Jak przebiega cykl miesiączkowy u dorastających dziewcząt, jaka jest norma i jakie jest jej naruszenie?

Od początku dojrzewania do pierwszej miesiączki nastolatki przechodzą przez kilka lat. Tworzenie cyklu menstruacyjnego jest długim procesem, na który wpływa wiele czynników zewnętrznych. Ale nie zawsze zmiana czasu trwania lub regularności krwawienia wskazuje na naruszenie tego procesu.

Cechy okresu dojrzewania

Za normalne rozpoczęcie okresu dojrzewania uważa się wiek 9 lat. W tym okresie hormonalne tło ulega poważnym zmianom. Przytłaczający wpływ na podwzgórze ośrodkowego układu nerwowego zanika. To pozwala wyróżnić się w pulsującym rytmie gonadoliberyny. Hormon ten stymuluje produkcję hormonów luteinizujących i stymulujących pęcherzyki.

Ale proces nie rozwija się natychmiast. Po pierwsze, hormony są wydzielane tylko w nocy. Ale stopniowo ich wyrzucanie jest stabilizowane i zachodzi w określonych odstępach czasu.

W okresie dojrzewania pojawienie się cech płciowych następuje w określonej kolejności:

  1. Andrenarche - pojawienie się włosów łonowych na łonach, wzrost włosów w pachach, na nogach.
  2. Telarhe - zmiana fenotypu zgodnie z płcią żeńską - wzrost gruczołów mlecznych, pojawienie się zaokrąglonych bioder.
  3. Menarche - pierwsza miesiączka, pojawia się 2-3 lata po ciele.

Naruszenie tej kolejności może wiązać się z różnymi patologiami.

Tworzenie cyklu miesiączkowego

Kolejne 150 lat temu pierwsza miesiączka rozpoczęła się średnio od 15 lat. Obecnie wiek przesunął się do 13 lat. Ale normą jest początek miesiączki u nastolatków w wieku 9-15 lat. Różnica między początkiem wzrostu gruczołu sutkowego a menstruacją nie powinna przekraczać 2,5 roku.

Ustawienie cyklu menstruacyjnego trwa kilka lat. Czas trwania pierwszego krwawienia może wynosić od 2 do 7 dni, czasami obserwuje się go do 2 tygodni.

Od pierwszej do drugiej miesiączki większość dziewcząt spędza około 40 dni, podczas gdy u kobiet w wieku rozrodczym wynosi 21-35 dni. W okresie dojrzewania można zaobserwować dłuższy pierwszy cykl, który rozciąga się na 60 dni. W niektórych przypadkach okres ten można skrócić do 20 dni.

Najczęściej w ciągu pierwszego roku cykle miesiączkowe są nieowulacyjne, dojrzewające i nie dochodzi do jajeczkowania. Jeśli wykonujemy USG jajników w tym okresie, a następnie mogą być postrzegane liczne małe torbiele, które są funkcjonalne w przyrodzie i nie wymagają specjalnego traktowania. Ustanowienie normalnego cyklu owulacyjnego trwa od 8 do 12 lat. Ten etap kończy się dopiero w wieku 21-22 lat.

Jeśli nie ma oznak dojrzewania

Należy pamiętać, że zmiany zewnętrzne nieuchronnie pojawiają się przed pierwszą miesiączką. Jeśli nie ma objawów dojrzewania, to nie zawsze krwawe zrzuty są wskaźnikiem patologii menstruacji.

Powody mogą być następujące:

  1. Zapalenie pochwy - zapalne choroby zakaźne. W przypadku braku leczenia wzrost objawów stanu zapalnego może prowadzić do krwawienia z błony śluzowej. Na płótno papier toaletowy pojawi się mazhuyuschie absolutorium.
  2. Urazy mogą wystąpić w każdym wieku. Często występują u dziewcząt, które aktywnie uprawiają sport, na przykład w gimnastyce podczas wykonywania ćwiczeń na belkach i poziomych prętach od bezpośredniego upadku przez krocze. Nasilenie krwawienia zależy od ciężkości uszkodzenia.
  3. Ciała obce w pochwie. Czasami dziewczynki z ciekawości mogą wrzucać małe przedmioty do szczeliny narządów płciowych i nie zawsze mogą je odzyskać. Przedłużająca się obecność ciała obcego prowadzi do powstania erozji krwawiącej.
  4. Nowotwory występują u nastolatków znacznie rzadziej niż u kobiet w wieku rozrodczym. Mogą jednak prowadzić do krwawień o różnym nasileniu.
  5. Estrogene- racja zachodzi podczas stosowania leków hormonalnych. Na przykład, chcąc naśladować mamę, dziewczyny próbują jej pigułek. Takie krwawienie nie wymaga specjalnego leczenia i przechodzi po wykluczeniu leku.

Rodzaje nieprawidłowości menstruacyjnych

Cykl menstruacyjny u nastolatków może polegać na zmianie różnych cech menstruacyjnych.

Zmiany w czasie:

  • pierwotny brak miesiączki - brak menstruacji w wieku powyżej 15 lat;
  • wtórne brak miesiączki - brak miesiączki przez 4-6 miesięcy po dostępnej już miesiączce.
  • oligomenorrhea - rzadkie krwawienie miesiączkowe, pomiędzy którymi upływa ponad 35 dni;
  • polimenorea - częsty miesięcznie, pomiędzy którymi mija mniej niż 25 dni.

Zmiana siły krwawienia:

  • hipermenorrhea - obfite krwawienie;
  • hypomenorrhea - niewielka ilość krwi;
  • krwawienie młodzieńcze.
  • Dysmenorrhea - długotrwałe, obfite i bolesne miesiączki;
  • algomenorea - bolesne miesięczne krwawienie.

Dlaczego występują naruszenia?

Przyczyny cyklu miesiączkowego są różne. Dla każdego rodzaju zmiany charakterystyczne są poszczególne czynniki, które je powodują.

Pierwotny brak miesiączki może być spowodowany następującymi przyczynami:

  1. Patologia podwzgórze-przysadka osi (50% przypadków): opóźnienie rozwoju płciowego, zwiększoną ćwiczeń, jadłowstręt psychiczny, wady wrodzone, które prowadzą do niewydolności mózgowej.
  2. Choroby ośrodkowego układu nerwowego: nowotwory, pusty zespół siodła tureckiego, uraz mózgu.
  3. Hiperandrogenia i zespół wirylizacji: zespół policystycznych jajników, zespół adrenogenitalny, guzy nadnerczy, hermafrodytyzm.
  4. Patologie jajników: choroby chromosomalne, które prowadzą do dysgenezji gonad, chorób autoimmunologicznych, galaktozemii, kastracji w wyniku usunięcia, napromieniowania lub chemioterapii.
  5. Patologia układu metaboliczno-endokrynologicznego: niedoczynność tarczycy, otyłość.
  6. Wrodzone wady anatomiczne: zakażenie błony dziewiczej, niedorozwój pochwy i macicy.

