Im bardziej niebezpieczna jest wczesna menopauza, jej objawy i metody leczenia

Climax to regularny okres w życiu każdej kobiety. Występuje, gdy kończy się czas wyznaczony przez naturę na ciążę i narodziny dzieci (okres płodny). Stopniowo cykliczne fluktuacje hormonalnego tła słabną, owulacja zanika, krwawienie miesiączkowe ustaje. Ostatnia miesiączka w życiu kobiety nazywa menopauzy i po menopauzie trwa kolejny rok, w tym samym czasie i zazwyczaj kończy się z menopauzą.

Dlaczego wczesna menopauza?

Początek regulacji hormonalnej występuje u każdej kobiety indywidualnie, ale menopauza we wczesnym wieku najczęściej kojarzona jest z chorobami. Występuje u około 1 na 100 kobiet w średnim wieku, z upływem czasu częstość występowania wzrasta.

Wczesne zahamowanie hormonalnej aktywności jajników występuje u kobiet w wieku 40 lat i starszych (do 45 lat). Jeśli punkt kulminacyjny zaczyna się za 35-40 lat, nazywa się przedwczesny. Najwcześniejszy wiek wystąpienia tego stanu nie jest ograniczony, ponieważ może być spowodowany, na przykład, przez usunięcie jajników w wyniku urazu brzucha lub raka, nawet u młodej kobiety. Niemniej jednak, menopauza, która wystąpiła w wieku 30 lat, to kazuistyka, to jest bardzo rzadkie zjawisko, to koniecznie wymaga leczenia. Im wcześniej pojawiła się choroba, tym cięższe jej konsekwencje.

Aktywność gruczołów płciowych kobiety i cyklu menstruacyjnego jest złożonym układem, regulowanym zarówno przez mechanizm sprzężenia zwrotnego, jak iz udziałem hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej. Gonadotropiny są produkowane pod wpływem czynników uwalniających (substancji, które promują ich uwalnianie), które produkują podwzgórze. Cały ten łańcuch ma połączenia z korą mózgową i autonomicznym układem nerwowym, co zapewnia funkcjonowanie organizmu bez udziału świadomości. Jakikolwiek wpływ na ten lub ten związek regulacji może spowodować naruszenie.

Przyczyny wczesnej menopauzy mają inne pochodzenie, ale większość z nich działa bezpośrednio na jajniki, nieodwracalnie je uszkadzając.

  1. U niektórych kobiet istnieje anomalia genetyczna odpowiedzialna za wczesne zaprzestanie czynności jajników. Co najmniej dwa takie geny są znane. Ponadto, staje się niewrażliwy na hormon folikulotropowy (FSH) genetycznej mutacji w tkance jajnika, ostatecznie zakończony, albo bez owulacji (nadużywanie owulacji można znaleźć tutaj). Genetyczna natura wyjaśnia przypadki wczesnej menopauzy w rodzinach, kiedy menopauza występuje przedwcześnie u babci, matki, córki i tak dalej.
  2. Niektóre choroby dziedziczne przejawiają się nie tylko we wczesnej menopauzie, ale także w innych objawach. Na przykład kobiety z galaktozemią mają uszkodzenie mózgu, uszkodzenie wątroby, zaćmę (zmniejszona przezroczystość rogówki) i brak miesiączki (brak menstruacji). Choroba dziedziczna, parsoprofimoza objawia się uszkodzeniem oczu i towarzyszy jej przedwczesne wyczerpanie jajników.
  3. Zwiększyć prawdopodobieństwo wczesnej menopauzy narządów miednicy - jajników, rurki, macicy. W ten sposób usunięcie torbieli jajnika bezpośrednio uszkadza aktywnie funkcjonującą tkankę z pęcherzykami, a usunięcie mięśniaków macicy powoduje proces adhezji wpływający, między innymi, na gruczoły płciowe. Innym mechanizmem jest aseptyczne (nie drobnoustrojowe) zapalenie po interwencji chirurgicznej. Przewlekłe choroby zapalne jajników (zapalenie jajowodów) również odgrywają ważną rolę.
  4. Leczenie nowotworów złośliwych za pomocą radioterapii. Jeśli kobieta była narażona na takie działanie w przypadku raka macicy lub sąsiadujących narządów i otrzymała całkowitą dawkę 6 Gy, jej jajniki zostaną nieodwracalnie uszkodzone. Ta sama sytuacja może powstać w przypadku wypadków w jądrowych obiektach produkcyjnych. Przy działaniu mniejszej dawki promieniowania konsekwencje zależą od wieku pacjenta, czasu trwania promieniowania i innych czynników.
  5. Wczesny początek menopauzy jest możliwy w leczeniu złośliwego guza w dowolnym miejscu za pomocą leków chemioterapeutycznych. Po pierwsze, hamują rozszczepienie szybko rozmnażających się komórek (zarówno komórek nowotworowych, jak i komórek pęcherzyków). Po drugie, leki chemioterapeutyczne mają bezpośredni, destrukcyjny wpływ na te komórki, niszcząc je.
  6. Choroby autoimmunologiczne to procesy, w których organizm, w wyniku błędu układu immunologicznego, zaczyna uważać, że jego komórki są obce. Najczęściej zdarza się to w przypadku chorób zakaźnych, gdy patogeny (bakterie lub wirusy) mają w swoich obszarach materiału genetycznego, które są blisko komórek ciała. Do chorób autoimmunologicznych zalicza się chorobę Addisona z uszkodzeniem nadnerczy, cukrzycę typu 1, niektóre rodzaje niedoczynności tarczycy (zmniejszenie aktywności tarczycy). Wszystkim tym schorzeniom towarzyszy niewydolność jajników. Czasami hormony płciowe są narażone na działanie autoimmunologiczne, rozwija się w nich przewlekłe zapalenie, a mieszki włosowe są zastępowane przez blizny.
  7. U wielu kobiet przyczyna wczesnej menopauzy pozostaje nieznana. Teraz coraz więcej danych o tym, co powoduje jego poprzednią infekcję wirusową. Cząsteczki wirusa są wbudowane w normalne komórki i nie objawiają się w żaden sposób, ale stopniowo powodują śmierć komórek pęcherzykowych.

Obraz kliniczny i konsekwencje

Objawy wczesnej menopauzy

  • Zaburzenia miesiączkowania, wydłużenie przerwy pomiędzy okresami, zmniejszenie ilości osadów i całkowitego ustania miesiączkowania (brak miesiączki).
  • Niepłodność.
  • Manifestacja niedoboru estrogenów.

Zakończenie menstruacji jest jednym z pierwszych objawów niewydolności jajników. O braku miesiączki, mówią, jeśli nie było żadnych miesięcznych co najmniej przez sześć miesięcy. Jeśli występują częściej, ale rzadziej niż raz na 35 dni, stan ten nazywa się oligomenorrhea. Mówi także o podejściu wczesnej menopauzy. Brak miesiączki jest drugorzędny, to znaczy przed jej wystąpieniem kobieta miała normalny cykl menstruacyjny.

Ważnym objawem menopauzy jest niepłodność - niezdolność do zajścia w ciążę. Ma charakter drugorzędny i wiąże się ze zmianą gruczołów kobiecych narządów płciowych. Zmniejszenie jajnika mechanizmu hormony sprzężenia powoduje zwiększone uwalnianie przysadkowego hormonu folikulotropowego (FSH), stężenie KTÓRYCH znacząco wzrasta we krwi. Poziom tego hormonu ocenia się na podstawie stopnia zahamowania czynności gruczołów płciowych. Jeśli stężenie FSH przekracza 20 jednostek / l, początek ciąży jest prawie niemożliwy.

Objawy wczesnej menopauzy są również spowodowane zmniejszeniem działania estrogenów na wszystkie narządy i tkanki. Przypominają one zwykle okres klimakteryczny, ale są bardziej wyraźne:

  • uczucie gorąca, zaczerwienienie twarzy, pocenie się, nagłe ataki duszności - tak zwane "uderzenia gorąca";
  • zaburzenia sfery emocjonalnej i psychicznej - drażliwość, płaczliwość, zaburzenia snu, trudności z zapamiętywaniem i analizowaniem informacji, zmniejszanie wydajności;
  • uszkodzenie mięśnia sercowego z dyshormonal rozwój zawału Duchenne'a, co jest oczywiste wady serca, duszność podczas chodzenia, kłujący ból w lewej stronie klatki piersiowej, bez połączenia z obciążeniem, różnego rodzaju dyskomfortu w klatce piersiowej, czasem długi i dość silny;
  • suchość błony śluzowej pochwy, pieczenie i świąd w okolicy narządów zewnętrznych, nietrzymanie moczu z kaszlem, śmiechem, nagłe ruchy.

Konsekwencje patologii

Z powodu przedwczesnej niewydolności hormonalnej kobiety, rozwijają się konsekwencje wczesnej menopauzy, które znacznie obniżają jakość jej życia przez wiele lat:

  • osteoporoza;
  • miażdżyca;
  • procesy autoimmunologiczne.

Osteoporoza i osteopenia są stanami spowodowanymi niedoborem estrogenu. Jak wiadomo, pod wpływem tych hormonów kości trawią minerały z krwi, głównie wapnia. Ponadto estrogeny stymulują produkcję kalcytoniny, innego hormonu, który wzmacnia strukturę kości.

Wraz ze spadkiem poziomu żeńskich hormonów płciowych, wapń przestaje wchodzić w tkankę kostną, pomimo wysokiej zawartości we krwi. Równocześnie intensyfikowane są procesy resorpcji kości, czyli "resorpcja". Kości ostatecznie tracą swoją siłę, pojawiają się patologiczne złamania. Nawet przy niewielkim urazie lub nieudanym skręcie kobieta może uzyskać złamanie szyjki biodra, promień, złamanie kompresyjne kręgosłupa. Objawami osteoporozy są zmniejszenie wzrostu, ból w kościach i plecach, zmiany w postawie.

Estrogeny chronią kobiety przed rozwojem miażdżycy. Przy ich braku lipoprotein o niskiej gęstości ( „zły” cholesterol) aktywnego uszkodzenia ściany naczynia, powodując stan zapalny i tworzenia się płytek miażdżycowych w tętnicach. Konsekwencją wczesnej miażdżycy jest zawał serca, udar, zakrzepica naczyń krezkowych i inne choroby naczyniowe.

Miażdżyca tętnic wieńcowych powoduje rozwój choroby niedokrwiennej serca. Rzadko występuje u młodych kobiet, ale w przypadku wczesnej menopauzy częstość występowania tej choroby znacznie się zwiększa. Niedokrwienie mięśnia sercowego objawia się przez uciskanie lub pieczenie bólów za mostkiem, które pojawiają się podczas chodzenia lub wchodzenia po schodach i szybko mijają po zatrzymaniu.

Jakie jest niebezpieczeństwo wczesnej menopauzy w przypadku innych narządów? Jeśli jest to spowodowane tak zwanym zespołem opornych jajników, często towarzyszą mu inne procesy autoimmunologiczne. Przy równoczesnej zmianie gruczołu tarczowego rozwija się autoimmunologiczne zapalenie tarczycy Hashimoto. Ta choroba może przejawiać się jako objawy niedoczynności i nadczynności tarczycy. Naruszono działalność serca, układu nerwowego, trawienie, pogarszającą się skórę i włosy. Występuje u takich pacjentów i łysienie autoimmunologiczne - łysienie. Małopłytkowości autoimmunologicznej towarzyszy krwawienie z niewielkimi obrażeniami, powstawanie siniaków na skórze i błonach śluzowych.

Charakter autoimmunologiczny to cukrzyca typu 1 i choroba Addisona (niewydolność kory nadnerczy). Są to poważne warunki, które mogą prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci kobiety.

Leczenie wczesnej menopauzy

Jeśli przypomnimy przyczyny tego stanu patologicznego, zobaczymy, że w większości przypadków nie można na nie wpływać. Tak więc terapia etiotropowa praktycznie nie jest stosowana.

Co zrobić z wczesną menopauzą? Przede wszystkim musisz skontaktować się z ginekologiem. Lekarz zbada pacjenta, dowie się o historii swojego życia i choroby oraz wyznaczy badania:

  • oznaczanie poziomu hormonów gonadotropowych, estradiolu, prolaktyny, hormonu tarczycy;
  • w celu wykluczenia gruczolaków przysadki - badanie rentgenowskie siodła tureckiego, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny tego obszaru;
  • badanie ultrasonograficzne narządów rozrodczych - macica, jajniki;
  • mammografia lub badanie ultrasonograficzne gruczołów sutkowych;
  • analiza genetyczna w celu identyfikacji dziedzicznych anomalii;
  • densytometria w celu szybkiego rozpoznania osteoporozy.

Niestety, odpowiedź na pytanie, jak zatrzymać wczesną menopauzę, jest nieznana medycynie. Żadne fundusze nie zostały jeszcze opracowane w celu przywrócenia utraconej funkcji gonad, a także nie przeprowadza się transplantacji tych narządów.

Dlatego też przeprowadza się patogenetycznie uzasadnioną terapię substytucyjną - przepisuje się preparaty hormonalne.

Pozytywny wpływ hormonalnej terapii zastępczej we wczesnej menopauzie:

  • eliminacja nieprzyjemnych objawów tego stanu patologicznego - uderzenia gorąca, pocenie się, zaburzenia seksualne i tak dalej;
  • zapobieganie miażdżycy i chorobom sercowo-naczyniowym, aw konsekwencji ich powikłaniom - zawał mięśnia sercowego, udar, zgorzel kończyn i inne;
  • normalizacja metabolizmu lipidów i węglowodanów, zapobieganie otyłości, cukrzyca, wtórne nadciśnienie tętnicze;
  • zapobieganie osteoporozie i jej konsekwencjom - złamania kręgów i kości kończyn.

Co wziąć z wczesną menopauzą, lekarz doradzi. Zwykle są to preparaty estradiolu lub kombinacja progestagenów. Składnik gestagenowy stosuje się w celu zapobiegania stymulującym działaniu estrogenów na endometrium w celu zapobiegania rozrostowi lub złośliwej transformacji wewnętrznej warstwy macicy. Często więc razem są wyznaczani Dufaston (gestagen) i estrofem (estradiol).

Najczęściej przepisywane tabletki, ale istnieją plastry na skórze, kremy pochwowe lub żele, które można stosować w przypadku złej tolerancji postaci tabletek. Przykładem jest system przezskórny z zawartością estradiolu Klimara, żelem skórnym Estrogele.

Jednym z najpopularniejszych leków stosowanych w leczeniu menopauzy, w tym wczesnej, jest Angelique. Zawiera estradiol i drospirenon, który ma działanie gestagenne i inne użyteczne właściwości. Lek jest przepisywany w sposób ciągły, nie powoduje krwawienia i skutecznie eliminuje wszelkie oznaki i powikłania przedwczesnej i wczesnej menopauzy.

Leki przepisane na wczesną menopauzę

Terapia alternatywna

Pozostałe metody leczenia są jedynie pomocnicze. Witaminy A, E, C są przepisywane w celu spowolnienia uszkodzenia jajników i patologii naczyniowej. Po konsultacji ze specjalistą stosuje się również homeopatię: leki Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Łagodzą wegetatywne objawy menopauzy - uderzenia gorąca, osłabienie.

Należy rozumieć, że żaden z tych leków nie okazał się skuteczny w badaniach naukowych i nie jest zalecany do użytku, na przykład, przez zagraniczne wytyczne. Oznacza to, że w przypadku przyjmowania tych leków kobieta wydaje pieniądze w większości przypadków, ale nie osiągnie pożądanego efektu. Będzie jednak brakowało czasu niezbędnego do właściwego leczenia.

Niektóre kliniki oferują leczenie plazmaferezy w celu złagodzenia objawów wczesnej menopauzy, w szczególności uderzeń gorąca. Metoda polega na ekstrakcji części krwi przez naczynie żylne, dzieląc ją na krwinki i surowicę i zastępując część surowicy roztworami obojętnymi.

Plazmafereza okazała się skuteczna w przypadku zatruć, przewlekłej niewydolności nerek, choroby oparzeń i innych stanów, którym towarzyszy zatrucie. W punkcie kulminacyjnym nie ma specjalnej potrzeby takiej procedury. Jest to dość kosztowne, jego działanie jest bardzo krótkotrwałe, a korzyści zdrowotne i wpływ na jakość życia w tym przypadku są wątpliwe.

Kilka interesujących pytań o patologię

Czy jest możliwe przywrócenie miesiączki we wczesnej menopauzie?

Wiele kobiet, które są dotknięte w młodym wieku przez wygaśnięcie funkcji jajników, interesuje się tą kwestią. W niektórych przypadkach jest to możliwe, ale dopiero po pełnym badaniu przez wykwalifikowanego ginekologa. I, oczywiście, bez hormonalnej terapii, która stymuluje pracę gruczołów płciowych, nie można jej zrezygnować.

Czy mogę zajść w ciążę z wczesną menopauzą?

Tak, na wczesnych etapach choroby, tak długo jak miesiączka utrzymuje się i istnieje możliwość owulacji, możliwe jest poczęcie. Jeśli nie jest to uwzględnione w planach pacjenta, powinna skonsultować się z lekarzem w sprawie odpowiednich metod ochrony. Jeśli ciąża jest pożądana, należy to również zgłosić do ginekologa. Po menstruacji nie więcej niż rok, prawdopodobieństwo ciąży zmierza do zera.

Istnieje dość trwały mit, że przedłużone karmienie piersią powoduje wczesną menopauzę podczas laktacji. W rzeczywistości tak nie jest. Przyczyną wczesnej menopauzy jest nieodwracalne uszkodzenie tkanki jajnikowej, które nie występuje, gdy dziecko jest karmione mlekiem.

Fizjologiczny brak owulacji podczas karmienia piersią jest naturalną reakcją organizmu, "poczętą" przez naturę, jako ochronę przed powtarzającą się ciążą, zanim zostanie podane poprzednie dziecko (mleczny brak miesiączki). Ten miesiączkowy brak miesiączki nie ma nic wspólnego z wczesną menopauzą.

Jak zapobiec wczesnej menopauzie?

Odpowiedź na to pytanie staje się oczywista, jeśli ponownie przypomnimy główne przyczyny tego stanu. Kobieta nie może zmienić swojej genetyki, nie może wpływać na rozwój chorób dziedzicznych.

Dlatego profilaktyka wygląda następująco: od najmłodszych lat, a następnie dziewczyny i kobiety muszą uczyć się dbać o swoje zdrowie, unikać chorób zapalnych dróg płciowych, przypadkowego seksu, aborcji. Każda kobieta powinna być regularnie obserwowana u ginekologa i terapeuty w czasie, aby wykryć nowotwór lub inną poważną chorobę, którą można wyleczyć na wczesnym etapie bez poważnych konsekwencji dla gonad.

Jaki jest czas wystąpienia i niebezpieczeństwo wczesnej menopauzy?

Climax jako zjawisko to nieodwracalny etap w życiu każdej damy. Pojawia się pod koniec okresu płodności kobiety. Z biegiem czasu, okresowe fluktuacje hormonalnego tła słabną, owulacja znika, miesięczne znikają. Z reguły takie procesy obserwuje się po 45-50 latach. Ale co zrobić, gdy kobieta odwiedzi wczesną menopauzę? Climax w młodym wieku może pogrążyć się w szoku, zwłaszcza gdy kobieta nie jest świadoma swoich objawów, znaków i nie wie, jak uniknąć tego zjawiska.

Istota zjawiska

Co to jest menopauza? W rzeczywistości jest to globalna restrukturyzacja hormonalna kobiecego ciała. Zaczyna się od indywidualnej płci pięknej płci, ale pierwsze objawy pojawiają się około roku przed utratą funkcji reprodukcyjnej kobiety. Przedwczesny okres menopauzy często wiąże się z pewną patologią. Wczesna menopauza występuje u 4% kobiet, czyli u około 4 na 100 kobiet. Istnieje jednak tendencja do zwiększania liczby takich przypadków.

Przedwczesne zahamowanie czynności jajników obserwuje się u kobiet w wieku 40 lat. Jeśli zjawisko występuje w 35, oznacza to przedwczesny szczyt. Najstarszy wiek menopauzy nie został ustalony. Może łatwo wywołać usunięcie narządów miednicy w wyniku rozwoju procesu onkologicznego lub urazu brzucha. Niemniej jednak, menopauza, która pojawiła się przed 30-40 lat, na przykład w okresie dojrzewania, jest wielką rzadkością.

Warto wiedzieć: im wcześniej zjawisko to zostało zamanifestowane, tym poważniejsze będą jego konsekwencje.

Wczesne nadejście menopauzy wskazuje na przedwczesne zakończenie funkcji rozrodczej. Niezmiernie ważne jest, aby móc odróżnić wczesną menopauzę od premenopauzy (początkowego stadium menopauzy), podczas której kobieta jest jeszcze w stanie zajść w ciążę. Należy zauważyć, że leczenie wczesnej menopauzy należy przeprowadzać bez spowalniania, aby złagodzić towarzyszące nieprzyjemne objawy i wyeliminować możliwe konsekwencje.

Objawy wczesnej menopauzy

  • zwiększenie odstępu między miesiączkami;
  • zmniejszenie objętości wydalin;
  • całkowite zatrzymanie (ustanie) wydzieliny (brak miesiączki);
  • objawy niedoboru estrogenu;
  • niepłodność.

Brak menstruacji jest głównym i najwcześniejszym objawem niedostatecznej funkcji jajników. Jednak o braku miesiączki pojawia się tylko w przypadku, gdy miesiączka nie była obserwowana przez około sześć miesięcy. Kiedy pojawia się częściej (ale przynajmniej 1 raz w 35 dni), porozmawiaj o oligomenorrhea. To ostatnie zjawisko wskazuje również na prawdopodobieństwo przedwczesnej menopauzy. W przypadku braku miesiączki charakter wtórny jest charakterystyczny, to znaczy przed wystąpieniem kobieta często ma całkowicie normalny cykl.

Charakterystyczną cechą menopauzy jest niepłodność - niezdolność kobiety do poczęcia dziecka. Zjawisko to ma również drugorzędny charakter, ponieważ wiąże się z atrofią jajników. Obniżone tworzenie się hormonów w wyniku działania mechanizmu sprzężenia zwrotnego wywołuje zwiększoną syntezę hormonu folikulotropowego (FSH) przez przysadkę mózgową. W ciele jego poziom w menopauzie znacznie wzrasta. Według wskaźników FSH ocenia się stopień ucisku gruczołów płciowych. Kiedy ta liczba przekracza 20 jednostek / l, ciąża pani 40 lat staje się prawie niemożliwa.

Objawy przedwczesnej menopauzy

Podczas wczesnej menopauzy ciało kobiece podlega wielu zmianom. Wszystkie objawy wczesnej menopauzy u kobiet są związane ze zmniejszeniem poziomu estrogenu i jego ograniczonym wpływem na tkanki i narządy. Ponadto należy zauważyć, że symptomatologia, chociaż niewiele różni się od podobnej w zwykłym okresie menopauzy, nadal ma większą ostrość. Często na takie zjawisko wskazują takie procesy:

  • "Tides" (uczucie gorąca, zaczerwienienie twarzy, pocenie się i niespodziewane objawy duszności);
  • zaburzenia psychoemocjonalne (obniżona sprawność, pamięć, drażliwość, płaczliwość, sen i awaria);
  • problemy z sercem spowodowane dysformonalną dystrofią mięśnia sercowego;
  • niemożność zatrzymania moczu podczas kichania, kaszlu;
  • swędzenie w zewnętrznych narządach układu rozrodczego;
  • suchość błony śluzowej pochwy.

Przyczyny przedwczesnej menopauzy

Nie jest łatwo wskazać pewne przyczyny wczesnej menopauzy. Są różnorodne, ale większość z nich działa celowo na jajniki, powodując ich nieodwracalne uszkodzenia. Wyodrębnić naturalne i medyczne przyczyny menopauzy, występujące przed upływem 40 lat.

Wśród przyczyn naturalnych najczęstsze są predyspozycje genetyczne i choroby autoimmunologiczne. Tak więc czynnik genetyczny jest związany z mutacjami w genach, które powodują przedwczesne zakończenie jajników. Teraz znamy 2 wadliwe geny.

Ponadto, mutacje tkanki jajnika tracą odpowiedź na FSH, co powoduje zatrzymanie owulacji.

Niektóre choroby genetyczne powodują nie tylko menopauzę przed upływem 40 lat, ale także mają inną symptomatologię. Tak więc panie z galaktozemią cierpią na uszkodzenie mózgu, wątrobę, mają zaćmę i brak miesiączki. Taka dziedziczna patologia, jak parestocholina, wiąże się z problemami z widzeniem i przedwczesnym niedożywieniem jajników.

Jeśli mówimy o chorobie autoimmunologicznej (gdzie ciało bo odpornościowego błędów systemowych postrzega własne komórki jako wrogów), często występują w chorobach zakaźnych, jeśli istnieją czynniki chorobotwórcze w ich materiale genetycznym rdzenia, podobnie jak geny komórek w organizmie. Takie patologie obejmują:

  • niektóre rodzaje niedoczynności tarczycy;
  • Choroba Addisona;
  • Cukrzyca typu I.

Dla wszystkich tych chorób charakterystyczne jest zaangażowanie jajników. Czasami pod wpływem autoimmunizacji wchodzą wyłącznie gruczoły seksualne, co prowadzi do występowania w nich stanu zapalnego, przeciw czemu zastąpienie pęcherzyków blizną.

Jeśli chodzi o medyczne przyczyny wczesnej menopauzy, z reguły implikują konsekwencje leczenia patologii onkologicznych, urazów, infekcji, usunięcia macicy i jajowodów. Prawdopodobieństwo wczesnej menopauzy wzrasta po operacji na jajnikach, macicy i jajowodach. Eliminacja torbieli jajnika prowadzi do bezpośredniego uszkodzenia tkanki pęcherzykowej, a eliminacja włókniaków macicy wywołuje tworzenie zrostów. Ponadto należy zapomnieć o aseptycznym zapaleniu, które często towarzyszy operacjom. Jednak przewlekłe choroby zapalne jajników są nie mniej niszczące.

Osobno należy wspomnieć o wpływie promieniowania i chemioterapii na leczenie raka. Lekarz powinien zawsze ostrzec pacjenta, że ​​jeżeli całkowita dawka promieniowania nie osiągnie 6 szary (do leczenia raka macicy lub sąsiednich narządów), to najprawdopodobniej będzie to powodować nieodwracalne szkody dla jej jajniki.

Tak jest w przypadku chemioterapii. Leki stosowane podczas tak agresywnego leczenia, tłumią podział szybko rozmnażających się komórek nie tylko komórek rakowych, ale także komórek pęcherzyków. Ponadto, jeśli leczy się tymi lekami, ma również destrukcyjny wpływ na komórki układu rozrodczego.

Niemniej jednak, dla znacznej części kobiet przyczyna przedwczesnej menopauzy pozostaje niejasna. Większość ekspertów jest skłonna sądzić, że prawdopodobny jest efekt wcześniej przeniesionej infekcji wirusowej. Wirus jest zdolny do integracji w zdrowe komórki i nie identyfikuje się, ale ostatecznie prowokuje wymieranie z komórek pęcherzykowych.

Leczenie

Przyczyny patologii często nie mogą zostać zmienione, dlatego leczenie etiotropowe prawie nie jest stosowane. Co zrobić z wczesną menopauzą? Pierwszym jest skontaktowanie się z lekarzem. Lekarz prowadzący zbada pacjenta, zbada anamnezę i zaleci następujące procedury diagnostyczne:

  • w celu wykluczenia gruczolaka przysadki rentgenowskiego, CT i MRI tureckiego siodła;
  • wykrywanie hormonów gonadotropowych, prolaktyny, estradiolu, TSH;
  • analiza w celu określenia nieprawidłowości genetycznych;
  • densytometria do wykrywania osteoporozy;
  • USG narządów miednicy i gruczołów mlecznych;
  • mammografia.

Niestety, odpowiedzi na pytania, jak zatrzymać wczesną menopauzę i czy można temu zapobiec, lekarze jeszcze nie. Nie stworzono jeszcze środka, który przywróciłby przedwcześnie utraconą funkcję gruczołów płciowych, a transplantacja tego narządu nie jest jeszcze oczekiwana, więc leczenie wczesnej menopauzy u kobiet często sprowadza się do hormonalnej terapii zastępczej.

Takie leczenie pomaga usunąć nieprzyjemne objawy i chronić kobietę przed skutkami wczesnej menopauzy. Często przepisuj lek estradiolu i jego połączenie z progestagenami. Jednakże alternatywne metody są również możliwe, gdy kobietom przepisuje się homeopatyczne leki z fitohormonami.

Konsekwencje wczesnej menopauzy

Na tle zaburzeń hormonalnych na kobietę wpływają skutki wczesnej menopauzy, które znacząco wpływają na oczekiwaną długość życia i jego dalszą jakość. Niebezpieczeństwo wczesnej menopauzy takie objawy:

  • osteoporoza;
  • miażdżyca;
  • patologie autoimmunologiczne.

Osteoporoza jest patologią z powodu braku estrogenu. Przy bezpośrednim uczestnictwie tkanka kostna pochłania substancje mineralne, w szczególności wapń. Ponadto estrogeny wpływają na produkcję hormonu kalcytoniny, który pomaga wzmocnić kości.

Przy niedoborze estrogenu wzrasta kruchość kości, a złamania są nieuniknione.

Ponadto hormony te chronią kobiety przed objawami miażdżycy. Ich brak zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby naczyniowej, a także zawału serca i udaru mózgu. Jednak menopauza wpływa również na inne narządy. Gdy jest wywołany zespołem opornych jajników, często towarzyszą mu inne procesy autoimmunologiczne, zwiększa się prawdopodobieństwo chorób tarczycy, funkcjonalne nieprawidłowe funkcjonowanie serca, dróg NA i przewodu pokarmowego. Charakter autoimmunologiczny ma cukrzycę typu 1 i chorobę Addisona. Wszystko to jest najtrudniejszą patologią, która może wywołać niepełnosprawność i śmierć.

Na pewno, aby ustalić przyczyny i leczenie - główne zadanie lekarzy. Ważne jest jednak, aby kobieta sama dbała o własne zdrowie. Zrozumienie sposobu zapobiegania wczesnej menopauzie jest proste. Konieczne jest tylko wyeliminowanie prawdopodobnych czynników prowokujących w czasie i uniknięcie ich. Dlatego ważne jest, aby leczyć istniejące patologie i nie zaniedbywać regularnych badań lekarskich.

Wczesna menopauza

Wczesna menopauza - zespół zmian, które występują z niedoborem estrogenu i towarzyszy im wczesne (do 45 lat) lub przedwczesne (do 40 lat) ustanie menstruacji. Poziom żeńskich hormonów płciowych w młodym wieku zmniejsza się wraz z ważoną dziedzicznością, traumą, stanem zapalnym i nowotworami jajnika, ich usuwaniem, przyjmowaniem leków lub toksycznym uciskiem funkcji. Wczesna menopauza może również objawiać się zaburzeniami naczynioruchowymi, emocjonalnymi i metaboliczno-troficznymi. Diagnoza opiera się na typowych dolegliwościach i potwierdzonej laboratoryjnie redukcji poziomu estrogenu. Główną metodą leczenia jest hormonalna terapia zastępcza.

Wczesna menopauza

Wczesny początek okresu klimakterycznego (wczesna menopauza lub menopauza) jest dość rzadkim stanem, którego częstość występowania nie została jeszcze ustalona. Obserwuje się go u kobiet w wieku 35-45 lat z wcześniej normalną funkcją menstruacyjną i rozrodczą. Niektórzy specjaliści w dziedzinie ginekologii nazywają przypadki przedwczesnego wyginięcia funkcji jajników, niezwiązane z ich uszkodzeniem lub usunięciem, syndromem zubożonych jajników. Chociaż menopauza jest jednym z fizjologicznych okresów życia kobiety, jej wczesnemu rozwojowi w 60-80% przypadków towarzyszą niewygodne subiektywne odczucia o różnym nasileniu i zmianach patologicznych w różnych narządach i układach.

Przyczyny wczesnej menopauzy

Przedwczesny rozpad funkcji rozrodczej kobiety związany jest ze zmniejszeniem lub zaprzestaniem produkcji hormonów płciowych. Z reguły cytowana jest wczesna menopauza:

  • Nieprawidłowości genetyczne. Naukowcy zidentyfikowali geny, które przedwcześnie zatrzymują czynność jajników lub zmniejszają ich wrażliwość na działanie hormonu folikulotropowego (FSH). Wczesne pojawienie się menopauzy z powodu niedożywienia jajników obserwuje się również w wielu chorobach dziedzicznych (galaktozemia, parestezja powiek, itp.).
  • Nowotwory jajników. Nowotwory objętościowe o intensywnym wzroście mogą uszkodzić zdrową tkankę pęcherzykową.
  • Operacje na jajnikach. Resekcja lub usuwanie jajników odbywa się z ich urazem, operacyjnym leczeniem łagodnych i złośliwych guzów, ciąży pozamacicznej.
  • Intensywna ekspozycja na promieniowanie. Odbieranie całkowitej dawki napromieniania w dawce 6 Gy, gdy radioterapia narządów miednicy lub napromienianie podczas wypadku w ośrodku atomowym powoduje nieodwracalne uszkodzenie tkanki jajnika.
  • Chemioterapia. Produkcja estrogenów może zostać zakłócona podczas leczenia nowotworów przy użyciu leków hamujących podział komórek. Schemat leczenia nowotworów złośliwych wrażliwych na hormony sugeruje powołanie funduszy, które zmniejszają funkcję jajników.
  • Choroby autoimmunologiczne. W procesach autoimmunologicznych występujących w gruczołach płciowych obserwuje się wymianę pęcherzyków na blizny. Uszkodzenie jajników występuje również w przypadku choroby Addisona, cukrzycy insulinozależnej i niektórych innych chorób.

Patogeneza

W przypadku wczesnej menopauzy w jajnikach liczba pęcherzyków stopniowo spada, a zatem zmniejsza się wydzielanie estrogenu. Do końca trzeciego roku po menopauzie można zidentyfikować tylko pojedyncze pęcherzyki, które następnie całkowicie znikną. Ze zmniejszeniem stężenia estrogenów przysadki uwalnia więcej FSH, co prowadzi do powstania hypergonadotrophic hipogonadyzmu. Ponieważ receptory dla żeńskich hormonów płciowych występują w większości narządów i tkanek, rozwoju niedoboru estrogenów towarzyszą nie tylko zaburzenia rozrodcze (brak miesiączki, macicy inwolucji i m. P.), ale także zmiany w limbicznych i innych systemów.

Klasyfikacja

Klasyfikacja wczesnej menopauzy opiera się na etapowej fazie jej rozwoju. Wyróżnij następujące fazy:

  • Premenopause. Etap między pierwszymi objawami a ostatnią miesiączką, trwający średnio 6-8 lat.
  • Menopauza. Okres dwunastomiesięcznego braku miesiączki po ostatniej miesiączce, który przeszedł niezależnie w wyniku funkcjonowania jajników.
  • Postmenopauza. Przedział czasowy po menopauzie do 65-69 lat: wczesne postmenopauza - pierwsze 5 lat po menopauzie; późne postmenopauza - ponad 5 lat po menopauzie.

Objawy wczesnej menopauzy

Pierwszą oznaką przedwczesnej niewydolności jajników jest zmiana cyklu miesiączkowego. Przerwa między poszczególnymi miesiączkami jest zwykle przedłużona do 35 dni lub dłużej, rzadziej jest skracana. Przydziały stają się obfite lub, odwrotnie, skromne. Pod koniec wczesnej premenopauzy występują okresy wtórnego braku miesiączki - brak menstruacji w ciągu sześciu miesięcy lub dłużej. Z reguły kobieta nie może zajść w ciążę. Z powodu braku hormonów pojawiają się uderzenia gorąca: ciepło jest odczuwane, twarz staje się czerwona, aw niektórych przypadkach górna część ciała, pot obficie alokowany, nagłe ataki duszności. Pacjent staje się drażliwy, płacze, jej sen jest zaburzony, zmniejsza się zdolność do pracy, spada wydajność zadań związanych z zapamiętywaniem i analizą informacji.

Zmiany hormonalne w mięśniu sercowym prowadzą do duszności podczas chodzenia i aktywności fizycznej, zakłóceń w pracy serca. Po lewej stronie klatki piersiowej pojawia się dyskomfort i bóle o przeszywającym charakterze, niezwiązane ze stresem, ale czasami dość intensywne i długotrwałe. Naruszeniu napięcia naczyniowego towarzyszą bóle głowy, zawroty głowy, nagły wzrost lub spadek ciśnienia krwi. Z powodu spowolnienia metabolizmu lipidów zwiększa się masa ciała. W okolicy brody i powyżej górnej wargi występuje nadmiar włosów.

W okresie menopauzy i wczesnej postmenopauzy skóra wygląda na suchą i pomarszczoną, a paznokcie i włosy stają się kruche, matowe, a ich wzrost spowalnia. Występują typowe zaburzenia moczowo-płciowe: naglące potrzeby oddawania moczu, nietrzymanie moczu podczas gwałtownych ruchów, podczas kaszlu i śmiechu. Ze względu na suchość śluzowatych zewnętrznych narządów płciowych i pochwy, swędzenie i pieczenie. Zmniejszono popęd seksualny. Od końca menopauza może być naruszona pamięć słuch i wizji, podwyższone ciśnienie krwi i zwiększone zaobserwowano zniekształcenia kruchości kości, ból kości i stawów, zaburzenia postawy, zapalenie stawów.

Komplikacje

Wczesna menopauza jest powikłana dysfunkcjonalnym krwawieniem z macicy, niepłodnością i chorobami związanymi z brakiem estrogenów. Bez korekty osteoporozy znacznie częściej obserwuje się tendencję do złamania patologiczne, miażdżyca tętnic ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia nadciśnienia, zawału serca i udaru. Powstają lub są pogarsza autoimmunologicznych procesów - Hashimoto, autoimmunologiczne łysienie, niewydolność nadnerczy, cukrzyca insulinozależna. Ryzyko rozwoju łagodnych i złośliwych nowotworów gruczołów sutkowych, jajników i macicy wzrasta.

Diagnostyka

Szybkie wykrywanie oznak wczesnego początku menopauzy pozwala nie tylko zapobiegać rozwojowi wystarczająco poważnych chorób, ale także poprawić jakość życia kobiety. Kompleksowy plan badań obejmuje:

  • Konsultacja ginekologa. Podczas zbierania wywiadu identyfikuje się typową symptomatologię, którą szacuje się za pomocą indeksu Kuppermana. Obserwowany w dynamice objaw "źrenica" zawsze pozostaje ujemny, a wskaźnik napięcia śluzu szyjnego jest niski.
  • Badania hormonalne. Już w początkowym okresie wczesnej menopauzy zmniejsza się stężenie estradiolu, inhibin (zwłaszcza inhibiny B), hormonów płciowych wiążących globulinę (SHBG). W tym samym czasie zwiększa się zawartość FSH. Zmniejsza się stosunek poziomów hormonów stymulujących pęcherzyki i hormonów luteinizujących. Może wystąpić zarówno wzrost, jak i brak androgenów.
  • Badanie kolpocytowe. Po lewej stronie indeksu dojrzewania (IC) znajduje się przesunięcie w stronę zwiększonej zawartości komórek śródbazowych i podstawnych nabłonka pochwy.
  • Badanie metabolizmu lipidów. Całkowity poziom cholesterolu i lipoprotein o małej gęstości wzrasta, a zawartość lipoprotein o dużej gęstości zmniejsza się.
  • Przezpochwowe USG. Rozrzedzenie endometrium, hipoechogeniczne obszary charakterystyczne dla zwłóknienia myometrium, postmenopauza - zrosty i niewielkie nagromadzenie płynu w macicy.
  • Ultrasonograficzna dopplerografia. Występuje spadek przepływu krwi w mięśniowej warstwie macicy.

W pomenopauzalnej są ważne badania w celu identyfikacji potencjalnych powikłań osteodensitometry wykryć osteoporozy, EKG do diagnozowania chorób serca, mammografii i cytologicznych szyjki testowanych skrawków (PAP) do wykrywania guzów powstałych na tle zaburzenia równowagi hormonalnej. Ciężki przebieg wczesnej menopauzy należy odróżnić od nadnerczy, tarczycy, hiperprolaktynemii, guzów przysadki i jajników. Przedstawiono konsultacje endokrynologa, onkologa, onkoginekologa, neuropatologa.

Leczenie wczesnej menopauzy

Ponieważ kliniczne objawy zespołu menopauzalnego są związane z niedoborem estrogenu, z jego patologicznym przebiegiem wskazana jest hormonalna korekcja tła. W tym celu pacjent otrzymuje:

  • Zastępcza terapia hormonalna (HRT). Najskuteczniejsze kobiece hormony płciowe. W zależności od choroby podstawowej, która spowodowała wczesny rozwój menopauzy, stosuje się estrogeny, gestageny, kombinacje estrogenu z progestagenami lub androgenami. Biorąc pod uwagę możliwe skutki uboczne stosowania leków hormonalnych, obecność bezwzględnych i względnych przeciwwskazań do terapii hormonalnej, konkretny schemat powinien zostać wybrany przez specjalistycznego ginekologa.
  • Leki fitoestrogenowe. W przypadku przeciwwskazań do stosowania HTZ lub odmowy przyjmowania leków hormonalnych przez kobiety zaleca się stosowanie leków fitoestrogenowych. Są one wytwarzane z materiału roślinnego zawierającego cząsteczki niesteroidowe o działaniu podobnym do estrogenu.
  • Lokalne stosowanie leków zawierających estrogeny. Powołanie czopków, kremów, żeli itp. Jest usprawiedliwione w mimowolnych zmianach w błonie śluzowej kanału szyjki macicy, pochwy i zewnętrznych narządów płciowych.

W celu zapobiegania i leczenia możliwych powikłań, środków uspokajających, środków poprawiających przepływ krwi w sercu i mózgu, witamin i kompleksów witaminowo-mineralnych, można stosować preparaty wapnia. Skuteczne ćwiczenia terapeutyczne mające na celu utrzymanie napięcia mięśni dna miednicy i funkcjonalny stan układu mięśniowo-szkieletowego.

Prognozy i zapobieganie

Przy zachowaniu jajnika powołania tkanki hormonalnej terapii zastępczej może zredukować typowe objawy klimakterium w 92-95% przypadków, zmniejszenie nasilenia zaburzeń układu moczowo-płciowego u 85% kobiet, poprawić skórę i włosy, a w niektórych przypadkach do zachowania, a nawet przywracanie miesiączki (do 10% pacjentów). Kobiety, które regularnie przyjmują leki hormonalne i hormonopodobne, zmniejszają ryzyko złamań patologicznych o jedną trzecią. W związku z możliwymi przyczynami wczesnej menopauzy, aby zapobiec ważne jest, aby utrzymać zrównoważony styl życia, aby monitorować stan narządów rozrodczych, co najmniej raz w roku, aby odwiedzić położnik-ginekolog, unikanie urazów brzucha, wybiera najmniej traumatyczne metod leczenia chirurgicznego (jeśli wskazane).

Wczesna menopauza

Pierwsze objawy wczesnej menopauzy u kobiet

Wygaszenie funkcji żeńskiego układu rozrodczego nazywa się szczytem. Ta fizjologiczna zmiana wieku występuje średnio w wieku 50 lat i starszych. Kiedy ustanie miesiączkowania występuje wcześniej niż 43-44 lata, zjawisko to nazywa się wcześnie, do 36 - przedwczesne.

Główne objawy wczesnej menopauzy, a także zjawisko jako całość, nie są objawami miesięcznymi. Nieobecność objawia się nie natychmiast, ale stopniowo. Początkowo przepływ menstruacyjny jest opóźniony o 10-15 dni, następnie o miesiąc i tak dalej, aż do nieobecności przekraczającej rok. Nie jest jednak możliwe samodzielne diagnozowanie. Naruszenia cyklu mogą wiązać się z poważnymi chorobami, których leczenie pozwoli na powrót do zdrowia.

W okresie narządów płciowych życia kobiety trzy hormony wpływają na dojrzewanie mieszków włosowych (są tam komórki jajowe):

  • Pobudzanie pęcherzyków. Produkowany przez przysadkę mózgową reguluje produkcję żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. One z kolei uczestniczą w dojrzewaniu jaj, a także wpływają na elastyczność tkanek, naturalne smarowanie błon śluzowych, odgrywają ważną rolę w procesie asymilacji kości wapniowych.
  • Luteinizowanie. Wspiera rozwój żółtego ciała, miesięczna owulacja.
  • Luteotropowy. Prowokuje produkcję progesteronu.

Na początku menopauzy jajniki przestają produkować hormony - estrogeny, ich stężenie jest znacznie zmniejszone, ale poziom LH i FSH wzrasta. Niezawodnie rozpoznają wczesną menopauzę, możesz zdać testy na odpowiednie hormony. Zmiana w tle hormonalnym znajduje odzwierciedlenie w całym złożonym systemie kobiecego ciała.

Zwykle okres klimakterium trwa 2-7 lat, ale zdarzają się przypadki, gdy atenuacja jajników następuje szybko. Tym razem u połowy kobiet występuje szereg wtórnych objawów, które znacznie komplikują życie. Wśród nich są:

  • Uderzenia gorąca. Towarzyszy im ostry dopływ krwi do klatki piersiowej, twarzy, górnej części pleców, ich silne zaczerwienienie. I takie samo szybkie chłodzenie ciała z obfitą potliwością. Kobiety, które znają pływy, testują je od 7-10 do 40-50 razy dziennie.
  • Wczesna menopauza objawia się również zaburzeniami psychicznymi i emocjonalnymi. Jest to przejaw nieuzasadnionego zmęczenia, zwiększonego zmęczenia, złego snu, wahań nastroju, od wyraźnie podwyższonego do prawie depresyjnego itd. Od spokojnej, zrównoważonej osobowości, kobieta w tym czasie może przekształcić się w nieprzewidywalną osobę, nawet dla siebie. Ponieważ w ciele wszystko jest ze sobą powiązane, wtedy nie tylko hormony, ale także nadmierne odczucia dotyczące stanu i pływów nocnych mogą również wpływać na pogorszenie snu.
  • Ostry wzrost masy ciała, niezdolność do powrotu z powrotem do poprzedniej wagi - jeden z objawów przedwczesnej menopauzy.
  • Sucha, cienka skóra. Jest to szczególnie widoczne na twarzy. Coraz więcej plam pigmentowych.
  • Suchość i swędzenie pochwy. Nieprzyjemne doznania mogą nasilać się w momencie stosunku seksualnego.
  • Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.
  • Kruchość kości, rozwój osteoporozy.

Naruszenie cyklu i wszelkie inne objawy - okazja do wezwania lekarza, której nie należy opóźniać.

Przyczyny przedwczesnego wygaśnięcia funkcji seksualnej

Nieprawidłowości tarczycy mogą powodować zaburzenia miesiączkowania.

Początek menopauzy w ciągu 30-40 lat nie jest normą i jest rzadki. Często przyczyną są ciężkie choroby, usterki:

  • Choroby autoimmunologiczne. Zjawisko, kiedy ciało zaczyna postrzegać swoje jajniki jako obce ciało i wytwarza przeciwko nim przeciwciała. Rezultatem jest całkowite zniszczenie jajników. Zaburzenia mogą być spowodowane cukrzycą, chorobami tarczycy (zapalenie tarczycy, niedoczynnością tarczycy) i nadnerczami (choroba Addisona).
  • Leczenie chorób onkologicznych. Silnie działające leki, chemioterapia i radioterapia mają działanie depresyjne nie tylko na patologiczne formacje, ale na cały organizm, w tym. w sprawie pracy jajników. A to zagraża wczesnej menopauzie, także wśród młodych ludzi przed początkiem 35 lat. Na przykład w leczeniu raka macicy lub sąsiednich narządów i otrzymania całkowitej dawki napromieniowania 6 lub więcej szarych, występuje nieodwracalne uszkodzenie jajników.
  • Palenie. Stwierdzono, że aktywni palacze mają zmniejszoną funkcjonalność jajników.
  • Stresujący stan. Silne stresy wyczerpują ciało i prowadzą do przedwczesnego starzenia się. Nadmiar ich w życiu (w tym we wczesnym wieku) może również wpływać na równowagę hormonalną i zakończenie funkcji rozrodczej.
  • Dziedziczność. Rzadko, ale wciąż są przypadki uszkodzenia chromosomu X, który jest przenoszony przez linię żeńską. Jeśli matka, jej siostry, babcia nie zdołały wyleczyć wczesnej menopauzy, jest prawdopodobne, że córka spodziewa się tego samego.
  • Operacje na narządach miednicy małej. Usunięcie jajników, leczenie chirurgiczne macicy prowadzi do tak zwanej menopauzy sztucznej lub chirurgicznej. Wiek w tym przypadku nie ma znaczenia, przynajmniej 41, chociaż 20-letnia dziewczynka. Nawet usunięcie torbieli wpływa na funkcjonowanie tkanek ze zdrowymi mieszkami włosowymi. Często konsekwencją operacji jest proces zapalny, który niestety wpływa również na pracę narządów płciowych.
  • Przewlekłe zapalenie jajników (zapalenie jajowodów).

Pomimo wielu współczesnych interpretacji medycznych, przyczyny pojawienia się wczesnej menopauzy u wielu kobiet pozostają nieznane.

Wczesna menopauza: leczenie

Zatrzymanie lub spowolnienie zmian hormonalnych, które zachodzą w ciele kobiety, medycyna nie podlega, nauka nie wie, jak przywrócić utraconą funkcję gruczołów płciowych, transplantacja tych narządów nie jest prowadzona. Ale tutaj istotne jest złagodzenie objawów zespołu menopauzalnego, aby zapobiec nieprzyjemnym objawom, można nawet płynnie przejść do okresu pomenopauzalnego.

Decyzję, co zrobić z wczesną menopauzą, podejmuje się w zależności od obecności jej patologicznych objawów i tylko razem z lekarzem-ginekologiem.

Wstępne badanie

Przed rozpoczęciem walki z wczesną menopauzą lekarz ustali, czy brak miesiączki jest objawem choroby (na przykład wady tarczycy) lub ciąży, a także pozwoli uzyskać pełny obraz stanu zdrowia pacjenta. W tym celu:

  • badanie ginekologiczne;
  • studiowanie historii życia, chorób;
  • badania krwi hormonów gonadotropowych i tyreotropowych, estradiolu, prolaktyny;
  • Badanie rentgenowskie, komputerowe lub rezonans magnetyczny tureckiego siodła w mózgu (w celu wykluczenia gruczolaka przysadki);
  • badanie ultrasonograficzne narządów miednicy;
  • USG lub mammografia gruczołów mlecznych;
  • analiza genetyki (w celu wykrycia dziedzicznych anomalii);
  • densytometria (diagnoza dotycząca definicji osteoporozy).

Hormonalna terapia zastępcza (HTZ)

W przypadku braku przeciwwskazań i obecności ciężkiego przebiegu wczesnej menopauzy, można przyjmować leki zawierające hormon estrogenowy lub w połączeniu z progesteronem (aby zapobiec nadmiernemu przerostowi endometrium i raka piersi). To nieco opóźni pojawienie się poważnych objawów menopauzy.

Leki i dawki są przepisywane przez lekarza, po czym należy przeprowadzać regularne monitorowanie stanu zdrowia. Mianowicie: badanie ginekologa - co 6 miesięcy, badanie ultrasonograficzne - co sześć miesięcy lub rok, mammografia - co 1,5-2 lata.

Zalety substytucyjnej terapii hormonalnej:

  • w krótkim czasie jest w stanie całkowicie wyeliminować uderzenia gorąca, bóle głowy, zaburzenia snu;
  • poprawa układu kostnego, sercowo-naczyniowego, nerwowego (zapobieganie miażdżycy, zawałowi mięśnia sercowego, udarowi i inne);
  • normalizacja metabolizmu, lipidów, równowagi węglowodanów (zapobieganie otyłości, cukrzyca, nadciśnienie tętnicze);
  • utrzymywanie elastyczności skóry i błon śluzowych;
  • zapobieganie osteoporozie, złamaniom kończyn, kręgosłupa.

Forma przyjmowania leków jest również omawiana z lekarzem. Mogą to być tabletki, kapsułki lub ich nietolerancja, plastry, kremy pochwowe i żele. Wstęp może trwać kilka lat, o ile istnieje taka potrzeba. Często zdarza się, że kobiety decydują się zrezygnować z HTZ, aby zmęczyć się regularną miesiączką.

Jedną z najbardziej nieprzyjemnych konsekwencji wczesnej menopauzy jest stopniowy rozwój osteoporozy. Jednym ze sposobów zapobiegania chorobom jest hormonalna terapia zastępcza.

Przeciwwskazania do stosowania HTZ:

  • zwiększona krzepliwość krwi, zakrzep żył głębokich, choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • nowotwory w tkankach jajników, macicy, gruczołów sutkowych;
  • podejrzenie ciąży;
  • choroba wątroby (marskość);
  • cukrzyca;
  • krwawienie z macicy nieznanego pochodzenia.

Terapia fitohormonalna

Niektóre kobiety nie mogą lub nie chcą przyjmować hormonów, ale próbują wyleczyć przedwczesną menopauzę. W pewnym stopniu alternatywą mogą być preparaty ziołowe zawierające estrogeny podobne do fitohormonów (często na bazie soi). Oczywiście ich skuteczność jest znacznie niższa, a przeciwwskazania, praktycznie nie występują żadne efekty uboczne.

Niektóre środki ludowej z wczesnej menopauzy: napary z szałwi, koniczyny, jeżyny, waleriany, głóg, motherwort, rumianek, nagietek.

Ważne jest także odżywianie i styl życia. Aby uniknąć poważnych konsekwencji wczesnej menopauzy (osteoporozy, otyłości, miażdżycy itp.), Należy unikać niskiej mobilności, nadmiernego spożycia tłuszczów, pieczeni, słodyczy.

Niż wczesna menopauza jest niebezpieczna

Objawy menopauzy i jej następstwa zależą w niewielkim stopniu od wieku. Najbardziej smutną konsekwencją jest niemożność poczęcia. Są kobiety, które w wieku 30-40 lat z pewnych powodów nie miały jeszcze dziecka, ale chcą to zrobić.

Początek ciąży jest możliwy tak długo, jak miesięczne krwawienie, dojrzewanie jaj kontynuuje. Jeśli pytanie jest istotne, konieczne jest niezwłoczne poinformowanie o tym lekarza prowadzącego. Aby uzyskać bezpłatną konsultację w tej i innych sprawach, a także umówić się na wizytę u lekarza, możesz kliknąć link http: //45plus.rf/registration/.

Jeśli wręcz przeciwnie, ciąża jest niepożądana, lekarz zaleci optymalny wariant antykoncepcji. Jest to ważne, ponieważ niemożliwe jest podanie dokładnego momentu przerwania miesiączki, a aborcja w przypadku ciąży będzie miała bardzo negatywny wpływ na zdrowie.

Zapobieganie wczesnej menopauzie u kobiet

Czy można uniknąć wczesnego początku menopauzy? W oparciu o opisane przyczyny odpowiedź na to pytanie jest oczywista. Niestety, niewielu ludziom udaje się wpływać na ich dane genetyczne i na rozwój poważnych chorób dziedzicznych.

Dlatego wśród środków zapobiegawczych można zidentyfikować w następujący sposób:

  • od wczesnej młodości, aby dbać o swoje zdrowie;
  • unikać i odpowiednio leczyć stany zapalne;
  • czynić bez przypadkowego współżycia seksualnego i, jeśli to możliwe, bez aborcji;
  • regularnie obserwowany u lekarzy ginekologa i terapeuty (pozwoli to wykryć i zatrzymać rozwój poważnych chorób lub nowotworów w czasie, bez uszkodzenia gruczołów płciowych).

Nie rozpaczaj. Punktem kulminacyjnym nie jest patologia ani choroba, ale kolejny etap życia. Dobro lub zło zależy od twojego postrzegania świata. Konieczne jest przetrwanie i przetrwanie syndromu menopauzalnego, poza którym będzie niezależność od zmian hormonalnych i comiesięcznych skoków nastrojów, niekończące się wydatki na wkładki higieniczne i tampony, ograniczenia związane z nadejściem krytycznych dni. Kochaj siebie i bądź zdrowy!