklu miesiączkowego są różne i zależą od rodzaju nieprawidłowego działania. W tym przypadku kobieta zmienia czas trwania regulacji, ich charakter, zespół bólowy itp. W przypadku różnych form naruszeń charakteryzujących się własną charakterystyką:

  1. Brak miesiączki - brak krwawienia przez ponad 6 miesięcy. Patologia jest pierwotna i wtórna. W pierwszej formie miesięczna awaria zaczyna się od momentu pierwszej miesiączki, a po drugiej - po normalnej regulacji. Istnieje również fizjologiczny brak miesiączki, który objawia się w okresie menopauzy, ciąży i laktacji.
  2. Oligomenorea - miesiączka występuje tylko raz na 3-4 miesiące. Jeśli kobieta ma niepłodność, nadmierny wzrost włosów lub zwiększenie liczby jajników, oznacza to policystyczny jajnik.
  3. Hyperpolymenorrhea - kobieta celebruje obfite miesiączki, ale cykl się nie zmienia.
  4. Dysmenorrhea - regulacja niestabilności, ich wcześniejsze lub późniejsze wystąpienie. Zwykle zaburzenie obserwuje się u osób, które często zmieniają klimat.
  5. Opisomenorrhea - niedosyt absolutorium i krótki czas trwania miesiączki (1-2 dni).
  6. Algomenorrhea - bolesne, obfite reguli, niekorzystnie wpływające na zdolność do pracy i ogólny stan.
  7. Menorrhagia - naruszenie cyklu menstruacyjnego przez rodzaj krwotoku miesiączkowego charakteryzuje się długimi okresami z dużą ilością krwi.
  8. Algodismenorrhea jest częstym problemem napotykanym przez pacjentów. Objawy obejmują ból w jamie brzusznej i dolnej części pleców, nudności, ból głowy, problemy jelitowe, niewydolność cyklu. Czasami ten stan jest ścigany przez dziewczynę w wieku od 14 do końca życia.
  9. Promenomena - wczesna miesiączka.
  10. Metrorrhagia - wystąpienie krwawej wydzieliny w środku i na końcu cyklu.

Powyższe warunki wymagają obowiązkowej wizyty u ginekologa i dostarczenia niezbędnych testów. Zmiana charakteru wydzielin, ich trwania i stabilności mogą wskazywać na poważne problemy zdrowotne.

Cechy naruszeń w różnych okresach życia

Cykl może zagubić się w każdym wieku, zarówno nastoletnim, jak i starszym. Każdy okres charakteryzuje się indywidualnymi zmianami, które zostaną omówione poniżej.

Adolescencja

Przez pierwsze 1-2 lata dziewczyna ma cykl, w tym okresie ważne jest śledzenie go, aby poznać jego czas trwania i podejrzenie naruszeń. Opóźnienia i wczesna miesiączka są związane z regulacją tła hormonalnego. Ale istnieje wiele czynników, które wpływają na prawidłowość menstruacji:

  • Jajniki Sclerokistoz;
  • Częste przeziębienia;
  • Infekcja mózgu i narządów płciowych;
  • VSD - dystonia wegetatywna-naczyniowa;
  • Uraz czaszkowo-mózgowy.

Na regularność cyklu menstruacyjnego w jajniku wpływają sztywne diety, utrata masy ciała, hipowitaminoza, wczesne życie seksualne, złe nawyki, czynniki genetyczne. Często nastolatki spotykają się z krwawieniem z nieletnich macicy, niedokrwistością, złym stanem zdrowia na tym tle. Zwykle wynika to z nerwowego nadmiernego wysiłku i obecności infekcji w organizmie.

Rodzicielstwo

W wieku rozrodczym kobieta skarży się na cykliczność, opóźnienie i krwawienie. Naruszenia powodują czynniki fizjologiczne i patologiczne. Zwykle miesiączka znika w czasie ciąży i laktacji oraz po porodzie. Ponadto nieprawidłowe funkcjonowanie cyklu miesiączkowego występuje po zainstalowaniu wkładki wewnątrzmacicznej lub z powodu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

  1. Utrzymywanie się pęcherzyka - stan charakteryzuje się brakiem owulacji, pojawieniem się torbieli pęcherzykowych, nadmiernym rozrostem błony śluzowej macicy.
  2. Brak drugiej fazy (lutealnej) - długotrwałe krwawienie w okresie owulacji w dużej liczbie.
  3. Konsekwencje aborcji - mogą być spontaniczne lub medyczne.

Po usunięciu płodowego jaja cykl zwykle wydłuża się i ustępuje po 3 miesiącach. Jeśli aborcja była z powikłaniami, rehabilitacja jest dłuższa i towarzyszą jej acykliczne miesiączki, a także algodismenoza.

Premenopauza i menopauza

Naruszenie cyklu menstruacyjnego po 40 następuje w okresie przedmenopauzalnym. Wygaśnięciu funkcji rozrodczej często towarzyszą opóźnienia, zespół klimakteryczny, krwawienie, zmiany cykliczności. Jeśli menstruacja zostanie wznowiona w okresie menopauzy, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, a krzepnięcie krwi w tym okresie mówi o procesie onkologicznym.

Egzamin

Jeśli kobieta straciła cykl, pierwszym krokiem jest ustalenie przyczyny tego. Diagnoza składa się z następujących procedur:

  • Badanie krwi;
  • Anamneza i badanie ginekologiczne na krześle;
  • USG;
  • Dodatkowe badania, jeśli to konieczne.

Po otrzymaniu wyników lekarz postawi dokładną diagnozę i zaleci leczenie.

Leczenie

Terapia będzie zależeć od wielu czynników: wieku pacjenta, przyczyn zaburzeń, obecności współistniejących chorób itp. Tak więc schemat leczenia dorastających dziewcząt może obejmować:

  1. Przestań krwawić - Ditsinon, Vikasol.
  2. Przyjmowanie witamin po zerwaniu cyklu to kwas askorbinowy, pentowit, aevit.
  3. Skrobanie w przypadku poważnej utraty krwi, zawrotów głowy, osłabienia, niskiej hemoglobiny.
  4. Stosowanie środków antykoncepcyjnych - Novinet, Marvelon, Mersilon.

W przypadku niedokrwistości zaleca się transfuzję krwi, infuzję masy erytrocytów oraz podawanie Sobifer i Tardiferonu. Hormonalne leczenie naruszeń cyklu miesiączkowego trwa co najmniej 3 miesiące. Preparaty do anemii są przyjmowane do czasu normalizacji poziomu hemoglobiny.

Kobiety w wieku rozrodczym potrzebują innej metody leczenia, określa ją wyłącznie lekarz. Przy częstym krwawieniu wykonuje się kiretaż diagnostyczny, a następnie określa się metodę eliminacji naruszeń:

  • Leki hormonalne to zazwyczaj doustne środki antykoncepcyjne;
  • Preparaty z progesteronem, jeśli wykryto nieprawidłowe działanie fazy lutealnej - Dyufaston, Utrozhestan;
  • Infuzja do żyły roztworów, które kompensują krwotok;
  • Niepłodność wyznaczyć Pergonal, Chorionic;
  • Niedokrwistość leczy się preparatami zawierającymi żelazo.

Leczenie zaburzenia wywołanego patologiami pozagenitalnymi obejmuje korektę odżywiania, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego i sztywnych diet.

W menopauzie z krwawieniem zaleca się skrobanie i badanie histologiczne otrzymanych materiałów, a czasami wskazane jest usunięcie macicy. Wiele zaburzeń leczy się za pomocą leków hormonalnych - Danazol, Dyufaston, Gestrinone i inne.

Tradycyjna terapia w każdym wieku powinna obejmować:

  1. Normalizacja masy ciała i snu.
  2. Stabilizacja stanu psychicznego.
  3. Dostosuj zasilanie.

W niektórych przypadkach stosuje się środki ludowe, ale tylko po omówieniu tego problemu z lekarzem. W zależności od patologii najczęściej stosuje się następujące przepisy:

  • Algomenorrhaa - bardzo dobrze pomaga zbierać z korzenia waleriany, brzozy, mięty, liści jeżyny, krwawnika, kory kruszyny. 1 łyżka mieszanki wlewa się wrzącą wodą i podaje. Następnie bulion należy przefiltrować i wypić w ciągu dnia;
  • Menorrhagia - skrzyp polny służy do przywracania utraty krwi. Trzeba wziąć 1 łyżkę trawy, zalać 0,5 wrzącą wodą, nalegać i pić 1 łyżkę co 2 godziny;
  • Brak miesiączki - weź 1 łyżkę wstępnie pociętego piołunu i zalej 200 ml wrzącej wody. Rosół dojrzewa przez 15 minut, schładza, filtruje i wypija 1/3 szklanki trzy razy dziennie;
  • Oligomenorea - rzadka miesiączka leczona jest nasionami pietruszki. Musisz wziąć pół łyżeczki surowców, posiekać i zjeść 3 razy dziennie, popijając wodą i miodem.

Jeśli powyższe środki nie pomagają, musisz udać się do lekarza, który powie ci, co robić dalej.

Zapobieganie

Aby nie stawić czoła błędom w cyklu, musisz monitorować swoje zdrowie i odwiedzić ginekologa na czas. Zapobieganie nieprawidłowościom miesiączkowym obejmuje:

  1. Prowadzenie specjalnego kalendarza.
  2. Uprawianie sportu, aktywny tryb życia.
  3. Wyjątek z nadmiernych obciążeń fizycznych i emocjonalnych.
  4. Zgodność ze zrównoważoną dietą.
  5. Terminowe leczenie chorób.

Wykonywanie prostych czynności może zapobiec wielu problemom ginekologicznym, w szczególności zaburzeniom miesiączkowania.

Wniosek

Różne naruszenia funkcji menstruacyjnych - faktyczny problem współczesnych kobiet, na szczęście prawie wszystkie rodzaje niepowodzeń są podatne na korektę. Główne objawy obejmują opóźnienie o więcej niż 10 dni, krwawienie, wczesne reguly, zły stan zdrowia, niepłodność. Jeśli kobieta zauważyła, że ​​cykl się załamał, lepiej nie opóźniać wizyty u lekarza. Może on być zahamowany z różnych powodów, czasem niebezpiecznych dla zdrowia, a nawet życia pacjenta.

Przyczyny zakłócenia cyklu

15 września 2017 r

Informacje ogólne

W pewnym okresie życia prawdopodobnie wystąpiły zaburzenia cyklu u każdej kobiety. Naruszenie co miesiąc, Które wiele kobiet przyzwyczaiło się uważać za coś zwyczajnego, w rzeczywistości są sygnałem problemów ze zdrowiem kobiet.

Czym jest NMC w ginekologii? Jest to zepsuty cykl menstruacyjny, który występuje u kobiet w różnych okresach ich życia.

Nieregularne miesiączki - opóźnienia lub krótsze cykle wskazują na naruszenie fizycznego lub psychicznego stanu kobiety. Miesięczny cykl jest rodzajem biologicznego zegara ciała. Niepowodzenie ich rytmu powinno ostrzec i stać się powodem kontaktu z lekarzem, aby choroby zostały zidentyfikowane w odpowiednim czasie. Poniżej porozmawiamy o tym, dlaczego cykl menstruacyjny ma miejsce, a co kobieta powinna zrobić w takiej sytuacji.

Czym jest cykl menstruacyjny

Ważne jest, aby wyraźnie wiedzieć, co to jest cykl menstruacyjny u kobiet, a jaka powinna być funkcja miesiączkowania jest normalna.

Menarche, to jest, pierwsza miesiączka, dziewczęta posuwają się naprzód w okresie od 12 do 14 lat. W jakim wieku dziewczęta rozpoczynają się co miesiąc, zależą od miejsca zamieszkania. Na południu, w którym mieszka nastolatek, wcześniej pojawia się pierwsza miesiączka. Ważne jest, aby rodzice monitorowali, kiedy dziewczęta zaczynają mieć okresy, aby zrozumieć, czy organizm rozwija się normalnie.

W wieku 45 do 55 lat, miesiączka się skończyła. Ten okres nazywa się przedmenopauzalnym.

W okresie menstruacji warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy zanika w wyniku spadku produkcji progesteron w ciele. Miesięczny cykl kobiety dzieli się na trzy fazy.

  • 1 faza, pęcherzykowy, charakteryzujący się produkcją estrogeny, pod wpływem którego dojrzewają mieszki włosowe. Ze wszystkich pęcherzyków wyłania się dominujący pęcherzyk, z którego ostatecznie powstaje dojrzałe jajo.
  • 2 fazycykl menstruacyjny jest najkrótszą fazą, która trwa około 1 dnia. W tym czasie pęka pęcherzyk, a jajo je opuszcza. Ważne jest, aby zrozumieć, mówiąc o tym, co odróżnia drugą fazę cyklu miesiączkowego, że jest to czas, kiedy jajko jest gotowe do zapłodnienia. Jest to faza płodna, kiedy może zajść poczęcie.
  • 3 fazy, Luteina - okres, w którym rozpoczyna się synteza progesteron żółte ciało, które pojawiło się na miejscu pękniętego pęcherzyka. Progesteron zapewnia przygotowanie endometrium do późniejszego wszczepienia zapłodnionego jaja. Ale jeśli nie było poczęcia, następowała stopniowa śmierć ciała żółtego, produkcja progesteronu maleje, a endometrium jest stopniowo odrzucane, to znaczy, zaczyna się miesiączka.

Jeśli nie ma progesteronu, produkcja estrogenów jest ponownie aktywowana, a cykl się powtarza. Dla wygody percepcji diagram fazowy jest przydatny w dniach, w których wskazane są wszystkie fazy cyklu i jak te fazy są wywoływane.

Tak więc cykl menstruacyjny jest cykliczną zmianą, która pojawia się po pewnym czasie. Czas trwania normalnego cyklu powinien wynosić od 21 do 35 dni. Jeśli odchylenie w określonym kierunku wynosi 3-5 dni, nie można tego uznać za patologię. Jeśli jednak wystąpią bardziej znaczące zmiany, kobieta powinna być ostrzeżona, dlaczego cykl miesięczny jest skracany lub trwa dłużej.

Jeśli kobieta ma normalny cykl menstruacyjny, ile dni trwa miesiąc - indywi- dualny wskaźnik. Norma czasu trwania miesiączki wynosi od trzech do siedmiu dni. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, zwracając uwagę na czas trwania, że ​​ten stan nie powinien być dla kobiet bardzo trudnym okresem. W końcu ważną cechą jest nie tylko norma czasu trwania, ale także to, że miesiączka nie powinna dawać bardzo silnych niewygodnych doznań. W tym czasie dochodzi do utraty około 100-140 ml krwi. Jeśli wystąpi nadmierna utrata krwi lub kobieta zauważyła, że ​​opóźnienie uległo pogorszeniu, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Cykl jest regulowany na 5 poziomach.

Przyczyny cyklu menstruacyjnego

W rzeczywistości przyczyny naruszeń cyklu miesiączkowego są bardzo zróżnicowane i jest ich wiele. Warunkowo, przyczyny zaburzeń cyklu miesiączkowego można podzielić na trzy grupy:

  • Pierwszy- są to czynniki zewnętrzne wpływające na normalny cykl. Oznacza to, że na kory wpływają czynniki etiologiczne. Kobieta może obchodzić, że cykl spadła lub odwrotnie, jest on dłuższy, jeśli radykalnie zmienił klimat, w stanie długotrwałego stresu, „siedział” na sztywnej diety i innych.
  • Drugi- konsekwencja stanów patologicznych, które wpływają nie tylko na układ seksualny, ale także na organizm jako całość. Przyczyny nieprawidłowego przebiegu cyklu menstruacyjnego po 40 latach często wiążą się z początkiem okresu klimakterycznego. Jednak możliwe jest, że przyczyny niepowodzenia miesięcznego cyklu po 40 latach wynikają z obecności problemów zdrowotnych u kobiety w średnim wieku.
  • Trzeci- wpływ leków. Często odpowiedzią na pytanie, dlaczego występuje cykl menstruacyjny, jest leczenie pewnej liczby leków. Opóźnienie lub inne nieprawidłowe działanie jest możliwe zarówno po rozpoczęciu przyjmowania pewnych leków, jak i po ich wycofaniu. Mówimy o hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, antykoagulantach, antyagregantach, glukokortykoidach itp.

Czynniki związane z chorobami patologicznymi

  • Patologie jajników - jest to naruszenie komunikacji między jajnikami i przysadka, choroby onkologiczne jajników, stymulacja przez leki owulacji, niewydolność drugiej fazy cyklu. Również nieregularne miesięczne, związane z patologią jajników, mogą być konsekwencją negatywnej ekspozycji zawodowej, promieniowania, wibracji, efektów chemicznych. Przyczyny nieregularnego cyklu miesiączkowego mogą być związane z wykonywanymi zabiegami operacyjnymi na jajnikach, urazami narządu moczowo-płciowego,
  • Zakłócona interakcja między podwzgórzem a przysadką mózgową - cykl nieregularny może być związany ze zbyt aktywnym lub niewystarczającym uwalnianiem hormonów gonadotropowych i czynników uwalniających. Zaburzenia cyklu są czasem wynikiem guza przysadki mózgowej lub mózgu, krwotoku do przysadki mózgowej lub martwicy.
  • Endometrioza - jeśli u kobiety rozwinie się endometrioza, zarówno narządów płciowych, jak i narządów płciowych, hormonalna natura tej choroby prowadzi do naruszenia równowagi hormonów.
  • Naruszenie procesu krzepnięcia krwi- hemofilia, inne patologie genetyczne.
  • Skrobanie macicy- endometrium jest uszkodzone, jeśli skrobanie jest wykonywane po zakończeniu ciąży lub w celu leczenia. W rezultacie mogą pojawić się powikłania - zapalenie macicy i przydatków. Są też nieregularne co miesiąc po porodzie.
  • Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego.
  • Pojawienie się nowotworów zależnych od hormonów - Procesy onkologiczne w macicy, nadnerczach, piersi, tarczycy.
  • Endometriumw postaci przewlekłej - nie powstaje pełnoprawne endometrium.
  • Polipy błony śluzowej macicy.
  • Ostre "przeskoki" masy ciała - zarówno utrata wagi, jak i otyłość prowokuje nieregularne comiesięczne u nastolatków i dorosłych kobiet, ponieważ tkanki tłuszczowej produkują estrogeny.
  • Choroby zakaźne - może mieć negatywny wpływ na jajniki. Co więcej, aby sprowokować nieprawidłowe funkcjonowanie puszki menstruacyjnej jako infekcji, które zostały przeniesione w dzieciństwie (na przykład ospa wietrzna lub różyczka) i infekcje seksualne.
  • Obecność anomalii macicy - przegrody w macicy, infantylizm seksualny itp.
  • Patologia endokrynologiczna - często z tym związane są przyczyny nieregularnego miesięcznego po 40 latach.
  • Patologia macicy- Guzy, przerost.
  • Choroby psychiczne- epilepsja, schizofrenia i inni.
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Obecność złych nawyków.
  • Awitaminoza, hypowitaminoza.
  • Nieprawidłowości chromosomalne.

Co zrobić z tym lub tym problemem ze zdrowiem i jak normalizować cykl, ginekolog powie, które trzeba odwiedzić, jeśli miesięcznik "stracił".

Jak może nastąpić przerwa w cyklu?

Naruszenie cyklu powinno być uważane za różnorodne przesunięcia wzdłuż jego długości. Jednocześnie możliwe są zmiany w czasie trwania cyklu (nieregularne, rzadkie, częste co miesiąc), a także naruszenia charakteru miesiączki.

  • Brak miesiączki- Miesięczne nieobecności przez sześć miesięcy lub dłużej. Na poziomie podstawowym brak miesiączki naruszeń zaobserwowano od momentu, gdy dziewczęta zaczęły miesiączkować; przy wtórnym - zaburzenia pojawiły się po pewnym okresie normalnych cykli.
  • Oligomenorrhea - co miesiąc pojawiają się raz na kilka miesięcy (3-4). Po 45 latach takie objawy mogą być związane szczyt.
  • Opposimenorrhea- Skąpe miesiączki, trwające nie dłużej niż 1-2 dni.
  • Polymenorea- przedłużona miesiączka (ponad 7 dni) z normalnym cyklem.
  • Hyperpolymenorrhea- znaczne obfite wyładowanie, ale cykl jest normalny.
  • Menorrhagia- obfite i przedłużone miesiączki (ponad 10 dni).
  • Metrorrhagia- nieregularny wygląd krwawej wydzieliny, czasem mogą pojawić się w środku cyklu.
  • Promenomena- częste miesiączki, w których cykl jest krótszy niż trzy tygodnie.
  • Algomenorea- bardzo bolesne okresy, w których kobieta staje się niepełnosprawna. Algomenorea może być również pierwotna i wtórna.
  • Dysmenorrhea- to nazwa wszelkich zaburzeń cyklu, które powodują ból podczas menstruacji i nieprzyjemnych zaburzeń wegetatywnych: bóle głowy, niestabilny nastrój, wymioty i nudności itp.

Przyczyna częstych comiesięcznych, jak również innych zaburzeń opisanych powyżej, może być związana z różnymi patologiami. Kobieta powinna być ostrzeżona o wszelkich naruszeniach. Na przykład miesięcznik bardzo często po 40 latach może wskazywać na rozwój poważnych chorób.

Naruszenie cyklu u młodzieży

Często naruszenia cyklu są odnotowywane u młodzieży, gdy pojawia się powstawanie menstruacji. Zjawisko to jest związane z przyczynami fizjologicznymi. Dziewczęta rozwijają tło hormonalne, co wiąże się zarówno z przyczynami krótkiego cyklu miesiączkowego, jak i przyczynami opóźnień. U nastolatków czas trwania cyklu może być inny za każdym razem.

Proces formowania może trwać 1-2 lata. Ale dziewczyna powinna wyraźnie wiedzieć, jak liczyć cykl miesięczny, aby sprawdzić, ile dni trwa cykl i czy ma miejsce jego stopniowa formacja. Jest to ważne nie tylko dla tych, którzy już mają życie seksualne, ale także dla dziewcząt, które muszą znać czas cyklu i dla celów higienicznych oraz monitorować swój stan zdrowia. Mama musi koniecznie wyjaśnić córce, jak właściwie rozważyć cykl miesiączki. Przykład takiego obliczenia jest również ważny dla nastolatka.

Istnieją następujące patologiczne czynniki wpływające na prawidłowość menstruacji u nastolatków:

  • infekcje mózgu i błon;
  • uraz czaszkowo-mózgowy;
  • dystonia wegetatywna-naczyniowa;
  • częste przeziębienia;
  • Infekcje seksualne;
  • jajniki typu sclerokinoznye.

Negatywnie na kształtowanie cyklu miesiączkowego wpływa fakt, że młode dziewczęta ćwiczą ciężko diety, w wyniku wyraźnego nie tylko nadmierną utratą masy ciała, ale również niedobory witamin, naruszenie miesiączki.

Co ciekawe, na regularność miesiączki wpływają cechy natury nastolatków.

Lekarze wyróżniają kilka innych ważnych czynników, które mogą wpływać na rozwój cyklu:

  • wczesny początek aktywności seksualnej, splątanie;
  • nieprawidłowości w rozwoju układu rozrodczego;
  • obecność złych nawyków.

Z powodu zepsutego cyklu menstruacyjnego nastolatka może mieć tzw młodzieńcze krwawienie z macicy. Taki stan charakteryzuje się przedłużającymi się okresami. Z reguły długie i obfite miesięczne okresy trwają dłużej niż tydzień. To prowadzi do anemia i poważne pogorszenie stanu młodzieńca. Co do zasady, przyczyny długich okresów są związane z przeciążeniem moralnym lub infekcjami.

Przerwany cykl z premenopauzą

W tym okresie menopauza, co u kobiet rozpoczyna się w okresie od 45 do 55 lat, nie tylko cykl ulega złamaniu, ale także objawy wegetatywno-naczyniowe, zaburzenia metaboliczne, niestabilność psychoemotionalna.

Cykl menstruacyjny w okresie przedmiesiączkowym zostaje znokautowany z powodu stopniowego wyginięcia funkcji rozrodczej. Wytwarzanie gonadotropin na poziomie przysadki jest zaburzone, w wyniku czego upośledzone jest dojrzewanie pęcherzyków w gonadach. W okresie menopauzy obserwuje się niewydolność lutealną w stosunku do hiperestrogenu. W rezultacie zmiany patologiczne zachodzą w endometrium w obu fazach cyklu. Kobieta ma zarówno cykliczne, jak i acykliczne krwotoki z powodu rozwoju przerostu endometrium.

Pod warunkiem, że po 40 latach miesiączkujących kobiet stały się rzadkie i nieregularne krwawienie lub zakłócony acykliczny, to może być świadectwem POF. Dlaczego cykl się zmienia, lekarz powinien ustalić. W przypadku wczesnych objawów menopauzy konieczne jest zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej.

Zaburzenia spowodowane przyjmowaniem leków hormonalnych

Jeśli kobieta bierze antykoncepcyjny, prawdopodobnie manifestacja krwawienia międzymiesiączkowego w pierwszych trzech miesiącach stosowania. Takie krwawienie należy uznać za normę, ponieważ po raz pierwszy organizm zostaje odbudowany na fakt, że otrzymuje hormony i hamuje produkcję własnych hormonów. Ale jeśli acykliczne krwawienia występują dłużej niż trzy miesiące, albo za długo nie kończy się w momencie otrzymania miesięcznego antykoncepcyjny, jest prawdopodobne, że produkt został odebrał poprawnie - być może kobieta dostaje zbyt wysoką lub niską dawkę hormonów.

Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych może się rozwinąć Algomenorrhea. Krwawienie z macicy może wystąpić z dużym prawdopodobieństwem, jeśli kobieta używa narkotyków do antykoncepcji awaryjnej. Faktem jest, że zawierają bardzo dużą dawkę hormonów. Dlatego takich leków nie można stosować częściej niż raz w roku.

Rozwój braku miesiączki obserwuje się na tle zastrzyków progestyny przedłużone działanie, leki gestagenowe. Dlatego progestyny często przepisywane kobietom w wieku przedmenopauzalnym, a także pacjentom z endometriozą - w razie potrzeby powodują sztuczną menopauzę.

W przypadku złamania cyklu normalizacja cyklu miesiączkowego u kobiet jest przeprowadzana z uwzględnieniem przyczyny, dla której wystąpił. Ponadto, aby znormalizować cykl, lekarz bierze pod uwagę wiek kobiety, objawy kliniczne, obecność chorób. Dopiero po tym tabletki są przepisywane na normalizację, terapię witaminową (witamina E i inne).

Leczenie zaburzeń miesiączkowania u młodzieży

Jeśli nastolatka ma cykl menstruacyjny, a stan jest utrudniony przez młodzieńcze krwawienie, przeprowadza się dwuetapową terapię.

W pierwszym etapie hemostazę przeprowadza się za pomocą preparatów hormonalnych, tabletki hemostatyczne służą do krwawienia - Vikasol, Dicycin, kwas aminokapronowy.

Z długotrwałym silnym krwawieniem, gdy dziewczyna martwi się o osłabienie, zawroty głowy, a jednocześnie jest w depresji hemoglobina (do 70 g / l), lekarz decyduje o skrobaniu. Ponadto przeprowadza się badanie histologiczne skrobania.

Ponadto, jeśli to konieczne, przeprowadza się terapię przeciw-niedokrwienną (transfuzję krwi, masę erytrocytów, infucol, rheopolyglucin). Przepisać w schemacie leczenia również preparaty żelaza.

Nastolatki są przepisywane fundusze hormonalne na okres nie dłuższy niż trzy miesiące. Leczenie niedokrwistości trwa do momentu, aż poziom hemoglobiny wzrośnie do normy.

Jeśli zaburzenie w procesie stawania się cyklem nie jest trudne, dziewczyna jest przepisywana terapii witaminowej w fazach cyklu. W tym przypadku witaminy są stosowane zgodnie z pewnym schematem w celu stymulowania produkcji hormonów w jajnikach. Cykliczna terapia witaminowa zapewnia, że ​​w pierwszej fazie kobieta przyjmuje kompleks witamin B lub witaminy B1 i B6. W drugiej fazie pokazano dziewczynę kwas foliowy, kwas askorbinowy, jak również witaminy A, E.

Leczenie zaburzeń cyklu u kobiet w wieku rozrodczym

Leczenie zaburzeń cyklu miesiączkowego w tym przypadku jest podobne do schematu leczenia takich zaburzeń u młodzieży. W wieku dwudziestu lat i leczenia menstruacji cyklu menstruacyjnego w 40 lat z krwawieniem odbywa się przez łyżeczkowanie. Przeprowadza się to z zadaniem diagnostycznym i terapeutycznym.

Następnie następuje hormonoterapia. Stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, które stosuje się zgodnie ze zwykłym schematem. Jeśli druga faza (lutealna) jest gorsza, przepisuje się analogi progesteronu Utrozhestan lub Dyufaston, muszą zostać podjęte w drugiej fazie cyklu. Odbiór jest również możliwy 17-OPK, Norkolut.

Ważne jest, aby wypełnić objętość krwi krążącej, dla której stosuje się roztwory koloidalne. Ponadto, praktykuje się leczenie anemii, objawową hemostazę. Pod warunkiem, że skrobanie nie zadziałało, lekarz może zdecydować histerektomia lub ablacja (wypalenie) endometrium.

Ważne jest również właściwe leczenie tych współistniejących chorób, które mogą spowodować załamanie się cyklu. Z nadciśnieniem tętniczym ważne jest przyjmowanie przepisanych leków, ograniczenie spożycia soli, a także płynów. Kiedy patologia wątroby powinna być zgodna z właściwą dietą, weź hepatoprotektory.

Niektóre kobiety stosują również środki folk. Jednak takie metody powinny być praktykowane bardzo ostrożnie, ponieważ bez konsultacji z lekarzem istnieje ryzyko braku poważnej patologii. A nawet cykl menstruacyjny po 45 latach, postrzegany przez kobietę jako początek menopauzy, jest podstawą dla lekarza.

Ponieważ mogą powodować awarie w cyklu niepłodność, kobiety w wieku rozrodczym, w razie potrzeby wyznaczyć Chorioniczny i Pergonal - leki stymulujące rozwój aktywnych mieszków włosowych. Aby stymulować owulację, konieczne jest przyjmowanie Clomiphene.

Krwawienie w okresie menopauzy

Podczas krwawienia podczas menopauzy, pacjent musi przepisać skrobanie jamy macicy. W końcu krwawienie może wskazywać na poważne patologie, w szczególności na rozwój przerost atypowy lub gruczolakorak endometrium. Czasami lekarz może zdecydować się na przyjęcie histerektomia.

Czasami pacjent podczas menopauzy przepisuje leki-gestageny: Sprawdzanie depot, Dyufaston, 17-OPK.

W trakcie leczenia można również przepisać leki przeciwestrogenowe - Danazol, Gestrinon, 17a-Etynylo-testosteron.

Wnioski

Jeśli dochodzi do naruszenia miesięcznego pytania, jak przywrócić cykl miesiączkowania, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z kobietą w każdym wieku. Ci, którzy są zainteresowani, jak odzyskać menstruatsionny cykl środków ludowej, należy pamiętać, że takie manifestacje - to jest po prostu objawem choroby podstawowej, które koniecznie muszą być odpowiednio traktowane, zgodnie ze schematem, wyznaczonego eksperta.

Nie zawsze, aby wyeliminować takie problemy, trzeba zażywać tabletki hormonalne, aby przywrócić comiesięczne. Czasami kobieta, która jest zainteresowana pytaniem, jak przywrócić cykl menstruacyjny bez hormonów, pomaga nawet zmienić reżim dnia i nawyki żywieniowe. Na przykład kobiety otyłe pomagają normalizować wagę. A ci, którzy praktykują bardzo rygorystyczne diety, wystarczy zwiększyć spożycie kalorii i przezwyciężyć wyczerpanie ciała. W każdym razie przy "niesprawności" cyklu ważne jest, aby młode dziewczęta i kobiety w okresie menopauzy skonsultowały się z ginekologiem, który powie ci, jak się zachować.