Wtórne miesiączkowanie rozwija się po pojawieniu się pierwszych miesiączek. Czas trwania cyklu menstruacyjnego u nastolatków jest niestabilny w ciągu pierwszych trzech lat. Ale jeśli po pierwszej miesiączce już minęły 4 lata, lub dziewczyna ma 18 lat, konieczne jest określenie przyczyny niestabilnej miesiączki. Często zdarzają się awarie w postaci hiper- lub hypomenorrhea, młodzieńczego krwawienia z macicy.

Najczęściej wtórne miesiączkowanie rozwija się z następujących powodów:

  1. Hiperandrogenia to zwiększona koncentracja androgenów. Testosteron wzrasta powyżej 0,5 ng / ml, DHEA przekracza 3,4 μg / ml.
  2. Hiperplazja prolaktyny jest wyższa niż 12 ng / ml.
  3. Niewydolność jajników - poziom estradiolu poniżej 30 mU / ml, FSH - powyżej 25 mJ / ml.
  4. Patologia hormonalnego i metabolizmu: niedoczynność gdy TSH wzrosła ponad 4,2 mlU / ml, nadczynność tarczycy, nagła utrata masy ciała, otyłości, cukrzycy.
  5. Patologie neuropsychiatryczne: anoreksja, bulimia, psychoza, głęboki stres.
  6. Nowotwory podwzgórzowo-przysadkowe i ośrodkowy układ nerwowy.

Manifestacje głównych patologii

Niestabilny cykl menstruacyjny spowodowany przyczynami patologicznymi u nastolatków rzadko objawia się tylko w przypadku naruszenia cyklu miesiączkowego. Doświadczony lekarz zauważy dodatkowe objawy, które są objawami choroby podstawowej.

Hyperandrogenia

Brak równowagi męskich hormonów płciowych jest częstą przyczyną nieregularnych cykli menstruacyjnych. Dodatkowe objawy mogące wskazywać na patologię są następujące:

  • hirsutyzm;
  • nadmierne owłosienie;
  • zwiększona zawartość tłuszczu w skórze;
  • trądzik;
  • allopecia, częściej w rejonie korony;
  • virilization - rozwój ciała odpowiada męskiej konstytucji.

Diagnoza ujawnia ultradźwiękowy zespół policystycznych jajników, badanie krwi, są określane przez zmiany w stężeniu testosteronu i DHEA. Częstą przyczyną tej choroby są nowotwory jajników lub nadnerczy.

Hiperprolaktynemia

Zmiana stężenia prolaktyny w okresie dojrzewania jest znacznie mniej powszechna niż u kobiet w wieku rozrodczym. Jeśli dziewczyna ma wydzielinę mleczną, jest to okazja do zdania testu krwi na prolaktynę. Przyczyną tej choroby są często nowotwory regionu podwzgórzowo-przysadkowego. Dlatego tacy pacjenci zajmują się neurochirurgami.

Przyczyny neuropsychiczne

W okresie dojrzewania dziewczynki zaczynają oceniać swoje ciało pod względem seksualności. Nieprawidłowa percepcja prowadzi do chęci schudnięcia lub przybrania na wadze. Ale w tym wieku wszelkie eksperymenty z dietami są obarczone poważnymi naruszeniami, w tym umysłowymi. Cykl menstruacyjny w okresie dojrzewania zależy bezpośrednio od zawartości kalorii, równowagi i regularności posiłków.

Młodzieży miesiączki może wystąpić w przypadku niższego wskaźnika masy ciała powyżej 19. Przyczyny zmniejszenie opóźnienia drastyczne masy może być nie tylko podlega ścisłym diecie, a także u pacjentów chorych na celiakię, chorobę Leśniowskiego i Crohna, zakłócenie absorpcja substancji odżywczych, jak również w ciężkich patologii, które prowadzą do wyczerpanie. Brak białka i tłuszczu w diecie jest niezgodny syntezę hormonów, brak miesiączki lub opóźnienia występujących na tle hipoestrogenizm. Nasilenie naruszeń zależy od kilku czynników:

  • wartość kaloryczności żywności jest mniejsza niż 15 kcal / kg / dzień;
  • naruszenie proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów;
  • długotrwałe stosowanie diety niskokalorycznej;
  • dodatkowy wysiłek fizyczny w celu zmniejszenia masy ciała;
  • początkowa waga ciała, rezerwy tłuszczu i stopień ich spadku.

Patologiczne zachowania żywieniowe u nastolatka muszą być zauważone na czas przez rodziców. Im głębsze zaburzenia odżywiania, tym trudniejszy jest okres rekonwalescencji.

Krwawienie z macicy młodzieńczej

Przyczyną patologii jest niedojrzałość układu podwzgórzowo-przysadkowego. Istnieje rozbieżność między stężeniem FSH i LH. Endometrium reaguje na to poprzez hiperplazję. Na macicę wpływa stosunkowo wysoki poziom estrogenu. W jajnikach powstaje kilka pęcherzyków, ale nie dojrzewają, nie ma żółtego ciała.

Błonę śluzową macicy nie odrzuca się całkowicie i na czas. Charakteryzuje się dużymi opóźnieniami od 2 tygodni do 1,5 miesiąca, po których następuje silne krwawienie. Prowadzi to do osłabienia, zawrotów głowy, niedokrwistości. Rozwój krwawień młodzieńczych wywołuje infekcje, choroby zapalne narządów płciowych, stres, zaburzenia jedzenia, brak witamin.

Anomalie narządów płciowych

Przy atrezji pochwy, infekcji błony dziewiczej, krew menstruacyjna nie znajduje ujścia. Po każdym miesiączku odrzucona endometrium gromadzi się w jamie macicy, może wnikać do jamy brzusznej. Prowadzi to do objawów ostrego brzucha. Kiedy aplikuje się do szpitala chirurgicznego, dziewczyny muszą być badane przez ginekologa. W tym momencie ujawniono przyczyny braku menstruacji.

Podejścia do leczenia młodzieży

Jeśli cykl miesiączkowy zostanie utracony w dziewczynie, która rozpoczęła miesiączkę tylko na rok lub dwa, jest to wariant normy. Wyjątkiem może być obfite krwawienie z macicy, które pojawiło się po opóźnieniu. W przypadku częstych naruszeń konieczne jest badanie i dodatkowe badanie. Często naruszenia w okresie dojrzewania są pierwszym krokiem w kierunku patologii układu rozrodczego w wieku dorosłym.

Leczenie zaburzeń miesiączkowania zależy od przyczyny. Jeśli występuje nieprawidłowość w rozwoju narządów płciowych, przeprowadza się operację, aby rozdzielić błonę błony dziewiczej lub pochwowej.

Młodociane krwawienie z macicy jest klasyfikowane jako dysfunkcyjne. W wieku rozrodczym głównym leczeniem jest skrobanie błony śluzowej macicy. U nastolatków metoda ta jest stosowana w ostateczności, ponieważ uraz macicy zakłóca dalsze funkcje rozrodcze i może prowadzić do poronienia w przyszłości. Dziewczynki są leczone lekami estrogenowo-progestagenowymi. Częściej są to złożone doustne środki antykoncepcyjne, które są przyjmowane kilka razy dziennie zgodnie ze specjalnym schematem.

W przypadku rozpoznania nowotworów mózgu, nadnerczy lub jajników, główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie guza.

Naruszenie zachowań żywieniowych traktuje się razem z psychoterapeutą lub psychiatrą, w zależności od nasilenia zmian patologicznych w psychice.

Niepowodzenia w cyklu, występujące na tle patologii endokrynologicznych, wymagają leczenia choroby podstawowej, która jest współdzielona z endokrynologiem. Nie wolno nam również zapominać, że porażki można zaobserwować nie tylko przy wycieńczeniu, ale także przy otyłości. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie diety i wystarczająca aktywność fizyczna.

Zaburzenia miesiączkowania u młodzieży: główne przyczyny i metody leczenia

U dziewcząt pierwsza miesiączka może pojawić się już 10-11 lat, a przez pierwsze kilka miesięcy ma nieregularny charakter. Niestabilność cyklu miesiączkowego objawia się skróceniem czasu jego trwania lub, odwrotnie, wzrostem wyglądu niewielkich wydalin, bolesności.

Nieregularne miesięczne u nastolatków - częste zjawisko spowodowane niestabilnym podłożem hormonalnym. Restrukturyzacja układu hormonalnego, wahania hormonalne są zakończone zaledwie 6-15 miesięcy po pierwszej miesiączce.

Cechy cyklu menstruacyjnego u nastolatków

Rozwój seksualny kobiety występuje w kilku etapach. W okresie dojrzewania występuje wzrost wszystkich procesów metabolicznych, kończący się dojrzewaniem i zdolnością kobiecego ciała do poczęcia i rodzenia dziecka. Czas rozpoczęcia menstruacji jest inny, średnio miesiączka rozpoczyna się po 12 latach:

  • pierwszym etapem (adrenarche), rodzajem przygotowania organizmu dziewczynki do miesiączki, jest wzrost stężenia hormonów płciowych. Może się to zdarzyć już 8 lat pod wpływem kory nadnerczy, która produkuje męskie hormony - są one prekursorami żeńskich hormonów płciowych;
  • Drugi okres - telarche - charakteryzuje się obrzmieniem piersi, pojawieniem się włosów pod pachami i na obszarze łonowym. Około 2 lata po tym procesie pojawia się menstruacja. Według badań, w 90% przypadków krytyczne dni zaczynają się bliższe 13-14 lat, ale w niektórych przypadkach miesięczne można zaobserwować już od 10-11 lat.

Nieregularne dni krytyczne dla nastolatki nie są rzadkością. Wczesny początek menstruacji zwykle powoduje pojawienie się cykli bezowulacyjnych w pierwszym roku po pierwszej miesiączce - na tle miesiączki jaja nie dojrzewają, co jest normą.

Powstawanie cyklu owulacyjnego u dorastających dziewcząt może trwać do 10 lat. Dopiero w wieku 18-20 lat układ rozrodczy działa zgodnie z normą fizjologiczną, a owulacja pojawia się w każdym cyklu menstruacyjnym.

We wczesnych latach menstruacja u nastolatków jest niezwykle nieregularna. W 12 miesięcy po pierwszej miesiączce czas trwania miesiączki może wynosić od 23 do 90 dni, a dopiero w siódmym roku jej długość zostaje zredukowana do maksymalnie 38 dni. Indywidualny cykl każdej dziewczyny ustalany jest nie wcześniej niż do 20 lat.

Ta nieprawidłowość jest powodowana przez tworzenie się tła hormonalnego, wahania procesów metabolicznych i niedojrzałego układu rozrodczego.

Tworzenie cyklu miesiączkowego

Podejście menstruacji można zauważyć dzięki charakterystycznym objawom spowodowanym dojrzewaniem. Około po 10 latach, a nawet wcześniej u dziewcząt, zaczynają wbijać się w gruczoły sutkowe, występuje obfity owłosiony skalp na łonie, pod pachą. Jest to drugorzędne cechy seksualne, które wskazują na dojrzewanie dziewczynki.

Menarche (pierwsza w życiu kobiecej miesiączki) rzadko zdarza się tak, jak dorosła kobieta. Zazwyczaj pierwsze ekstrakty rozmazują się, niewielkie, ich czas trwania nie przekracza 2-4 dni. Dopiero za kilka lat powinna nastąpić cykliczność - równe odstępy między miesiączką a średnim czasem trwania krytycznych dni.

Szczególnie często nieregularny cykl miesiączkowania u nastolatków występuje w pierwszym roku. W wieku 12-14 lat od początku rozładowania czas trwania cyklu nie przekracza 20-25 dni, ale w niektórych przypadkach może trwać do 45 dni. Jest to spowodowane niskim poziomem w organizmie hormonu estrogenu.

Cykl staje się prawie regularny w wieku 14-15 lat. W tym czasie hormonalne tło ustabilizowało się, stężenie żeńskich hormonów płciowych staje się prawie takie samo jak u dorosłych kobiet.

Moment rozpoczęcia menarche u większości dziewcząt jest indywidualny i zależy od takich czynników, jak:

  • predyspozycje genetyczne;
  • wskaźniki rozwoju seksualnego;
  • warunki życia i jedzenia;
  • przeniesiony do choroby wieku dziecięcego.

U nastolatków menstruacja powinna przebiegać bez silnego zespołu bólowego, pojawiania się skrzepów, zbyt obfitego wypływu krwi. Odchylenia od tej normy wymagają leczenia, a gdy cykl ustala się niezależnie, obserwacje specjalisty.

Przyczyny nieregularnego miesięcznego

Naruszenie cyklu menstruacyjnego u dziewcząt może wystąpić z różnych przyczyn:

  • dziedziczność odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu układu rozrodczego nastolatków. W większości przypadków poziom hormonów i praca jajników w szczególności wynika z predyspozycji genetycznych;
  • czynniki zewnętrzne. Niekorzystne warunki ekologiczne, stresy, nadmierna aktywność fizyczna i psychiczna wpływają negatywnie na dojrzewanie, w tym płeć, nastolatka;
  • przyczyną nieregularnych miesiączek może być zwiększona aktywność fizyczna, ćwiczenia, brak odpowiedniego odpoczynku, nadużywanie gadżetów;
  • entuzjazm dla diety. Niski wskaźnik masy ciała i nadmierna chudość prowadzą do opóźnienia dojrzewania, obniżenia poziomu hormonów płciowych, maksymalnego przyspieszenia wystąpienia menstruacji. Nadwaga i otyłość mają również niekorzystny wpływ na zdrowie seksualne dziewczynki;
  • niektóre choroby ginekologiczne, spadek lub nadmiar hormonów we krwi z powodu zaburzeń gruczołu tarczowego, choroby OUN również powodują niepowodzenie cyklu menstruacyjnego;
  • anomalie w budowie macicy i innych narządów płciowych często prowadzą do przedwczesnego początku niepowodzenia menarche lub cyklu.

Ponieważ układ rozrodczy dziewczynki jest w trakcie stawania się, wpływa na nią jakikolwiek zewnętrzny lub wewnętrzny negatywny czynnik. Przełożone wirusowe i inne choroby, niedożywienie, palenie i picie alkoholu, brak odpowiedniego snu i odpoczynku - wszystko to negatywnie wpływa na ogólny stan zdrowia i prowadzi do zaburzenia cyklu miesiączkowego.

Kiedy warto się martwić

Oprócz przyczyn fizjologicznych, niepowodzenie cyklu miesiączkowego u dziewcząt może być spowodowane przez następujące czynniki:

  • zwiększone stężenie prolaktyny;
  • zespół policystycznych jajników;
  • zmniejszone krzepnięcie krwi;
  • patologiczna struktura macicy, jajników;
  • choroba tarczycy;
  • polipy, zapalenie błony śluzowej macicy, cysty;
  • procesy infekcyjne i zapalne w narządach płciowych.

Naruszenie cyklu miesiączkowego u młodzieży wymaga leczenia do lekarza w następujących przypadkach:

  • menstruacja jest nieobecna przez więcej niż 3-4 kolejne miesiące;
  • cykl trwa od 45 dni lub dłużej w ciągu ostatnich miesięcy;
  • krytyczne dni dwa razy w miesiącu z przerwą między nimi od 14 do 20 dni;
  • czas krwawienia wynosi 7 dni lub więcej;
  • zbyt duże krwawienie przy zmianie tamponu i podkładek powinno być wykonywane częściej niż raz na 2 godziny;
  • brak miesiączki od 16 lat.

Również na patologii objawów, takich jak nadmierny wzrost włosów na ciele i twarzy, gwałtowne straty lub przyrost masy ciała, zmiana stanu skóry (trądzik, zwiększona zawartość tłuszczu), pojawienie się tłustego łojotoku na skórze głowy. Wszystkie te objawy wskazują na zaburzenie hormonalnego tła i wymagają korekty.

Ponadto, jeśli dziewczyna żyje płciowo, nie można wykluczyć obecności ciąży, w tym ektopowej, rozwoju różnych chorób przenoszonych drogą płciową.

Podejścia do leczenia

Przed powołaniem terapii wykonuje się diagnozę, aby zidentyfikować przyczynę nieregularnego cyklu miesiączkowego u dziewczynki. Środki diagnostyczne obejmują:

  • określenie wskaźnika masy ciała;
  • badanie przez ginekologa;
  • Ultradźwięki jamy brzusznej;
  • ogólne badania moczu i krwi (jeśli to konieczne, można zalecić biochemię), określenie stanu hormonalnego.

Wybór leku zależy od przyczyny niepowodzenia:

  • w przypadku naruszeń tarczycy może być przepisana terapia hormonalna. Oprócz regularnego przyjmowania leków, comiesięczne monitorowanie stężenia hormonów we krwi;
  • mianowanie multiwitaminy, wybór właściwego odżywiania. Szczególnie ważne dla rozwijającego się organizmu są witaminy B i E;
  • leki homeopatyczne do korekty cyklu miesiączkowego.

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli oprócz zaburzenia cyklu miesiączkowego wystąpi ostra utrata wagi, znaczny wzrost przepływu krwi podczas miesiączki, intensywny ból, pojawienie się krwawienia między krytycznymi dniami.

Przyczyny nieregularnego cyklu miesiączkowego u dziewcząt

Ścieżka do dorosłości dla dziewcząt zaczyna się od pierwszej miesiączki. Menarche pojawia się od 9 do 14 lat i często ma nieregularny charakter.

Zwykle miesiączka powinna mieć cykl od 21 do 35 dni i trwać od 3 do 6 dni. Jeśli za każdym razem, gdy krew na majtkach pojawia się nieoczekiwanie - wtedy po 3 tygodniach, a następnie po 6, oznacza to niestabilność cyklu miesiączkowego.

Współczesne matki muszą wiedzieć, co jest nieregularne co miesiąc u nastolatków i podejmować działania w odpowiednim czasie, jeśli krytyczne dni zamieniają się w patologię.

Cechy cyklu menstruacyjnego u nastolatków

Pierwsze kilka lat po pierwszej miesiączce (pierwsze krwawienie z dróg rodnych) cykl menstruacyjny nie jest regularny dla wszystkich nastoletnich dziewcząt. Jego niestabilność wiąże się ze zmianami hormonalnymi w organizmie i zmianami w układzie hormonalnym. Dlatego opóźnienia i częste miesięczne w wieku 12, 14, 15 lat, ginekolodzy uważają za normę.

W ciągu 2 lat cykl menstruacyjny musi być koniecznie ustalony. Jeśli po upływie pierwszej miesiączki minęło więcej niż 3 lata, a krytyczne dni trwają w różnym czasie, matka powinna pokazać córce dziecku ginekologa, aby wykryła choroby w odpowiednim czasie.

Powodem pilnego odwołania się do specjalisty może być każde odstępstwo:

  • Brak menstruacji przez trzy miesiące lub dłużej.
  • Krew jest uwalniana co 2 tygodnie przez 2 do 3 miesięcy.
  • Przez kilka miesięcy z rzędu cykl trwa dłużej niż 45 dni.
  • Czas trwania każdej miesiączki jest dłuższy niż 7 dni.
  • Intensywne krwawienie powoduje, że środek higieny zmienia się co 2 godziny i częściej.
  • Ostre wahania masy.
  • Skóra staje się oleista i pojawia się trądzik.
  • Występuje hirsutyzm - nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele.
  • Objawy ciąży, jeśli dziewczyna w wieku 14-16 lat ma już życie seksualne (czasami mężczyźni nadal idą nawet po zapłodnieniu).

Dane statystyki medycznej pokazują, że ponad 50% dziewcząt w wieku pokwitania boryka się z niestabilnym cyklem miesiączkowym. Opóźnienie w miesiączce i ich całkowita nieobecność u nastolatka w ginekologii jest określana terminem brak miesiączki. Jeśli czas trwania cyklu przekracza 35 dni, lekarze diagnozują "oligomenorrhea".

Bezpieczne przyczyny nieregularnych miesiączek u dziewcząt

Zastanówmy się, co od 14 lat przyczyną nieregularnego miesięcznego cyklu mogą być dorosłe dziewczynki. Natychmiast powiedz o wpływie czynników zewnętrznych. Na pracę układu rozrodczego może wpływać zarówno niekorzystna sytuacja ekologiczna w miejscu zamieszkania, jak i niezdrowa atmosfera w rodzinie. Zachowania aspołeczne rodziców i brak uwagi przygnębiają psychikę dziecka i znajdują odzwierciedlenie w jego rozwoju.

Inne przyczyny niestabilnej miesiączki w okresie dojrzewania:

  1. Napięcia - częste kłopoty i zmartwienia wpływają negatywnie na kondycję ciała młodej dziewczyny. Przeciążenie psycho-emocjonalne zwiększa prawdopodobieństwo nieregularnego pojawienia się menstruacji.
  2. Dziedziczne predyspozycje - jeśli matka ma problemy ginekologiczne, najprawdopodobniej będą również przekazywane genetycznie córce.
  3. Stres fizyczny - zwiększony wysiłek fizyczny, nieregularna codzienna rutyna, brak godzin snu powoduje ogromne obciążenia u kruchego organizmu. Pracując w trybie rozszerzonym, nie ma czasu, aby w pełni poradzić sobie ze wszystkimi funkcjami.
  4. Żywność irracjonalna - obfitość fast foodów i innych niezdrowych produktów, takich jak niedobór witamin i pierwiastków śladowych, jest szkodliwa w okresie dojrzewania. Aby mężczyźni mogli się ustabilizować tak szybko, jak to możliwe, dziewczyna powinna przestrzegać prawidłowej diety, monitorować wagę i unikać nadmiernej szczupłości lub otyłości.

Przyczyną nieregularnych miesiączek w ciągu 13 lat u dziewcząt i dorosłych kobiet może być również zmiana klimatu. Zmiana miejsca zamieszkania, podróży za granicę i odpoczynku na morzu we własnym kraju zmusza organizm do aklimatyzacji. Z tego powodu występują awarie cyklu.

Pierwsza miesiączka u dziewcząt występuje po zatorowości łonowej i pachowej oraz rozpoczęciu wzrostu piersi. Lekarze twierdzą, że ciało staje się gotowe do krwawienia w czasie, gdy objętość tkanki tłuszczowej wynosi 17%. Ale w regularnym cyklu organizm potrzebuje 22% tkanki tłuszczowej. Obserwacje wykazały, że u pełnoletnich dziewcząt miesiączka rozpoczyna się wcześniej niż u szczupłych i ustala się szybciej.

Nieregularne comiesięczne występowanie u nastolatków jako objaw choroby

Jeśli nastoletnia dziewczyna ma nieregularne miesięczne okresy, które nie są związane z czynnikami fizjologicznymi, musi przejść test na rozwój poważnej choroby. Przede wszystkim lekarz powinien zwracać uwagę na stan dróg rodnych i jajników. Przetoki, urazy narządów moczowo-płciowych, zmiany onkologiczne, nierównowaga pracy między przysadką i jajnikami niekorzystnie wpływają na cykl menstruacyjny.

Aby krytyczne dni były niestabilne, można zarażać chlamydią i wirusem brodawczaka ludzkiego - chorobami zakaźnymi. Charakteryzują się młodzieńczym krwawieniem. Jest to obfite krwawienie przez ponad 7 dni, wyczerpujące ciało i prowadzące do rozwoju niedokrwistości. Ciężkie krwawienie często pojawia się po opóźnieniu krwawienia miesiączkowego. Nowa miesiączka może nie być obserwowana w ciągu 2 do 6 miesięcy.

Urazy czaszkowo-mózgowe również zakłócają cykl menstruacyjny u dorastających dziewcząt. Rozwój kobiecych hormonów powierzono przysadce mózgowej. Po wypadku lub silnym uderzeniu z uszkodzeniem czaszki przysadka jest uszkodzona i zaczyna działać nieprawidłowo. W rezultacie miesiączka jest stale opóźniona.

Jakie inne choroby zaburzają cykl menstruacyjny u dziewczynek:

  • Niewydolność jajników.
  • Zespół policystycznych jajników.
  • Niedorozwój macicy lub jajników.
  • Zwiększone poziomy prolaktyny we krwi.
  • Naruszenie krzepliwości krwi.
  • Patologie tarczycy.

U dziewczynek, podobnie jak u dorosłych kobiet, przyczyną niestabilnego krwawienia mogą być endometrioza i zapalenie błony śluzowej macicy. Obie patologie zaburzają syntezę hormonów i prowadzą do nieregularnego miesięcznego.

Diagnoza i leczenie

Dziewczyny ze złamanym cyklem menstruacyjnym muszą przejść kontrolę:

  • Kontrola fotela ginekologicznego.
  • Pomiar wskaźnika masy ciała.
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
  • Analizy mające na celu wyjaśnienie stanu hormonalnego.

Aby leczyć nieregularny cykl miesiączkowania u nastolatków, lekarze powinni wziąć pod uwagę przyczynę tego zaburzenia. Dziewczyna sportowca lub odpowiedzialne dziecko, które pilnie wykonuje lekcje i przygotowuje się do egzaminów, nie ma dość snu i nieustannych zmartwień, powinna zmienić reżim dnia i odłożyć czas na właściwy odpoczynek.

Jeśli dziewczyna przestrzega diety, naśladując idoli i doprowadza się do wyczerpania, będzie potrzebowała pomocy psychologa dziecięcego, dietetyka, dietetyka.

Jeśli przyczyną nieregularnego cyklu jest cukrzyca, przerost kory nadnerczy lub niedoczynność tarczycy, jak leczyć podstawowy problem i współistniejące choroby, lekarz podejmie decyzję w oparciu o obraz kliniczny - wtedy "zły" miesiąc zostanie skorygowany.

Regulacja cyklu miesiączkowego u nastolatków odbywa się w następujący sposób:

  1. Hormonoterapia - pacjent wybiera optymalny lek, a podczas leczenia kontroluje poziom hormonów we krwi.
  2. Witaminy - lekarz kładzie nacisk na prawidłowe odżywianie i powołuje kompleksy multiwitaminowe z przewagą witamin E i B.
  3. Homeopatia - przepisywany lekiem cyklodinon (krople lub tabletki), jeśli organizm nie cierpi z powodu alergii na jego składniki. W przypadku młodego organizmu lek ziołowy działa łagodnie. Schemat odbioru opracowany jest przez lekarza, biorąc pod uwagę przyczynę i objawy choroby. Zwykle lek jest przyjmowany rano i wieczorem.

Tabletki antykoncepcyjne w celu regulacji cyklu miesiączkowego są przepisywane nawet dla dziewic. Leki wybrane przez lekarza są nieszkodliwe.

Jeśli po zwykłym opóźnieniu dojdzie do nadmiernego krwawienia i zawrotów głowy oraz ogólnego osłabienia, dziewczyna zostanie wysłana na zabieg łyżeczkowania. Aż do początku jej błona dziewiczego Novokain zostaje uleczona. Zastrzyki chronią tkankę przed rozerwaniem.

Jeśli nieregularny miesięcznik u nastolatka nie jest związany z chorobą, rodzice otrzymują zalecenia dotyczące normalizacji codziennej rutyny dziecka i odżywiania. Ważne jest otaczanie dziewczyny opieką i miłością oraz chronienie przed stresem i doświadczeniem. Ale jeśli mimo wszystkich wysiłków cykl nadal nie ulega poprawie, to sensowne jest poddanie się dokładnemu badaniu i ujawnienie cech organizmu. Być może przyczyna niepowodzenia miesięcznika nie jest niebezpieczna i indywidualna.

Rozpoznanie i leczenie nieregularnych miesiączek u dziewcząt w okresie dorastania

Miesięczne dziewczęta zwykle rozpoczynają się w wieku od 9 do 14 lat. Aby cykl powrócił do normy, powinien zająć trochę czasu (około 12 miesięcy). Pierwszy raz u nastolatków może być nieregularny, obserwuje się nieprawidłowości, które mogą przejść same.

Zaburzenia miesiączkowania u młodzieży

Dość często w ponad 50% przypadków nastolatek ma opóźnienie w miesiączce lub jej całkowity brak (brak miesiączki).

Oligomenorea - czas trwania cyklu miesiączkowego u dziewcząt wynosi więcej niż 35 dni.

Brak miesiączki - nie miesięczny przez ponad 6 miesięcy. To zaburzenie może być pierwotne lub wtórne. Brak miesiączki uważa się za podstawowy w przypadku, gdy nastolatek w wieku poniżej 16 lat nigdy nie był miesięczny. Wtórne jest zaburzenie cyklu miesiączkowego, gdy dziewczyna nie ma regularnego okresu menstruacyjnego w pewnym momencie, chociaż cykl był regularny wcześniej.

Juvenile krwawienie - masywne krwawienie z pochwy, która trwa dłużej niż tydzień i anemii towarzyszą objawy (zawroty głowy, bladość, osłabienie, spadek ciśnienia krwi). Często takie krwawienie obserwuje się po długim opóźnieniu.

Często zdiagnozowany jako oligomenorrhoea. Warto jednak pamiętać, że wszystkie rodzaje załamań cyklu mogą prowadzić do poważnych konsekwencji (niepłodności), jeśli nie poświęcisz odpowiedniej uwagi problemowi na czas. Ale jest też warto zastanowić się, że dziewczęta w okresie cyklu miesiączkowego mogą być małe usterki, które nie wymagają interwencji medycznej, które nie powinny być regularne i długie. W przeciwnym razie wszystkie te naruszenia mogą wskazywać na problem w zdrowiu reprodukcyjnym.

Przyczyny nieregularnego miesięcznego

Główną przyczyną występowania nieregularnego miesięcznego jest niestabilność tła hormonalnego u nastolatków, związana z niedoskonałymi układami w ciele. Istnieje również wiele czynników prowokujących, wpływających na równowagę hormonalną:

  • dziedziczne predyspozycje, problemy z cyklem miesiączkowym mogą być dziedziczone po matce lub babce;
  • zła ekologia;
  • niedożywienie;
  • ścisłe diety, anoreksja;
  • nadwaga;
  • przeciążenie psychiczne, stresujące sytuacje w domu i szkole;
  • brak dobrego wypoczynku, stała zwiększona aktywność fizyczna;
  • aklimatyzacja.

Etiologia tego problemu może polegać nie tylko na zaburzeniach hormonalnych, ale także w obecności procesu patologicznego w młodym organizmie:

  • choroby jajników;
  • infekcje układu narządów płciowych (HPV, chlamydie itd.) mogą powodować krwawienie;
  • endometrioza;
  • endometrium przewlekłego przebiegu;
  • patologia przysadki mózgowej, TBI (uszkodzenie czaszkowo-mózgowe).

Jeśli przyczyną naruszeń cyklu miesiączkowego u dziewcząt są zmiany fizjologiczne związane z dorosłością, nie jest wymagane specjalne leczenie. Należy po prostu zwrócić szczególną uwagę na czynniki predysponujące i, jeśli to możliwe, wykluczyć je. We wszystkich innych przypadkach konieczna jest konsultacja i dokładne badanie w celu ustalenia przyczyny i celu odpowiedniego leczenia.

Alarmy

Jeśli dziewczyna ma okres dojrzewania i pojawiają się miesiączki, matka musi monitorować częstotliwość i charakter wypisu. Pojedyncze naruszenia w ciągu roku - półtora dnia po rozpoczęciu menstruacji można uznać za normę. Konieczne jest jednak poznanie tak zwanych znaków alarmowych, po odkryciu, która dziewczyna powinna zostać zabrana do lekarza:

  • Dziewczyna osiągnęła wiek piętnastu lat i nigdy nie miała okresu jednego miesiąca;
  • menstruacja jest niezwykle bolesna, co prowadzi do naruszenia aktywności i zmniejszenia zdolności do pracy dziewczynki;
  • wypływ krwi z pochwy trwa dłużej niż siedem dni;
  • obfite wydzielanie (krwawienie), gdy wymagana jest częsta wymiana podpasek (częściej niż raz na trzy godziny);
  • przerwa między miesiącami jest dość duża (trzy miesiące lub więcej);
  • nieregularne miesięczne objawy występują przez 12 miesięcy lub dłużej;
  • międzymiesiączkowe obfite wydzielanie krwi.

Środki diagnostyczne

Naruszenie cyklu miesiączkowego wymaga starannej diagnozy w każdym wieku, szczególnie w okresie dojrzewania. Wynika to z faktu, że zdrowie rozrodcze dziewczynki nadal jest bardzo chwiejne i na jej ciało mogą niekorzystnie wpływać wszelkie zmiany (nawet najbardziej minimalne) w młodym ciele.

Kiedy dziewczyna zwraca się do lekarza z tym problemem, potrzebne jest kompleksowe podejście do diagnozy i leczenia.

Diagnoza nieregularnego miesięcznika obejmuje:

  • Ankieta, która pomoże wyjaśnić skargi, określi historię powstawania cyklu miesiączkowego (jeśli istnieją co miesiąc) i historię życia dziewczyny. Konieczne jest zidentyfikowanie czynników, które mogłyby wpłynąć na tło hormonalne.
  • Badanie ginekologiczne w celu ujawnienia patologii narządów płciowych. Jeśli dziewczyna już prowadzi życie seksualne, przeprowadza się pełne badanie pochwowe i badanie bimanualne. Konieczne jest pobranie wymazu z pochwy, cewki moczowej i kanału szyjki macicy.
  • Laboratoryjne metody badań. Konieczne jest wykonanie ogólnej analizy krwi i moczu w celu wykrycia ukrytego stanu zapalnego w ciele. Waciki są badane na obecność infekcji narządów płciowych. Pamiętaj, aby pobrać krew, aby zbadać tło hormonalne (prolaktyna, luteinizator i hormon folikulotropowy).
  • Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. W celu ujawnienia patologii narządów wewnętrznych narządów płciowych.

Dopiero po przeprowadzeniu kompletnego badania i uzyskaniu wszystkich wyników badań można ocenić przyczyny naruszeń i przepisać odpowiednie leczenie.

Leczenie zaburzeń miesiączkowania u dorastających dziewcząt

Dość często powody i nieregularne tempo danej osoby stają się stylem i tempem życia młodej dziewczyny. W tym przypadku u nastolatków leczenie zaburzeń miesiączkowania polega na korygowaniu reżimu dnia i odżywiania:

  • Normalizacja reżimu dnia. Pełnoprawny zdrowy sen jest potrzebny przez co najmniej 8 godzin. W ciągu dnia trzeba znaleźć czas na odpoczynek.
  • Zmniejsz aktywność fizyczną. Możesz uprawiać sport, ale z umiarem (ćwiczenia poranne, joga, bieganie, chodzenie, jazda na nartach i łyżwach).
  • Należy unikać sytuacji stresowych, zaleca się długie spacery na świeżym powietrzu, konieczne jest opanowanie techniki gimnastyki oddechowej, która pomoże uspokoić się w stresującej sytuacji.
  • Prawidłowe odżywianie. Do cyklu menstruacyjnego była normalna dziewczyna musi w pełni jeść, szczególnie w tym przypadku mają tłuszcze. Są one niezbędne do normalizacji miesiączki.

Jeśli wymagane jest leczenie, wizytę powinien wykonać tylko lekarz. Samoleczenie może zaszkodzić młodemu, delikatnemu ciału.

  • Hormonoterapia. Wybierając leki bardzo ostrożnie, podczas leczenia należy monitorować poziom hormonów we krwi.
  • Normalizacja funkcji menstruacyjnej pomoże witaminom. Oprócz korekcji odżywiania przepisywane są kompleksy witaminowe zawierające witaminę B i E. Preparaty te muszą być również przepisane przez specjalistę.
  • Dość często nastolatkom z tym problemem przepisany jest preparat ziołowy cyklodinon. Jest przeciwwskazany w obecności nietolerancji jakiegokolwiek składnika (reakcja alergiczna). Lek ten ma łagodny wpływ na organizm. Czas przyjmowania i dawkowania powinien być wybrany przez lekarza prowadzącego na podstawie przyczyny i objawów patologii. Cyklodinon przyjmuje się dwa razy dziennie, rano i przed snem.

Jeśli przyczyną jest infekcja, zalecana jest odpowiednia terapia. Po wyeliminowaniu przyczyny należy przywrócić regularność miesiączki.

Nieregularne miesiączki u nastolatka

Rozwój dziewcząt dorastających jest całkowicie indywidualny. Jednak średni czas rozpoczęcia cyklu menstruacyjnego wynosi od 9 do 14 lat. W ciągu pierwszych dwóch lat cykl menstruacyjny może być niestabilny, co jest całkiem naturalne, gdy organizm się rozwija, a do tego potrzebuje czasu.

Faktem jest, że menstruacja to poważny proces związany z pracą hormonów płciowych. Na początku okresu dojrzewania rozwój hormonów może wystąpić w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania, co jest naturalnie odzwierciedlone w miesięczniku.

Po całkowitym przywróceniu menstruacji średni czas cyklu może wynosić 2-4 dni. Jeśli miesięczne pojawiają się z dużym opóźnieniem, a zjawisko to występuje stale, to oczywiste jest, że w ciele występują jakiekolwiek błędy.

Norm

Średnio cykl menstruacyjny powinien wynosić 21-35 dni. Czas trwania miesiączki może wynosić od 3 do 6 dni, a w tym czasie przydział krwi wynosi około 50-100 ml.

Przed miesiączką, praktycznie każda kobieta przeżywa szereg objawów PMS: drażliwość, płaczliwość ciężką, zmęczenie, ból piersi, dyskomfort w okolicy lędźwiowej i brzucha. Niemniej jednak, te objawy nie powinny strącić kobiety z rutyny.

Jeśli czuje się nadmiernie źle, a ból łagodzi środki przeciwbólowe stale, powinna skonsultować się ze specjalistą, ponieważ objawy te wskazują na rozwój jakiejkolwiek patologii.

Fakt, że co miesiąc są normalnym procesem fizycznym, dlatego nie powinny one wpływać na pogorszenie życia kobiety. Ponadto patologia jest uważana za niepotrzebnie skąpe lub obfite wydzielanie krwi.

Naruszenia

Zauważając nieregularny cykl menstruacyjny, nie należy wyjaśniać sytuacji za pośrednictwem dziewczyn, ponieważ można przeoczyć rozwój poważnej choroby. Jeśli obie dziewczyny mają 14-miesięczny nieregularny okres, nie oznacza to, że taki stan jest normą.

W rzeczywistości niestabilny cykl menstruacyjny może być konsekwencją niewłaściwego działania układu hormonalnego, procesów zapalnych występujących w okolicy narządów płciowych, rozwoju łagodnych lub złośliwych formacji.

Naruszenia cyklu miesiączkowego są podzielone na następujące typy:

  • Brak miesiączki. Proces ten charakteryzuje się brakiem miesięcznego przez 6 miesięcy. W czasie ciąży, wystąpienia menopauzy i laktacji, proces ten uważa się za całkiem naturalny. Jeśli brak miesiączki wykryje się u młodej dziewczyny w wieku 14 lat, powinieneś pomyśleć o rozwoju patologii. W niektórych przypadkach może wystąpić brak miesiączki u dziewcząt uzależnionych od ciężkiej diety.
  • Oligoamenorrhea. Miesięcznie może nie występować przez 35-40 dni. Bardzo często dziewczęta, które mają taką patologię, wydają się być pełne, mają zwiększoną zatorowość włosów, trudno jest im począć dziecko.
  • Metrorrhagia. Czasami między miesiączkami z narządów płciowych może pojawić się silny krwawy absolutorium. Jeśli kobieta nie odczuwa silnego bólu, jej ogólny stan zdrowia pozostaje normalny, a ten problem nie występuje często, nie musisz się martwić. Jeśli krew wypływa z nadmierną stałością, musisz skontaktować się ze specjalistą. Faktem jest, że takie wydzieliny mogą wskazywać na obecność polipów, mięśniaków lub nowotworów w okolicy narządów płciowych.

Przyczyny nieregularnego cyklu miesiączkowego u młodzieży mogą być różne:

  • uboga ekologia ma tendencję do negatywnego wpływu na opóźnienie cyklu menstruacyjnego;
  • niezdrowa sytuacja w otaczającym świecie nastolatka: rodzina, przyjaciele, szkoła;
    dziedziczność, jeśli krewni dziewczyny kiedykolwiek mieli takie problemy, mogą być dziedziczeni;
  • nadmierne przeciążenie emocjonalne i stres fizyczny;
  • niedożywienie, które można przypisać stałej diecie lub, odwrotnie, obżarstwo;
  • choroby układu hormonalnego, sercowo-naczyniowego i innych;
  • choroby narządów płciowych.

Wszystkie te powody stanowią poważne zagrożenie dla dziewczyny, ponieważ jej dojrzewanie jeszcze się nie skończyło, więc mogą prowadzić do niepłodności w przyszłości.

Diagnostyka

Rozpoznanie z nieregularną miesiączką jest dość skomplikowanym procesem, ponieważ dojrzewanie nie jest całkowicie zakończone, więc trudno jest zrozumieć granice normalnej manifestacji ciała i początek rozwoju patologii. Podczas egzaminu specjalista próbuje polegać na tym schemacie:

Komunikowanie się z dziewczyną, podczas której to się zaczęło, kiedy zaczął się miesiąc, o której godzinie ustabilizowały się, gdy zaczęły się naruszenia. Wiele uwagi poświęca się codziennej rutynie, sytuacji emocjonalnej w rodzinie i szkole oraz żywieniu.

Inspekcja. Specjalista przeprowadza wizualne badanie narządów zewnętrznych w celu zidentyfikowania możliwych patologii.

Przypisanie testów. Kierunek jest kierowany do biochemicznego badania krwi, analizy moczu, dostarczania krwi do hormonów: prolaktyny, FSH, LH i ultradźwięków narządów miednicy.

Leczenie

Jeśli nastoletnia dziewczyna ma nieregularne miesięczne okresy, ten proces jest raczej trudny do wyleczenia. Specjalista powinien właściwie wybrać właściwy schemat leczenia. Ciało nie ukończyło jeszcze etapu formowania, a najmniejsze wprowadzenie w ten proces może grozić poważnymi konsekwencjami. Zasadniczo procedura leczenia jest następująca:

  • Organizacja właściwej codziennej rutyny, odżywianie, odpowiedni odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej i emocjonalnego przeciążenia.
  • Dopuszczenie witamin B i E, a także lekkich środków uspokajających.
  • Powołanie leków zawierających hormony. Używaj leków zawierających progesteron i estrogen. Jednak ta metoda jest stosowana w ekstremalnych środkach, aby nie zakłócać dojrzewania dziewczynki.
  • Fizjoterapia: terapia błotna, magnetoterapia, balneoterapia, helioterapia, terapia hipoksyczna, UHF, itp.

Nieregularny cykl menstruacyjny u nastolatków jest dość powszechny. Jeśli przyczyna tego procesu zostanie zidentyfikowana w czasie i rozpocznie się leczenie, nie wpłynie to negatywnie na układ rozrodczy w przyszłości. Nie należy mieć nadziei, że menstruacja zostanie przywrócona sama, trzeba zwrócić się do specjalisty.

Miesiączkowy cykl nastolatka: jaka jest norma i kiedy iść do lekarza

Lata nastoletnie to trudny okres zarówno dla samych dzieci, jak i ich rodziców. Zmiany fizyczne w okresie dojrzewania często powodują dyskomfort.

U dziewcząt dzieje się to z pojawieniem się pierwszej miesiączki. Początek cyklu miesiączkowego może stać się przerażający, szczególnie jeśli towarzyszą mu pewne problemy, takie jak nieregularna miesiączka lub zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS).

Typowe problemy cyklu miesiączkowego

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)

Przed wystąpieniem menstruacji kobiety często doświadczają takich objawów, jak niewielki obrzęk brzucha lub ból w klatce piersiowej. Ponadto PMS towarzyszy szereg objawów emocjonalnych, które rozpoczynają się w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego i kończą się po rozpoczęciu okresu.

PMS zawiera wiele objawów fizycznych i emocjonalnych, takich jak:

  • Trądzik
  • Wzdęcia
  • Ból w klatce piersiowej
  • Bóle głowy
  • Zaparcie
  • Biegunka
  • Zwiększony głód
  • