Jak przebiega cykl miesiączkowy u dorastających dziewcząt, jaka jest norma i jakie jest jej naruszenie?

Od początku dojrzewania do pierwszej miesiączki nastolatki przechodzą przez kilka lat. Tworzenie cyklu menstruacyjnego jest długim procesem, na który wpływa wiele czynników zewnętrznych. Ale nie zawsze zmiana czasu trwania lub regularności krwawienia wskazuje na naruszenie tego procesu.

Cechy okresu dojrzewania

Za normalne rozpoczęcie okresu dojrzewania uważa się wiek 9 lat. W tym okresie hormonalne tło ulega poważnym zmianom. Przytłaczający wpływ na podwzgórze ośrodkowego układu nerwowego zanika. To pozwala wyróżnić się w pulsującym rytmie gonadoliberyny. Hormon ten stymuluje produkcję hormonów luteinizujących i stymulujących pęcherzyki.

Ale proces nie rozwija się natychmiast. Po pierwsze, hormony są wydzielane tylko w nocy. Ale stopniowo ich wyrzucanie jest stabilizowane i zachodzi w określonych odstępach czasu.

W okresie dojrzewania pojawienie się cech płciowych następuje w określonej kolejności:

  1. Andrenarche - pojawienie się włosów łonowych na łonach, wzrost włosów w pachach, na nogach.
  2. Telarhe - zmiana fenotypu zgodnie z płcią żeńską - wzrost gruczołów mlecznych, pojawienie się zaokrąglonych bioder.
  3. Menarche - pierwsza miesiączka, pojawia się 2-3 lata po ciele.

Naruszenie tej kolejności może wiązać się z różnymi patologiami.

Tworzenie cyklu miesiączkowego

Kolejne 150 lat temu pierwsza miesiączka rozpoczęła się średnio od 15 lat. Obecnie wiek przesunął się do 13 lat. Ale normą jest początek miesiączki u nastolatków w wieku 9-15 lat. Różnica między początkiem wzrostu gruczołu sutkowego a menstruacją nie powinna przekraczać 2,5 roku.

Ustawienie cyklu menstruacyjnego trwa kilka lat. Czas trwania pierwszego krwawienia może wynosić od 2 do 7 dni, czasami obserwuje się go do 2 tygodni.

Od pierwszej do drugiej miesiączki większość dziewcząt spędza około 40 dni, podczas gdy u kobiet w wieku rozrodczym wynosi 21-35 dni. W okresie dojrzewania można zaobserwować dłuższy pierwszy cykl, który rozciąga się na 60 dni. W niektórych przypadkach okres ten można skrócić do 20 dni.

Najczęściej w ciągu pierwszego roku cykle miesiączkowe są nieowulacyjne, dojrzewające i nie dochodzi do jajeczkowania. Jeśli wykonujemy USG jajników w tym okresie, a następnie mogą być postrzegane liczne małe torbiele, które są funkcjonalne w przyrodzie i nie wymagają specjalnego traktowania. Ustanowienie normalnego cyklu owulacyjnego trwa od 8 do 12 lat. Ten etap kończy się dopiero w wieku 21-22 lat.

Jeśli nie ma oznak dojrzewania

Należy pamiętać, że zmiany zewnętrzne nieuchronnie pojawiają się przed pierwszą miesiączką. Jeśli nie ma objawów dojrzewania, to nie zawsze krwawe zrzuty są wskaźnikiem patologii menstruacji.

Powody mogą być następujące:

  1. Zapalenie pochwy - zapalne choroby zakaźne. W przypadku braku leczenia wzrost objawów stanu zapalnego może prowadzić do krwawienia z błony śluzowej. Na płótno papier toaletowy pojawi się mazhuyuschie absolutorium.
  2. Urazy mogą wystąpić w każdym wieku. Często występują u dziewcząt, które aktywnie uprawiają sport, na przykład w gimnastyce podczas wykonywania ćwiczeń na belkach i poziomych prętach od bezpośredniego upadku przez krocze. Nasilenie krwawienia zależy od ciężkości uszkodzenia.
  3. Ciała obce w pochwie. Czasami dziewczynki z ciekawości mogą wrzucać małe przedmioty do szczeliny narządów płciowych i nie zawsze mogą je odzyskać. Przedłużająca się obecność ciała obcego prowadzi do powstania erozji krwawiącej.
  4. Nowotwory występują u nastolatków znacznie rzadziej niż u kobiet w wieku rozrodczym. Mogą jednak prowadzić do krwawień o różnym nasileniu.
  5. Estrogene- racja zachodzi podczas stosowania leków hormonalnych. Na przykład, chcąc naśladować mamę, dziewczyny próbują jej pigułek. Takie krwawienie nie wymaga specjalnego leczenia i przechodzi po wykluczeniu leku.

Rodzaje nieprawidłowości menstruacyjnych

Cykl menstruacyjny u nastolatków może polegać na zmianie różnych cech menstruacyjnych.

Zmiany w czasie:

  • pierwotny brak miesiączki - brak menstruacji w wieku powyżej 15 lat;
  • wtórne brak miesiączki - brak miesiączki przez 4-6 miesięcy po dostępnej już miesiączce.
  • oligomenorrhea - rzadkie krwawienie miesiączkowe, pomiędzy którymi upływa ponad 35 dni;
  • polimenorea - częsty miesięcznie, pomiędzy którymi mija mniej niż 25 dni.

Zmiana siły krwawienia:

  • hipermenorrhea - obfite krwawienie;
  • hypomenorrhea - niewielka ilość krwi;
  • krwawienie młodzieńcze.
  • Dysmenorrhea - długotrwałe, obfite i bolesne miesiączki;
  • algomenorea - bolesne miesięczne krwawienie.

Dlaczego występują naruszenia?

Przyczyny cyklu miesiączkowego są różne. Dla każdego rodzaju zmiany charakterystyczne są poszczególne czynniki, które je powodują.

Pierwotny brak miesiączki może być spowodowany następującymi przyczynami:

  1. Patologia podwzgórze-przysadka osi (50% przypadków): opóźnienie rozwoju płciowego, zwiększoną ćwiczeń, jadłowstręt psychiczny, wady wrodzone, które prowadzą do niewydolności mózgowej.
  2. Choroby ośrodkowego układu nerwowego: nowotwory, pusty zespół siodła tureckiego, uraz mózgu.
  3. Hiperandrogenia i zespół wirylizacji: zespół policystycznych jajników, zespół adrenogenitalny, guzy nadnerczy, hermafrodytyzm.
  4. Patologie jajników: choroby chromosomalne, które prowadzą do dysgenezji gonad, chorób autoimmunologicznych, galaktozemii, kastracji w wyniku usunięcia, napromieniowania lub chemioterapii.
  5. Patologia układu metaboliczno-endokrynologicznego: niedoczynność tarczycy, otyłość.
  6. Wrodzone wady anatomiczne: zakażenie błony dziewiczej, niedorozwój pochwy i macicy.

Wtórne miesiączkowanie rozwija się po pojawieniu się pierwszych miesiączek. Czas trwania cyklu menstruacyjnego u nastolatków jest niestabilny w ciągu pierwszych trzech lat. Ale jeśli po pierwszej miesiączce już minęły 4 lata, lub dziewczyna ma 18 lat, konieczne jest określenie przyczyny niestabilnej miesiączki. Często zdarzają się awarie w postaci hiper- lub hypomenorrhea, młodzieńczego krwawienia z macicy.

Najczęściej wtórne miesiączkowanie rozwija się z następujących powodów:

  1. Hiperandrogenia to zwiększona koncentracja androgenów. Testosteron wzrasta powyżej 0,5 ng / ml, DHEA przekracza 3,4 μg / ml.
  2. Hiperplazja prolaktyny jest wyższa niż 12 ng / ml.
  3. Niewydolność jajników - poziom estradiolu poniżej 30 mU / ml, FSH - powyżej 25 mJ / ml.
  4. Patologia hormonalnego i metabolizmu: niedoczynność gdy TSH wzrosła ponad 4,2 mlU / ml, nadczynność tarczycy, nagła utrata masy ciała, otyłości, cukrzycy.
  5. Patologie neuropsychiatryczne: anoreksja, bulimia, psychoza, głęboki stres.
  6. Nowotwory podwzgórzowo-przysadkowe i ośrodkowy układ nerwowy.

Manifestacje głównych patologii

Niestabilny cykl menstruacyjny spowodowany przyczynami patologicznymi u nastolatków rzadko objawia się tylko w przypadku naruszenia cyklu miesiączkowego. Doświadczony lekarz zauważy dodatkowe objawy, które są objawami choroby podstawowej.

Hyperandrogenia

Brak równowagi męskich hormonów płciowych jest częstą przyczyną nieregularnych cykli menstruacyjnych. Dodatkowe objawy mogące wskazywać na patologię są następujące:

  • hirsutyzm;
  • nadmierne owłosienie;
  • zwiększona zawartość tłuszczu w skórze;
  • trądzik;
  • allopecia, częściej w rejonie korony;
  • virilization - rozwój ciała odpowiada męskiej konstytucji.

Diagnoza ujawnia ultradźwiękowy zespół policystycznych jajników, badanie krwi, są określane przez zmiany w stężeniu testosteronu i DHEA. Częstą przyczyną tej choroby są nowotwory jajników lub nadnerczy.

Hiperprolaktynemia

Zmiana stężenia prolaktyny w okresie dojrzewania jest znacznie mniej powszechna niż u kobiet w wieku rozrodczym. Jeśli dziewczyna ma wydzielinę mleczną, jest to okazja do zdania testu krwi na prolaktynę. Przyczyną tej choroby są często nowotwory regionu podwzgórzowo-przysadkowego. Dlatego tacy pacjenci zajmują się neurochirurgami.

Przyczyny neuropsychiczne

W okresie dojrzewania dziewczynki zaczynają oceniać swoje ciało pod względem seksualności. Nieprawidłowa percepcja prowadzi do chęci schudnięcia lub przybrania na wadze. Ale w tym wieku wszelkie eksperymenty z dietami są obarczone poważnymi naruszeniami, w tym umysłowymi. Cykl menstruacyjny w okresie dojrzewania zależy bezpośrednio od zawartości kalorii, równowagi i regularności posiłków.

Młodzieży miesiączki może wystąpić w przypadku niższego wskaźnika masy ciała powyżej 19. Przyczyny zmniejszenie opóźnienia drastyczne masy może być nie tylko podlega ścisłym diecie, a także u pacjentów chorych na celiakię, chorobę Leśniowskiego i Crohna, zakłócenie absorpcja substancji odżywczych, jak również w ciężkich patologii, które prowadzą do wyczerpanie. Brak białka i tłuszczu w diecie jest niezgodny syntezę hormonów, brak miesiączki lub opóźnienia występujących na tle hipoestrogenizm. Nasilenie naruszeń zależy od kilku czynników:

  • wartość kaloryczności żywności jest mniejsza niż 15 kcal / kg / dzień;
  • naruszenie proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów;
  • długotrwałe stosowanie diety niskokalorycznej;
  • dodatkowy wysiłek fizyczny w celu zmniejszenia masy ciała;
  • początkowa waga ciała, rezerwy tłuszczu i stopień ich spadku.

Patologiczne zachowania żywieniowe u nastolatka muszą być zauważone na czas przez rodziców. Im głębsze zaburzenia odżywiania, tym trudniejszy jest okres rekonwalescencji.

Krwawienie z macicy młodzieńczej

Przyczyną patologii jest niedojrzałość układu podwzgórzowo-przysadkowego. Istnieje rozbieżność między stężeniem FSH i LH. Endometrium reaguje na to poprzez hiperplazję. Na macicę wpływa stosunkowo wysoki poziom estrogenu. W jajnikach powstaje kilka pęcherzyków, ale nie dojrzewają, nie ma żółtego ciała.

Błonę śluzową macicy nie odrzuca się całkowicie i na czas. Charakteryzuje się dużymi opóźnieniami od 2 tygodni do 1,5 miesiąca, po których następuje silne krwawienie. Prowadzi to do osłabienia, zawrotów głowy, niedokrwistości. Rozwój krwawień młodzieńczych wywołuje infekcje, choroby zapalne narządów płciowych, stres, zaburzenia jedzenia, brak witamin.

Anomalie narządów płciowych

Przy atrezji pochwy, infekcji błony dziewiczej, krew menstruacyjna nie znajduje ujścia. Po każdym miesiączku odrzucona endometrium gromadzi się w jamie macicy, może wnikać do jamy brzusznej. Prowadzi to do objawów ostrego brzucha. Kiedy aplikuje się do szpitala chirurgicznego, dziewczyny muszą być badane przez ginekologa. W tym momencie ujawniono przyczyny braku menstruacji.

Podejścia do leczenia młodzieży

Jeśli cykl miesiączkowy zostanie utracony w dziewczynie, która rozpoczęła miesiączkę tylko na rok lub dwa, jest to wariant normy. Wyjątkiem może być obfite krwawienie z macicy, które pojawiło się po opóźnieniu. W przypadku częstych naruszeń konieczne jest badanie i dodatkowe badanie. Często naruszenia w okresie dojrzewania są pierwszym krokiem w kierunku patologii układu rozrodczego w wieku dorosłym.

Leczenie zaburzeń miesiączkowania zależy od przyczyny. Jeśli występuje nieprawidłowość w rozwoju narządów płciowych, przeprowadza się operację, aby rozdzielić błonę błony dziewiczej lub pochwowej.

Młodociane krwawienie z macicy jest klasyfikowane jako dysfunkcyjne. W wieku rozrodczym głównym leczeniem jest skrobanie błony śluzowej macicy. U nastolatków metoda ta jest stosowana w ostateczności, ponieważ uraz macicy zakłóca dalsze funkcje rozrodcze i może prowadzić do poronienia w przyszłości. Dziewczynki są leczone lekami estrogenowo-progestagenowymi. Częściej są to złożone doustne środki antykoncepcyjne, które są przyjmowane kilka razy dziennie zgodnie ze specjalnym schematem.

W przypadku rozpoznania nowotworów mózgu, nadnerczy lub jajników, główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie guza.

Naruszenie zachowań żywieniowych traktuje się razem z psychoterapeutą lub psychiatrą, w zależności od nasilenia zmian patologicznych w psychice.

Niepowodzenia w cyklu, występujące na tle patologii endokrynologicznych, wymagają leczenia choroby podstawowej, która jest współdzielona z endokrynologiem. Nie wolno nam również zapominać, że porażki można zaobserwować nie tylko przy wycieńczeniu, ale także przy otyłości. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie diety i wystarczająca aktywność fizyczna.

Kiedy pierwsze miesiące pojawiają się u dziewcząt. Norma i odchylenia

W wieku 10-11 lat dziewczynki są już zwykle świadome faktu, że są miesiączki i dlaczego są potrzebne. Początek pierwszej miesiączki jest początkiem dorosłości. Jest z niecierpliwością wyczekiwany. Często pojawiają się pytania, na które każda matka może udzielić odpowiedzi. Na przykład, co dziwne wybór ukazał się, czy to jest w porządku dla dziewcząt 9-10 lat, gdy czekając na początku miesiączki i dlatego są one późno. I zdarza się, że miesięcznik pojawia się dość nieoczekiwanie w wieku 7-8 lat. Dziewczyna nie jest na to gotowa ani moralnie, ani fizycznie. Ważne jest, aby zrozumieć, jakie mogą być przyczyny i konsekwencje wczesnych i późnych miesiączek.

Co decyduje o czasie pojawienia się pierwszego miesiąca

Dojrzewanie płciowe u dziewcząt rozpoczyna się w wieku około 10 lat i kończy się w wieku 17-18 lat. Zaczynają rozwijać gruczoły sutkowe, rozwój narządów płciowych. Po upływie 1-1,5 roku od rozpoczęcia dojrzewania pojawia się pierwsza miesiączka (menarche). Jajniki zaczynają działać, produkowane są kobiece hormony płciowe. W tej chwili występuje owulacja, prawdopodobnie początek ciąży.

Czas tego okresu zależy od następujących czynników:

  • dziedziczność;
  • rozwój fizyczny;
  • stan układu nerwowego;
  • styl życia i otoczenie społeczne;
  • świadomość kwestii płci;
  • ogólny stan zdrowia, obecność chorób endokrynologicznych.

Jeśli dziewczyna często boli od dzieciństwa, miała wrodzone patologie, musiała przyjmować wiele leków, a później może pojawić się menstruacja. Zasadą jest pojawienie się pierwszej miesiączki w wieku 12-15 lat. Jeśli przychodzi w ciągu 8-10 lat, uważa się, że miesięcznie wcześnie, a jeśli po 15 latach, jest późno. W jednym przypadku, aw innym przypadku przyczyną nieprawidłowości są najczęściej zaburzenia hormonalne lub wady rozwojowe narządów rozrodczych.

Co powinno być pierwszym miesiącem

Pierwsze miesiące u dziewcząt pojawiają się w związku z wystąpieniem czynności jajników. Dojrzewanie rozpoczyna się, gdy w hormonów przysadki i podwzgórza uwolnień (FSH - hormon folikulotropowy, LH - hormonu luteinizującego), sprzyjając tworzeniu estrogenów w jajnikach. W układzie rozrodczym zaczynają pojawiać się takie procesy, jak dojrzewanie jaj, owulacja, rozwój endometrium. Staje się możliwe poczęcie. Jednocześnie występują regularne wahania poziomu hormonów płciowych, charakterystyczne dla cykli menstruacyjnych.

Dodatek: Wypełnienia z pączkami jaj są obecne w jajnikach dziewczynki od urodzenia. Ich liczba jest określana genetycznie. Są one wydawane przez cały okres rozrodczy. Zapas wyczerpuje się o 45-52 lata. Kobieta ma menopauzę, miesiączka się zatrzymuje.

Miesięcznie powstaje w wyniku odrzucenia i rekonstrukcji błony śluzowej macicy, jeśli nie nastąpi zapłodnienie jaja. W czasie przepływu menstruacyjnego krew z naczyń ulega uszkodzeniu podczas złuszczania endometrium. Dlatego normalna pierwsza miesiączka ma ciemnoczerwony kolor i śluzową konsystencję ze skrzepami. Występuje niewielki dyskomfort, nie powinno być silnego bólu w jamie brzusznej.

Objętość wypływu krwi w całym okresie menstruacji - od 50 do 150 ml. Najintensywniejsze miesiączki występują u dziewcząt w ciągu pierwszych 2-3 dni.

Aproksymacja pierwszej miesiączki, objawów i przygotowania

Według niektórych znaków, możesz zrozumieć, że wkrótce dziewczyna rozpocznie pierwszą miesiączkę. W gruczołach sutkowych pojawia łagodne starty bolesność, aby zwiększyć swoją objętość, nie włosy łonowe, pach, nóg i ramion. Około 1-1,5 roku przed wystąpieniem menstruacyjnego białego wyładowania wydaje się bezwonny. Jeśli ich objętość wzrasta, stają się one bardziej płynne, a następnie w ciągu 1 miesiąca mogą wystąpić pierwsze miesiączki.

Uważna matka zauważa, że ​​dziewczyna bez powodu często zmienia jej nastrój, ma zwiększone zainteresowanie higieną intymną, zmianą we własnej figurze. Przed pojawieniem się pierwszej miesiączki niektóre stają się grubsze.

Aby pierwsze miesiące, aby dziewczyna nie stała się niespodzianką, nie wywołały paniki, muszą być przygotowane na ich ofensywę. Dziewczyna musi wiedzieć, czym jest miesiączka, co powinno być normalne, dlaczego odchylenia są możliwe, czy zawsze są patologią. Powinna mieć pojęcie o wieku, w którym przychodzą pierwsze miesiące, ile dni trwa, jaki powinien być cykl menstruacyjny.

Dziewczyna musi opowiedzieć o tym, co może mieć odczucia, w takim przypadku potrzebna jest rada i pomoc lekarza. Po pojawieniu się objawów wczesnego przybycia pierwszego miesiąca dziewczyna powinna zawsze mieć ze sobą uszczelki.

Ostrzeżenie: Mama powinna wyjaśnić mojej córce, jak używać uszczelek, aby mówić o potrzebie wzmożonej opieki nad narządami rozrodczymi z menstruacją. W przeciwnym razie niedoświadczenie może doprowadzić do zakażenia narządów płciowych. Nieprawidłowo wybrane uszczelki często przeciekają. Powoduje to nie tylko dyskomfort, ale także stres emocjonalny.

Po pojawieniu się menstruacji konieczne jest uruchomienie kalendarza, zaznaczenie w nim daty rozpoczęcia i zakończenia miesiączki. Pozwoli to na przestrzeganie regularności cyklu, aby zauważyć odchylenia w rodzaju miesiączki. Pierwsze cykle są niestabilne w czasie trwania i czasu ofensywy.

Wideo: przyczyny niestabilności pierwszego miesiąca

Kiedy iść do lekarza

O patologii mówią w przypadku, gdy:

  1. Miesiączka pojawia się w bardzo młodym wieku lub spóźnia się.
  2. Miesięczna objętość przekracza 150 ml, mają jasnoczerwony kolor. Może to być oznaką zaburzeń hormonalnych, patologicznego rozwoju narządu rodnego. Takie nienormalne pierwsze miesiące u dziewcząt pojawiają się w przypadku chorób krwi. Podobne miesiączki - objawy chorób nowotworowych powstają w wyniku przyjmowania niektórych leków, które wpływają na rozwój endometrium.
  3. Pojawiły się pierwsze miesiączki, ale nie nastąpiły następne, choć minęły już ponad 3 miesiące. Przyczyną tego zjawiska może być profesjonalny trening w sporcie lub balecie, gdy organizm doświadcza zbyt dużego stresu. Jednocześnie taka patologia jest konsekwencją procesu zapalnego, choroby zakaźnej, nieprawidłowego funkcjonowania gruczołów dokrewnych.
  4. Miesiączki pojawiają się nieregularnie, chociaż od ich powstania minęło ponad 1,5 roku. Pojawiają się po 20 dniach, a następnie 35-40. Przyczyną niespójności cyklu są choroby, urazy, beri-beri, pragnienie zrzucenia wagi poprzez wyczerpanie ciała z głodu.
  5. Podczas menstruacji występują ciężkie bóle brzucha.
  6. Ich czas trwania wynosi 1-2 dni. Przyczyną może być brak estrogenu ze względu na niedorozwój jajników. W przypadku, gdy trwają 8-10 dni, oznacza to zwiększone funkcjonowanie jajników lub słabą kurczliwość mięśni macicy.

W takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania z udziałem ginekologa dziecięcego, a także endokrynologa.

Wideo: Na temat cech pierwszych miesięcy, potrzeba wyszkolenia dziewcząt do ich ofensywy

Objawy co miesiąc

Dziewczyna powinna być przygotowana na to, że wraz z nadejściem menstruacji może mieć następujące objawy:

  • szybkie zmęczenie;
  • płaczliwość, irracjonalną drażliwość;
  • bóle głowy, zawroty głowy, mdłości;
  • ból w dolnej części brzucha;
  • zaburzenia jelit podczas menstruacji.

Konieczne jest ograniczenie sportu i innych aktywności fizycznych w dniach miesiąca, aby odpocząć więcej.

Wczesny miesiąc

Miesiączka, która pojawiła się u dziewczynki w wieku poniżej 11 lat, uważa się za wczesną. Są chwile, kiedy miesiączka występuje u 8-letnich dziewcząt.

Czasami wczesne dojrzewanie nie jest patologią. Jeśli taką samą sytuację zaobserwowano u mamy i babki, to jest uwarunkowana genetycznie. Przyspieszony rozwój fizyczny, intensywne ćwiczenia, taniec mogą również wywołać początek menstruacji w młodym wieku.

Jednak w każdym przypadku, gdy pierwsza miesiączka u dziewcząt w tym wieku zaleca się zbadać, jak to jest najczęściej przyczyną tego zjawiska są zaburzenia hormonalne, patologię lub choroby układu rozrodczego. Przyczyny zaburzeń hormonalnych są guzy mózgu, ponieważ w przysadce i podwzgórzu powstają hormony regulujące cykl menstruacyjny.

Miesiączka pojawia się wcześnie, jeśli dziecko cierpi na cukrzycę. Wczesna miesiączka często występuje u dziewcząt, które doświadczyły silnego stresu, urazu psychicznego. Jednym z powodów stresu może być wczesne zapoznanie się z fizjologią płci. Psychika dziecka łatwo ulega traumie poprzez oglądanie w telewizji programów innych niż dziecięce, a także obserwowanie relacji seksualnych bliskich osób.

Jakie jest niebezpieczeństwo wczesnego dojrzewania?

Wczesne pojawienie się menstruacji u dziewczynki staje się przyczyną przyszłych problemów zdrowotnych, takich jak wczesny początek menopauzy, choroby sercowo-naczyniowe, nieprawidłowości w tarczycy, zaburzenia hormonalne. Kobiety, które wcześnie miesiączkują, są bardziej narażone na nowotwory narządów rozrodczych i gruczołów sutkowych.

Wraz z nadejściem okresu dojrzewania, wzrost i rozwój fizyczny są powolne. Ważnym czynnikiem prawidłowego rozwoju układu rozrodczego jest odpowiednie odżywianie i normalne warunki życia.

Zapobieganie wczesnemu comiesięcznemu

Aby nie wywoływać początku zbyt wczesnej miesiączki, rodzice powinni rozważyć, jakie czynniki przyczyniają się do wczesnego rozwoju seksualnego. Środki zapobiegania są:

  1. Eliminacja stresu, zdolnego do traumatyzowania łagodnej psychiki dzieci. Potrzebujemy spokojnego, przyjaznego środowiska w rodzinie i ufnych relacji dzieci z rodzicami, ich terminowej znajomości z problemami rozwoju seksualnego.
  2. Zapewnienie właściwej diety. Dzieci są szkodliwe, jedząc ostre, zbyt słone lub kwaśne potrawy, pijąc dużo kakao, kawę, mocną herbatę. Nastolatkowie są kategorycznie przeciwwskazani w używaniu piwa i innych napojów alkoholowych.
  3. Leczenie chorób endokrynologicznych.
  4. Kontrola rodzicielska nad tym, co dziecko ogląda w telewizji lub na komputerze.

Ważne jest obserwowanie umiaru w sporcie, nie obciążaj fizycznie ciała dzieci.

Wideo: do czego doprowadzi wczesny rozwój dziewczynki?

Późno miesięcznie

Początek pierwszej miesiączki u dziewcząt w wieku 16-18 lat uważa się za odstępstwo od normy. Późny rozwój gruczołów mlecznych mówi również o późnym rozwoju seksualnym.

Powody, dla późniejszych etapów mogą być nieprawidłowy rozwój macicy i jajników, zaburzenia przysadki i funkcjonowania podwzgórza, obecność chorób neuropsychiatrycznych. Później dojrzewanie jest spowodowane przez choroby zakaźne przenoszone w dzieciństwie (odra, świnka, szkarlatyna, różyczka).

Często przyczyną późnej miesiączki jest nadmierna chuda dziewczyna. Tkanka tłuszczowa, podobnie jak jajniki, produkuje estrogeny. W przypadku jego braku poziom estrogenu jest niewystarczający do prawidłowego funkcjonowania narządów płciowych.

Istnieją inne niekorzystne czynniki, które prowadzą do późnego pojawienia się pierwszych miesiączek u dziewcząt: awitaminoza, zła ekologia i stosowanie genetycznie zmodyfikowanej żywności.

Konsekwencje późnego rozwoju seksualnego

Jeśli nie zwrócisz się do lekarza i nie usuniesz anomalii w okresie dojrzewania, to później kobieta ma tak zwany infantylny narząd płciowy. W tym przypadku układ rozrodczy dojrzałej kobiety pozostaje niedorozwinięty (jak u nastolatka). Wpływa to na wygląd, prowadzi do zaburzeń hormonalnych, które wpływają na ogólny stan zdrowia.

U dziewczynek, w przeciwieństwie do dorosłych kobiet, patologia ta jest zwykle uleczalna.

Czerwony dzień w kalendarzu: pierwsze miesiące u dziewcząt

Początek menstruacji jest ważnym wydarzeniem w życiu dziewczyny. Na początku pierwszych krytycznych dni dziecko musi być psychicznie przygotowane. Wiele współczesnych dziewcząt, które wiedzą, jak korzystać z Internetu, już na długo przed pojawieniem się menstruacji, wie, czym jest ten proces fizjologiczny. Jednak to nie zwalnia z konieczności matek powiedzieć o swoje córki miesiączka jest to, że gdy zaczyna miesięcznych dziewcząt, które występują i należy się obawiać.

Kiedy są pierwsze krytyczne dni?

Kilkadziesiąt lat temu dziewczęta rozpoczęły miesiączkę prawie 18 lat. Teraz dojrzewanie ma miejsce wcześniej. Pojawienie się pierwszej miesiączki w wieku 11-16 lat jest uważane za normę. W przypadku niektórych dziewczynek nadchodzą krytyczne dni, a niektóre później. To zależy od kilku czynników:

  • choroby przenoszone w dzieciństwie;
  • dziedziczność;
  • zasilanie;
  • warunki życia;
  • rozwój fizyczny.

Ponadto, jeśli babcia i mama mają miesięczny okres rozpoczynający się wcześnie, wtedy dziecko prawdopodobnie stanie się tak samo. Jeśli dziewczyna wyprzedza swoich rówieśników w rozwoju fizycznym, to jej miesięcznik przyjdzie wcześniej. I odwrotnie, jeśli dziecko słabnie i często zachoruje, prawdopodobnie pozostanie w tyle w okresie dojrzewania. Miesiączka pojawi się później ze złym odżywianiem, niedoborem witamin i składników odżywczych koniecznych do wzrostu i rozwoju młodego organizmu.

Zdarzają się przypadki, gdy pierwsze miesiące u dziewcząt zaczynają się od 8 do 9 lat. Wczesny rozwój seksualny może być spowodowany przez naruszenie hormonalnego tła, wysokie obciążenia fizyczne. Jeśli menstruacja nie rozpoczęła się przed 17 rokiem życia, to jest to powód, aby odwiedzić ginekologa. Powodem opóźnienia w rozwoju seksualnym może leżeć w braku funkcjonowania jajników, stres i przeciążenia nerwowego, problemach hormonalnych zaburzeń metabolicznych wynikających z przysadki, szkolenia wyczerpujących sportów, niekorzystnych warunków środowiskowych, diety.

Objawy poprzedzające pierwszy miesiąc

Każda matka, która podąża za stanem i zdrowiem swojej córki, może zauważyć objawy poprzedzające pojawienie się pierwszej miesiączki. Od tego momentu musisz zacząć przygotowywać dziecko do nowego okresu życia. Około kilka lat przed nadejściem menstruacji postać zmienia się u dziewczynki (piersi rosną, biodra stają się szersze). Pod pachami i włosami łonowymi zaczyna rosnąć. Ponadto miesięcznik u dziewcząt poprzedza trądzik na twarzy, z powrotem.

Kilka miesięcy przed pierwszymi krytycznymi dniami dziewczęta zauważają na ich bieliźnie ślady nietypowych wydzielin. Mogą być przezroczyste, żółtawe lub białawe bez nieprzyjemnego zapachu. Wszystko to jest normalne i nie oznacza żadnej choroby. Jeśli zauważysz objawy, takie jak swędzenie w intymnym miejscu, dziwny zapach, nieodłącznie związany z wydzielinami, warto odwiedzić specjalistę.

Kilka dni przed nadejściem menstruacji dziewczyna może wykazywać objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS), które występują u dorosłych kobiet:

  • częste zmiany nastroju, płaczliwość;
  • apatyczny lub agresywny stan;
  • bóle głowy, które występują bez przyczyny;
  • Bolesne odczucia natury ciągnącej, zlokalizowane w dolnej części brzucha.

Jak wygląda pierwsza miesiączka i jak przygotować dziecko?

Pierwsze oznaki miesiączki u dziewcząt - plamienie. Mogą być umiarkowane lub bardzo rzadkie. Na pierwsze miesiączki z organizmu dochodzi około 50-150 ml krwi (w zależności od indywidualnych cech dziewczynki, czynników dziedzicznych). Już pierwszego dnia traci się niewielką ilość krwi menstruacyjnej. Najobficiej występujące wydzieliny obserwuje się drugiego dnia. Następnie stopniowo zmniejsza się ich objętość. Czas trwania miesiączki może wynosić od 3 do 7 dni.

Za pierwszym razem może towarzyszyć okres dziewczęcy osłabienie, dyskomfort w dolnej części brzucha. Przy następnej menstruacji można je również obserwować. Objawy te występują u większości dorosłych kobiet, więc nie martw się o to.

Miesięczny charakterystyczny zapach. Wyjaśnia to fakt, że śluzowe sromy aktywnie funkcjonują podczas menstruacji, zabezpieczając sekrety.

Pierwsze krwawe upławy, łagodne bóle traumatycznego charakteru mogą wystraszyć dziecko. Zadaniem matki jest wyjaśnienie jej dziewczynie, że miesiączka jest normalnym procesem fizjologicznym, który występuje w ciele każdej dziewczyny i dorosłej kobiety. Rozmowa powinna być przyjazna, a nie oświecająca. Matka powinna powiedzieć córce:

  1. O cyklu menstruacyjnym. Krytyczne dni pojawiają się każdego miesiąca. Trzeba powiedzieć, ile miesięcy mają dziewczyny. Należy również zauważyć, że średni czas trwania cyklu miesiączkowego wynosi 28 dni, ale w ciągu pierwszych dwóch lat może się zmieniać.
  2. Na potrzebę przestrzegania zasad higieny. Krew jest bardzo korzystnym środowiskiem do wzrostu i reprodukcji mikroorganizmów. Mogą one prowadzić do rozwoju poważnych chorób zapalnych układu moczowo-płciowego.
  3. O ryzyku związanym z relacjami seksualnymi. Wraz z nadejściem menstruacji każda dziewczyna wkracza w wiek rozrodczy, a bliskie relacje z płcią przeciwną mogą prowadzić do ciąży, która w tym wieku jest wyjątkowo niepożądana. Poród może zaszkodzić zarówno młodej matce, jak i jej dziecku. Dlatego dziewczyna powinna wiedzieć, co może skutkować rozwiązłym stosunkiem seksualnym, seksem bez zabezpieczenia.

Cechy cyklu miesiączkowego

U nastolatków cykl menstruacyjny (od pierwszego dnia poprzedniego miesiąca do pierwszego dnia następnego miesiąca) wynosi 21-35 dni. Jednak Przez pierwsze dwa lata nie wszystkie stały się regularne. Dla niektórych nieustannie się waha. Na przykład jeden cykl menstruacyjny może trwać 25 dni, a następny - 32 dni. To normalne. Nie oznacza to, że dziewczyna ma jakąś patologię. Jeśli istnieją jakiekolwiek podejrzenia, możesz odwiedzić lekarza. Ekspert powie dokładnie, czy jest to norma, czy dolegliwość.

Warto to zauważyć odstępy między miesięcznymi mogą wynosić od półtora miesiąca do sześciu miesięcy. Nie martw się, jeśli miesięcznik nie nadejdzie we właściwym czasie. W młodym wieku funkcja menstruacyjna nie jest jeszcze w pełni ukształtowana. Dlatego niektóre dziewczyny mają długie przerwy. Jeśli miesięcznik nie pojawia się w ciągu kilku miesięcy, należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Przedłużająca się przerwa między pierwszym a drugim miesiącem w przypadku dziewcząt może wskazywać na poważną wadę pracy młodego organizmu.

Z początkiem pierwszej miesiączki córka powinna nauczyć się prowadzenia kalendarza, w którym mogła świętować, kiedy miesiączka zaczynała się i kończyła. Informacje te mogą nie być przydatne w ciągu pierwszych 1-2 lat od początku krytycznych dni, ponieważ w tym czasie cykl menstruacyjny nie został jeszcze ustalony ostatecznie. Ale kalendarz jest przydatny podczas konsultacji ze specjalistą, jeśli cykl pozostanie nieregularny. Zbyt krótkie lub długie miesięczne, małe lub duże przerwy między miesiączkami mogą być oznaką choroby.

Higiena i dieta podczas menstruacji

Zgodność z higieną jest ważną kwestią, którą powinny poradzić matki, informując córki o menstruacji. W krytyczne dni wszystkie dziewczęta i dorosłe kobiety używają wkładek, tamponów. W przypadku dziewczynek najkorzystniejsze są uszczelki. Tampony przeszkadzają w naturalnym wypływie krwi. Uszczelki są znacznie wygodniejsze w użyciu. Najlepiej, aby dziewczyny kupowały te produkty do higieny intymnej z warstwą bawełny. Uszczelki z powłoką siatki (warstwa "plastikowa") są mniej higieniczne i powodują pocenie się, podrażnienie delikatnej skóry.

Podkładki podczas menstruacji powinny być zmieniane co 2-3 godziny. Im dłużej wkładka jest przymocowana do bielizny, tym mniej będzie ona potrzebna (liczba bakterii będzie rosła szybko w postępie geometrycznym). Jeśli nie wymienisz uszczelki na 6 lub więcej godzin, ciało zostanie poważnie skrzywdzone. Może rozwinąć się szok powodujący infekcje toksyczne - stan, który pojawia się w wyniku działania mikroorganizmów i ich toksyn (wzrost temperatury ciała, obniżenie ciśnienia krwi, dezorientacja, możliwa jest śpiączka).

Co musisz wiedzieć o używaniu wkładek podczas miesiączki u dziewczynek:

  • pamiętaj o umyciu rąk przed wymianą uszczelki (od brudnych rąk do czystej uszczelki mogą dostać się patogeny);
  • Nie należy używać uszczelek z przekroczonym okresem przydatności do użycia (im krótszy czas od przygotowania środka do higieny intymnej, tym wyższy stopień ochrony);
  • Nie używaj uszczelek o aromatycznym zapachu (składniki chemiczne często wywołują alergie, podrażnienie skóry);
  • nie oszczędzaj na zakupie uszczelek (często środki higieny intymnej, sprzedawane po niskiej cenie, są wykonane z surowców niskiej jakości, co stanowi zagrożenie dla zdrowia dziewczyny);
  • Nie zaleca się przechowywania uszczelek w łazience (dużo wilgoci jest idealnym medium do aktywnego namnażania się drobnoustrojów, które mogą przenikać do środków higieny intymnej).

Szczególną uwagę należy zwrócić na bieliznę. Dziewczęta powinny nosić zwykłe majtki, szyte z naturalnych tkanin. Stringi - piękna i seksowna bielizna, o której marzy wiele nastoletnich dziewczyn, ale noszenie jej jest całkowicie niehigieniczne. Wąski pasek strun można nazwać rodzajem mostu dla ruchu mikroorganizmów między odbytem a pochwą. Mikroflora jelitowa nie powinna przedostać się do układu moczowo-płciowego, ponieważ może wywoływać rozwój chorób zapalnych.

Początek menstruacji u dziewcząt nie jest powodem częstego kąpieli. Najbardziej odpowiednią opcją jest codzienny prysznic. Konieczne jest również wymycie w ciągu dnia co najmniej 2-3 razy. Używanie mydła jest niepożądane. Ginekolodzy zalecają stosowanie specjalnych produktów do higieny intymnej (żele, pianki itp.), Które zawierają kwas mlekowy. Składnik ten nie wpływa niekorzystnie na mikroflorę, w przeciwieństwie do konwencjonalnego mydła.

Wskazane jest podczas pierwszej i następnej menstruacji unikaj aktywności fizycznej. Sporty będą musiały zostać przełożone. Dozwolone jest wykonywanie lekkich ćwiczeń fizycznych, uprawianie gimnastyki zdrowotnej. Ponadto dziewczęta potrzebują odpoczynku psychicznego.

Kolejna ważna kwestia, na którą warto zwrócić uwagę podczas menstruacji - odchudzanie. Słowo "dieta" oznacza nie zmniejszenie ilości spożywanego pokarmu, ale przegląd diety i usunięcie z niej ostrych potraw. Z powodu tego pokarmu krew pędzi do wewnętrznych narządów jamy brzusznej. Może to prowadzić do zwiększonego krwawienia z macicy. Również napoje alkoholowe są przeciwwskazane.

Czy muszę odwiedzić ginekologa?

Z początkiem pierwszego miesiąca nie trzeba regularnie odwiedzać ginekologa, chyba że ma ku temu oczywisty powód: dziwne wydzieliny z nieprzyjemnym zapachem, swędzenie, nieregularne miesiączki. Z reguły pierwsze badanie ginekologa ma miejsce w 15-16 lat. Lekarz powinien upewnić się, że dziewczyna prawidłowo się rozwija i że nie ma problemów zdrowotnych. Jeśli dziewczyna zaczęła uprawiać seks, wizyty u lekarza powinny być regularne - raz w roku.

Aby adresować do ginekologa koszty lub stan w przypadkach, gdy miesięczne u dziewcząt są zepsute lub zakłócone:

  • krytyczne trwające 1-2 dni lub więcej dni 7 dni (zbyt krótkie okresy oznacza niewystarczającą wytwarzanie hormonów płciowych, zaburzenia funkcjonowania jajników, a zbyt długi - od zdolności słabej macicy dobrze widoczne funkcji estrogenów jajnika);
  • zbyt obfite plamienie, wymagające częstej wymiany padów lub tamponów;
  • po pierwszej miesiączce okresy menstruacyjne były przerywane na długi okres (przerwa trwała ponad 6 miesięcy);
  • Po normalizacji cyklu miesiączkowego, pojawiły się nieprawidłowości (cykl jest krótszy niż 21 dni lub więcej niż 35 dni);
  • w krwawym rozładowaniu występują bardzo duże skrzepy krwi (wielkość winogron).

Natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać karetkę jest konieczne, gdy plamienia towarzyszy bardzo silny ból w okolicy brzucha, zawroty głowy, ciężkie osłabienie, bladość, gorączka, nudności, wymioty i zaburzenia jelitowe.

Podsumowując, warto zauważyć, że pierwsza miesiączka może spowodować strach i panikę dziewczyny., Wyjaśnić, dlaczego dziewczęta zaczynają okresy w tym wieku, że nie stało, matki powinny poświęcić swoje córki jakiś czas i rozmawiać na temat procesu fizjologicznego, który wkrótce zacznie występować regularnie w młodym organizmie. Konieczne jest również, aby być koniecznie zainteresowani, czy regularnie przychodzą co miesiąc, czy nie ma opóźnień, nie ma silnych boleści. Czasami dziewczynki są zakłopotane, aby powiedzieć rodzicom. W przypadku stwierdzenia odchylenia należy udać się do lekarza.

Pierwsza miesiączka: co musisz wiedzieć o dziewczynie i jej rodzicach?

Mama jest obok córki od pierwszych minut swojego życia, przechodzi przez wszystkie etapy dorastania. I, oczywiście, jednym z ważnych etapów życia dziewczyny jest okres dojrzewania i pierwsza miesiączka. Jakie są oznaki pierwszej miesiączki u dziewcząt? Jak właściwie o niej powiedzieć? W jakim wieku rozpoczyna się pierwsza miesiączka i jak długo to trwa? Jak wyglądają pierwsze miesiące? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania w tym artykule.

Rozwój seksualny

Problem dojrzewania w Rosji jest aktualny w naszych czasach. Tak się złożyło, że w wielu rosyjskich rodzinach za kulisami pozostaje dyskusja z dziećmi na temat kwestii rozwoju seksualnego, małżeństwa, rodzenia dzieci. Ale nie tylko rodzice, ale także nauczyciele w szkołach, konieczne jest prowadzenie rozmów z dziećmi, dziećmi w wieku szkolnym, dążenie do właściwej edukacji seksualnej naszych potomków.

Dojrzewanie płciowe, jako proces fizjologiczny, zachodzi w określonej kolejności.

W okresie pokwitania (10-12 lat) następuje wzrost gruczołów mlecznych, który nazywa się telarche; oznaczał początek włosów łonowych (11 lat - 12 lat) - to się nazywa pu. Zakończenie stanowi początek pierwszej miesiączki - menarche (mężczyźni rozpoczynają miesiączkę w wieku około 12-13 lat), zbiegając się z zakończeniem wzrostu długości ciała.

Co to jest miesięczny (menstruacja)?

Miesiączki i medycznych rąk - miesiączki oznaczają odrzucenie endometrium (wewnętrzna warstwa błony śluzowej trzonu macicy), rytmiczne proces jest powtarzany w regularnych odstępach czasu. Miesięczny jest końcem fizjologicznego procesu - cyklu menstruacyjnego, który trwa 3 - 4 tygodnie.

Podczas wzrostu seksualnego w podwzgórzu i przysadce zaczyna produkować hormonów gonadotropowych (FSH, hormon folikulotropowy i luteinizującego hormonu LH), wzrost pęcherzyka jajnika, która uruchamia mechanizm, wytwarzania steroidów i dojrzewanie komórki jajowej. W błonach śluzowych macicy, pochwy, kanału szyjki macicy występują cykliczne zmiany odpowiadające fazom cyklu miesiączkowego.

Fazy ​​cyklu

Cykl menstruacyjny ma kilka faz:

  • faza odrzucania endometrium, która ma indywidualne terminy trwające od jednego dnia do kilku dni. Jest to bardzo złożony proces, po którym natychmiast rozpoczyna się proces wzrostu endometrium, który zachodzi z niezwykłą szybkością;
  • dalej rozpoczyna się faza proliferacji (w normalnym 4-dniowym cyklu) od piątego dnia i trwa do 14 dnia cyklu menstruacyjnego. Każdego dnia wzrasta proces wzrostu endometrium, a pod koniec fazy proliferacji wzrost endometrium w grubości osiąga maksimum;
  • faza proliferacji rozpocznie fazę wydzielania od 15 do 28 dnia cyklu menstruacyjnego. Faza ta zatrzymuje wzrost endometrium i rozpoczyna się jego przygotowanie do przyjęcia zapłodnionego jaja lub do odrzucenia (w przypadku, gdy nie dochodzi do zapłodnienia jaja).

Zmiany w ciele

Przed nadejściem menstruacji ciało to sygnalizuje różne przejawy, w tym:

  • ciągnąc ból w dolnej części pleców i kości krzyżowej;
  • ból głowy;
  • uczucie roztrzaskania;
  • napięcie w sutkach;
  • wzrost masy ciała;
  • wiele dziewcząt i dziewcząt, kilka dni przed nadejściem menstruacji, zaczyna wycofywać obfite wydzieliny śluzowe;
  • możliwe, ale nie zawsze, wzrost temperatury ciała, wahania ciśnienia krwi.

Oprócz powyższych zmian, pierwsze oznaki menstruacji u dziewcząt mogą objawiać się zmianami w sferze psychologicznej: osłabieniem pamięci, drażliwością, płaczliwością, bezsennością.

Pierwsze 1,5 roku po pierwszej miesiączce częstotliwość cykli z owulacją (to jest cykle, w których dojrzewa komórka jajowa) osiąga 60%. U 1/3 dziewcząt, w pierwszych 3 do 5 lat po pierwszej miesiączce, cykle miesiączkowe charakteryzują się niedoborem żółtego ciała, ale częściej cykle są nieowulacyjne. To wyjaśnia dużą częstość występowania dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy w okresie dojrzewania.

Jakie czynniki wpływają na dojrzewanie płciowe (początek menstruacji) i ile lat dziewczęta zaczynają co miesiąc?

Należy zauważyć, że wiele czynników wpływa na czas wystąpienia i okres dojrzewania. Należą do nich dziedziczna (rasa, naród), czynniki konstytucyjne, stan zdrowia, masa ciała.

Na przykład dziewczyny o dużej masie ciała pojawiają się wcześniej, w przeciwieństwie do swoich rówieśników, którzy mają mniejszą masę ciała.

Na pytanie, ile czasu średnio dziewczęta rozpocząć w miesiącu, jest odpowiedź: kiedy masa ciała 47,8 ± 0,5 kg, gdy warstwa tłuszczu wynosi 22% całkowitej masy ciała (średnio o 12 - 13 lat )

Oprócz tych czynników na początku i innych czynników (zewnętrznych) Wpływ na rozwój seksualny: klimatyczne (oświetlenie, wysokość nad poziomem morza, położenia geograficznego) oraz zrównoważonej diety (z odpowiednią białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin i minerałów).

Może to również się źródłem chorób, takich jak choroba serca, niewydolności serca, anginy, ciężkie choroby przewodu pokarmowego z upośledzeniem wchłaniania składników odżywczych, niewłaściwym funkcjonowaniem nerek, niewydolności wątroby. Wszystkie te warunki osłabiają ciało dziewczyny, utrudniając normalny przebieg procesu dojrzewania.

Ile dni trwają pierwsze miesiące?

Według Światowej Organizacji Zdrowia, 38% dziewcząt miało cykle menstruacyjne od menarche do menstruacji trwające dłużej niż 40 dni, 10% - więcej niż 60 dni, 20% - 20 dni.

Czas trwania pierwszej miesiączki wynosi od 2 do 7 dni, ale może trwać dłużej, do 2 tygodni, a przeciętnie dziewczyna używa od 3 do 6 elektrod. Ale zwykle pierwsze miesiące u dziewcząt są obfite i długotrwałe.

A co mówi doktor Komarowski?

W artykule lekarz słynnego dzieci Komarovsky OE, stwierdzając, że ostateczny montaż cyklu menstruacyjnego przechodzi od 8 do 12 lat i coraz większej liczbie nastolatków okres 21 do 45 dni.

Pierwsze trzy lata cyklu miesiączkowego, średnio, wynosi 28-35 dni, ale z wiekiem, skraca, co jest związane z pracą jajników.

Przydziel następujące fluktuacje cyklu miesiączkowego u młodzieży:

  • pierwszy rok po pierwszej miesiączce - 23 - 90 dni;
  • czwarty rok - 24 - 50 dni;
  • siódmy rok - 27 - 38 dni.

Na co rodzice powinni zwracać uwagę?

Należy zauważyć, że istnieją oznaki i warunki, które powinny ostrzegać rodziców i sprawić, że zwrócą się do specjalisty w odpowiednim czasie.

Obejmują one:

  • brak miesiączki przez 6 miesięcy;
  • objawy zaburzenia układu hormonalnego (cukrzyca, otyłość);
  • policystycznych jajników;
  • sporty aktywne (powszechne u dziewcząt w wieku 12 lat);
  • utratę lub brak apetytu lub odwrotnie, gdy dziewczęta zaczynają zwiększać apetyt;
  • przyjmowanie pewnych leków, leków;
  • guzy przysadki, jajników, nadnerczy;
  • choroby krwi.

Są zaburzenia cyklu menstruacyjnego:

  • brak miesiączki, gdy nie ma miesięcznego przez więcej niż 3 miesiące (należy stwierdzić, że istnieje fizjologiczny brak comiesięcznej ciąży i karmienia piersią, aw innych przypadkach brak miesiączki jest patologiczny i wymaga leczenia);
  • oligomenorrhoea - przerwa między miesięcznymi przez ponad 35 dni;
  • polymenogeneza - przerwa wynosi mniej niż 22 dni;
  • hypomanorea -czas krwawienia jest krótszy niż 3 dni;
  • hipermenorrhea - więcej niż 7-10 dni;
  • krwotok miesiączkowy, gdy plamienie trwa 10-14 dni lub dłużej;
  • krótkowzroczność - rzadkie w odstępie dłuższym niż 35 dni i skąpe okresy.

Duży nacisk na instalację cyklu miesiączkowego wywiera stres. Jeśli dziewczyna jest stale narażona na stres (w domu, w instytucie w czasie sesji), miesięczny może być opóźniony, rzadki lub wcale nieobecny, jest to tzw. Stresowy brak miesiączki.

I zdarza się, że pierwsze miesiące i później zaczynają się: w wieku 16 - 18 lat. Przyczyny późnego wystąpienia menstruacji mogą stanowić niedobór masy ciała, guzy przysadki, przeniesione choroby zakaźne (odra, różyczka), stres, przeciążenie psycho-emocjonalne.

Co jest lepsze w użyciu: podkładki czy tampony?

Kiedy nasze babcie chodziły co miesiąc, używały gazy, szmatki, a następnie były myte i używane ponownie.

We współczesnym świecie opracowano i wprowadzono ogromną liczbę klocków i tamponów do szerokiego zastosowania.

Jest to bardzo wygodne, ponieważ używanie ich pozwala prowadzić aktywne życie, nie obawiając się, że coś wycieknie. Pozostaje pytanie, co jest lepsze: tampony lub podkładki.

Należy powiedzieć, że stosowanie uszczelek jest bezpieczniejsze niż tamponów, ponieważ przy użyciu bawełnianych butli należy przestrzegać środków bezpieczeństwa i higieny.

Tampon pozostawia się w pochwie nie dłużej niż 2 godziny, a dłuższe stosowanie stwarza sprzyjające warunki dla wzrostu patogenów.

Porada psychologa

Tutaj kilka zaleceń psychologa, jak powiedzieć dziewczynie o pierwszym miesięczniku:

  1. Ponieważ pierwsza krew dziewczynki może pojawić się nie za 12 lat, ale za 11 lat, a czasem za 10 lat, trzeba z wyprzedzeniem powiedzieć dziewczynie o miesięczniku.
  2. Konieczne jest spojrzenie na dziecko, o ile aktywnie wykazuje zainteresowanie tematami "zakazanymi".
  3. Konieczne jest znalezienie odpowiedniej literatury, w której język może wyjaśnić, jak powiedzieć dziewczynie o miesięczniku io tym, w jakim wieku powinny zacząć (książki, czasopisma, wykłady wideo).

Zwykłe pytania nastolatków: "Czy to boli?", "Ile wydalin?", "Ile wynoszą pierwsze miesiące?".

Kiedy wiek dziewczynki zbliża się od 11 do 12 lat, zaczyna czekać na miesiąc. W tym okresie można nabyć produkty higieniczne - podkładki lub tampony. Jeśli dziewczyna jeszcze nie żyje życiem seksualnym, to oczywiście będzie miała podkładki. Jest to konieczne, aby wyjaśnić do dziewczyny, że trzeba zmienić nadlewom co 3 - 4 godziny, lub gdy zanieczyszczone, wziąć prysznic dwa razy dziennie (rano i wieczorem) i przemyć każdej zmianie klocków.

Ponadto wyjaśnij dziewczynie, że początek miesiączki wskazuje, że istnieje możliwość zajścia w ciążę i na tym etapie dziewczyna powinna wziąć większą odpowiedzialność za swoje zdrowie, życie.

Pierwsze miesiączki i ustalenie cyklu miesiączkowego u dorastających dziewcząt

„Myślę, że umieram!” - tak myśli bohaterki powieści „Ptaki ciernistych krzewów”, kiedy pierwszy okres rozpoczął. Jednak nawet dziś, w dobie technologii internetowych i globalnego umiejętności, takie incydenty nie zdarzają się tylko z dziewczynami, ale nawet z matkami, które nie zawsze wiedzą, że tworzenie cyklu miesiączkowego, normą, i że - patologii.

Dziś jesteśmy zaproszeni, aby mówić o pierwszym miesiącu w pediatrii ginekologa dziewcząt najwyższej kategorii Elena Nikolaevna NEHOROSHKOVU z kliniki, „Shine”.

"9-10 lat dzisiaj nie jest już uważane za patologię. "

- Elena Nikolaewna, jakie są granice wiekowe początku pierwszej miesiączki? I jak ważne jest odstępstwo od nich?

- W regionie syberyjskim początek procesu rozpoczyna się zwykle nie później niż 14,5 roku. Są dziewczęta, których okresy menstruacji zaczynają się od 9-10 lat - dziś nie jest to już patologia. Ale jeśli zdarzy się to przed ósmą, a później po 14,5 roku, wtedy już możesz podejrzewać problemy zdrowotne, a matki powinny natychmiast wywołać alarm i zbadać swoje córki.

- O jakie problemy mówimy?

- Bardzo szeroki zakres: choroby gruczołów dokrewnych, patologie genetyczne i ogólnie u dziewcząt z chorobami przewlekłymi, miesiączka zaczyna się później. Bardzo często dzieci z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego zdiagnozowanymi przy urodzeniu są również podatne na opóźnienie. Ale dziewczynki z uszkodzeniami niedokrwiennymi w chwili urodzenia, miesiączka często rozpoczyna się przed terminem. Niemniej jednak powtórzę: teraz pierwsza miesiączka (menarche) częściej zaczęła się dziać za 9-10 lat, dlatego nie znajdujemy żadnych naruszeń.

- Dlaczego "miesiączka" jest "młodsza"?

- Szczerze mówiąc, nikt o tym nie wie, choć prowadzone są badania. Nie wiadomo, dlaczego jajniki są wcześniej "zasadzone", centralny układ nerwowy reaguje wcześniej. Wiadomo, że dojrzewanie płciowe występuje szybciej u dziewcząt z południowych narodowości - to chyba wszystko.

- Jak ważne jest to, że początek menstruacji koreluje z innymi drugorzędowymi cechami seksualnymi?

- Jeśli okres dziewczęcy zaczyna się bez rozwoju wtórnych cech płciowych, oznacza to bardzo poważne problemy. Najprawdopodobniej jest to onkologia: nowotwory jajników, nadnercza, ogólnie sfera narządów płciowych lub poważne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Konieczne jest pokazanie ginekologa dziecka. Ponieważ jest to zawsze wystarczająco poważna patologia, rodzice nie muszą się tylko martwić, ale zadzwonić do alarmu!

"Mimo to rozwój seksualny powinien rozpocząć się od wzrostu gruczołów sutkowych, następnie włosów pachowych pachowych, a dopiero potem - od początku miesiączki. Uważa się, że od początku wzrostu gruczołów mlecznych do pierwszej miesiączki powinna wynosić 2-2,5 lat.

- Kiedy należy ustanowić regularny cykl menstruacyjny?

- Po pierwszej miesiączce można ustanowić regularny cykl w ciągu roku. Pozwolę sobie przypomnieć, że cykl jest okresem od pierwszego dnia poprzedniego miesiąca do pierwszego dnia następnego. Powinny przybyć nie mniej niż 21 dni i nie więcej niż 35 dni. W czasie trwania - maksymalnie 7 dni (z wszystkimi rozmazanymi wydzielinami). Jeśli miesiączka występuje częściej lub rok później cykl nie został ustalony, koniecznie skontaktuj się z pediatrą ginekologiem.

"- Jest sytuacja, gdy dziewczyna zaczęła pierwszy miesiąc i. Nie kończ. Rodzice powinni dokładnie monitorować sytuację, ponieważ może to być spowodowane zaburzeniami krzepnięcia. Obfite i przedłużone pierwsze miesiączki jest również poważnym powodem do konsultacji z lekarzem.

"Bez gorących kąpieli stóp, bez grzejników, bez lodu na brzuchu. "

- Czy pierwsze miesiączki są bolesne?

- Pierwsza miesiączka nie powinna być bolesna. Jeśli tak się stanie, raz jeszcze radzę - koniecznie idź do lekarza! Może być wiele przyczyn, aż do niedorozwoju układu rozrodczego.

- Czy istnieją fizjologiczne przyczyny silnego bólu?

- U dorosłej kobiety endometrium w jamie macicy jest fragmentaryczne i wychodzi "w kawałkach". Zagięcie dziewcząt pomiędzy szyjką i korpusem macicy jest wystarczająco ostry, a wewnętrzna warstwa rozdzielająca „repliki” zamiast fragmentów utknąć w wylocie macicy. Macica musi się kurczyć, aby zepchnąć wszystko z siebie. Te zwiększone skurcze macicy są postrzegane przez dziewczęta jako ból. Co można zrobić? Spróbuj znaleźć pozycję, podczas której ból ustąpi. Albo leżeć na brzuchu, albo przyjąć pozycję kolana-łokcia.

- Czy mogę używać leków, aby złagodzić ból?

"- Wcześniejsze babcie powiedziały, że "musisz rozgrzać stopy". Właściwie to powinno się robić z zespołem bólowym podczas menstruacji, w żadnym wypadku nie jest to możliwe! Bez gorących kąpieli stóp, bez grzejników, bez lodu na brzuchu!

- Kiedy uznano, że leki o działaniu spazmolitycznym, takie jak nie-shps, są dobre, użyliśmy ich dość szeroko. Ktoś im pomógł, niektórzy nie. Dziś najlepsze preparaty do bolesnej miesiączki są uważane niesteroidowe leki przeciwzapalne na podstawie mefinamovoy kwasu indometacyna: Nise, Ketonal (mianowicie Ketonal zamiast ketanov!) Oznacza to, że leki, które wpływają mediatorów bólu i zmniejszyć stan zapalny.

"- Jeśli ból trwa godzinę lub dwie, jest to normalne. Dziewczyna wypiła herbatę, położyła się, rozproszyła i ból już minął. Ale jeśli zespół bólowy jest wyraźny i trwa dłużej niż jeden dzień, musisz znieczulić. Ból nie może być tolerowany.

Bardzo często dziewczęta, które mają problemy z neurologią, ten ból jest postrzegany bardziej ostro. Niektórzy skarżą się (oprócz bólu w podbrzuszu) na nudności, wymioty, zawroty głowy, aż do omdlenia. W tej sytuacji potrzebujesz pomocy neurologa. Specjalista musi być leczony dwa razy w roku, aby przeprowadzić leczenie, które poprawia krążenie krwi w mózgu, może być konieczne podjęcie kursów uspokojenia, fizjoterapii. Wszystko to jest pośrednio skierowane na znieczulenie.

PRZECIWWSKAZANIA SĄ WYMAGANE, KONSULTACJE Z WYMOGAMI SPECJALISTÓW

- Co dziewczyny uważają za obfite i skąpe?

"- W okresie menstruacji nie powinno się wypuszczać więcej niż 80 gramów krwi. Przez całą miesiączkę należy zostawić jedną paczkę.

- Z reguły w okresie dojrzewania skargi na skąpe rozładowanie Jest to niezwykle rzadkie - jest to przywilej starszego wieku. Najczęściej przyczyną problemu jest wzrost męskich hormonów płciowych. Miesięcznie, które trwają mniej niż 2-3 dni - jest to również naruszenie, takie jak miesiączka, podczas którego nie ma wydzieliny.

- Jeśli uszczelki ulegną zmianie w ciągu półtorej godziny, już o tym mowa krwawienie. Krwawienie to niebezpieczna anemia, spadek poziomu hemoglobiny i na tym tle może być wiele innych problemów. Obfite miesiączki powinny prowadzić do wniosku, że istnieją problemy z koagulacją krwi, prawdopodobnie związane z dziedzicznością. W naszym mieście znajdują się laboratoria badające hemostazę, w tym na poziomie genetycznym. Konieczne jest określenie przyczyn dalszego wyboru taktyki leczenia. Taka analiza jest raz na całe życie, a dziewczyna, która później zajdzie w ciążę i urodziła, powinna wiedzieć o istnieniu tych problemów.

- Jeśli dziewczyny plamienie pojawia się w połowie cyklu, może to być odpowiedź na owulację, chociaż najprawdopodobniej mówi o zaburzeniach hormonalnych. Cysty jajnika, rozrost endometrium. Dokładną diagnozę może wykonać lekarz.

- Wreszcie, czasami mają dziewczęta w wieku dojrzewania krwawienie z macicy, które nazywane jest nieletnim. Z nieregularnym cyklem, można je najpierw pomylić z cyklami miesiączkowymi, ale różnią się one nieobecnością i czasem trwania - kiedy się pojawią, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem!

- A jakie jest leczenie takiego krwawienia?

- Przede wszystkim musimy poznać ich przyczynę - od tego zależy taktyka leczenia. Ale muszę powiedzieć, że wielu rodziców boi się, gdy przepisuje się preparaty hormonalne, aby zatrzymać krwawienie (jeśli nie jest to możliwe w inny sposób). Chcę powiedzieć, że terapia hormonalna jest używana do powstrzymania krwawienia "tu i teraz" i zapobiegania takim sytuacjom w przyszłości.

"- Leki hormonalne nie muszą się bać! Bardzo często ludzie, którzy nie wiedzą o mechanizmie ich działania, rysują w ich wyobraźni okropne obrazy. W rzeczywistości sytuacja nie różni się od problemu, na przykład ze słabym wzrokiem. Jeśli ktoś źle widzi, zakłada okulary. Jeśli dziewczyna ma niewiele hormonów, dodajemy je. Preparaty hormonalne są dobre!

- Dawka substancji czynnych w nowoczesnych preparatach jest tak niska, efekty uboczne są tak małe, że nie ma się czego obawiać. Ponadto, jeśli leki hormonalne są przepisywane dziewczynom, są przepisywane przez bardzo krótki okres czasu. Uwierzcie lekarzowi prowadzącemu: jeśli on ich wyznaczy, to jest to konieczne! Znajdź wspólny grunt i pomóż swojemu dziecku.

- Na co jeszcze inni powinni zwracać uwagę?

- Bardzo często matki z dziewczętami, które skarżą się na nieregularne miesiączkowanie, bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, pamięć przychodzą na przyjęcie.

"- Kiedy zaczynasz wyglądać, widzisz na skórze uda, pośladki, gruczoły sutkowe czerwone rozstępy, jak u kobiet w ciąży, - stria. Rodzice uważają, że jest to spowodowane faktem, że córka bardzo się wyleczyła, a to jest zaburzenie hormonalne. Jeśli widziałeś stria od swoich dziewczyn (czasami są chłopcy), musisz się martwić.

- Jest to wystarczająco poważna patologia związana z zaburzeniem funkcji układu mózgowego podwzgórze-przysadka mózgowa. A to naruszenie z kolei jest często wynikiem niedokrwiennego zajęcia ośrodkowego układu nerwowego, który został zdiagnozowany u dziecka w momencie urodzenia! Do roku rodzice traktują tę chorobę, opiekują się dzieckiem, a potem myślą, że wszystko się skończyło. W rzeczywistości niedokrwienne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego nigdzie nie znika, pozostaje z człowiekiem na całe życie. A później w życiu, jeśli dziecko nie jest leczona, nie oglądać, można wykazać, zespół podwzgórze, w tym przyrost masy ciała i nieprawidłowości miesiączkowania, u dorosłych, a nawet niepłodności. Pogorszenie może wywołać infekcje i stresy wirusowe: badania, rozwód rodziców, śmierć bliskich.

Wszystko jest ze sobą połączone, więc nie zdziw się, jeśli przy odbiorze młodzieży ginekologa poprosi Jak jest dostawa i jeśli dziewczyna była chora ARI!

"Córka ze wszystkimi problemami powinna złożyć wniosek o pomoc i poradzić się swojej matki. "

- Teraz istnieje wiele produktów higieny osobistej, które mogą być używane podczas menstruacji. Jak nie utonąć w tym morzu uszczelek? Jak wybrać je poprawnie? Czy można używać tamponów dla dziewczynek?

- Dziewczęta, które nie żyją życiem seksualnym, używają tamponów kategorycznie niezalecanych. Tampon, który przez jakiś czas znajduje się w drogach rodnych, pęcznieje. Infekcja "przylega" do niej, poza tym, usuwając ją, można uszkodzić błonę. Niektórzy młodzi sportowcy jednak próbują używać tamponów, czasami z powodzeniem, ale tutaj wszystko jest bardzo indywidualne.

"- Dziewczyny-nastolatki, z reguły, nie mają takiej samokontroli jak dorosła kobieta, mogą po prostu zapomnieć o tamponie. I powinien znajdować się w obrębie narządów płciowych nie więcej niż półtora, maksymalnie 2,5 godziny.

- Ostatnio dziewczęta często przychodzą na przyjęcie, które ma procesy zapalne w zewnętrznych narządach płciowych. I często są spowodowane alergią! Dlatego polecam na pierwszą miesiączkę wybrać hipoalergiczne klocki. Zgodnie z moimi osobistymi obserwacjami, uszczelki Discreet, Milan, Naturella okazały się najlepsze pod tym względem. Jeśli nie ma reakcji alergicznej, możesz oczywiście użyć tego, co chcesz, w tym uszczelek z zapachami.

- Mama dla dziewczynki powinna być przyjaciółką, aby córka ze wszystkimi problemami poprosiła o pomoc i porady specjalnie dla niej. Oczywiście, miesiączkowanie powinno być powiedziane na długo przed ich wystąpieniem (jak to zrobić wyjaśnia psycholog rodzinny Ksenia Salakhutdinova w pamiętniki listowe "Do nastolatków o pierwszym miesiącu"). Przez pierwsze miesiące musisz pomóc w utrzymaniu higieny, a także - nauczyć dziewczynę prowadzenia kalendarza menstruacyjnego! Spotkanie z mężczyzną ginekologa trzeba przyjść do miesiączkowego kalendarz, w którym chcesz oznaczyć dni miesiączki - wtedy od razu jasne, w jaki sposób regularny cykl. Wszyscy moi pacjenci, zwłaszcza młodzi, nalegam, aby taki kalendarz był, a jako lekarz proszę matkę, aby zwróciła na to szczególną uwagę!

Sukces dla ciebie i zdrowia!

Projekt Sibmama „Jak zachować zdrowie student” - cykl spotkań z czołowymi lekarzami Nowosybirsk, którzy doradzają sibmam dotyczące zdrowia swoich dzieci. Partnerem generalnym projektu jest sieć klinik Shine.

Och, dużo o mojej córce. Zaczęła miesięcznie w ciągu 10 lat, a wkrótce okazało się w „młodzieńczym krwawienia” - nie jest silny, więc tym rozmazem, ale raz wspomniał o tym lekarzowi, został natychmiast przewieziony do szpitala. Traktował Dufaston. Tak, i stria - rozstępy na klatce piersiowej też są, ale nie podejrzewałem, że jest to spowodowane jakąś neurologią. Wydaje się, że po porodzie nie podjęto poważnych diagnoz neurologicznych. Ponadto mam również pełne rozstępy, myślałem, że jest dziedziczna. Ale w szpitalu lekarze nie mówili nic o rozstępach. Co teraz, teraz znowu do ginekologa dziecięcego, aby zgłosić?

Dziękuję, nauczyłem się wielu przydatnych rzeczy. Przyda się mojej córce. Szkoda, nie wiedział zbyt wiele w odpowiednim czasie (((

Mój kolega z klasy miał atak od czasu dojrzewania. Powiedziano jej na poziomie hormonalnym. Byłem traktowany, oczywiście, jak nie wiem. Nie należy do dziewcząt, ale jej mąż ma biodra i dolną część pleców w swoich podmuchach. Pojawiły się w okresie intensywnego wzrostu w wieku nastoletnim. Mówili z powodu szybkiego wzrostu.

Striya - poważna patologia związana z zaburzeniami czynności podwzgórza mózgu?
W obliczu tego problemu udał się do recepcji do endokrynologa, przeszedł testy na hormony, zrobił Uzi - wszystko jest normalne. Kilku lekarzy mówiło o budowie skóry, o kolagenie, ale nic nie mówiono o mózgu. Siedzę w pracy, moja głowa puchnie! Oczywiście, po raz pierwszy to usłyszałem. Dowiem się

Super doktor, albo cokolwiek, co nie powiesz! Dziewczyna w wieku 6 lat z zapalenia pochwy kazała umyć waginę z naparem czosnku. Trochę dziecka nie jest zrujnowane. gdzie taki lekarz jest brany

Dzięki za artykuł!

Czytałem wiele rzeczy i sam wiem, ale niektóre rzeczy zaskoczyły, szczerze mówiąc

N.V.
I oczywiście o STSH wiem. O nim we wszystkich instrukcjach pisania tamponów. To znaczy, nie chodzi o fizjologię, ale o psychologię? Wtedy jest zrozumiałe. Okazuje się, że dziewczyna polega: od dzieciństwa są bardzo odpowiedzialni i pedantyczni reasekuratorzy.

Darlana, Tampony czasami wywołują wstrząs toksyczny, który jest obarczony fatalnym skutkiem. A nastolatki zwykle mają więcej wiatru w głowach niż dorośli.

Dobry artykuł, jasne, czego szukać.

Bardzo fajnie wszystko świeci! Po prostu! Z naciskiem na ważne punkty!
Teraz młode matki łatwiej budują relację zaufania i pełnej otwartości z córką niż wcześniej, kiedy matki nie mogły rozmawiać na takie tematy.

Bardzo dobry i przydatny artykuł.
Dla mnie (z wiecznymi problemami w ginekologii) nic nowego, ale jakoś wszystko zostało zaktualizowane w głowie w głowie.

Przy okazji, jeśli nie wiesz, jak rozpocząć rozmowę, mamy stronę internetową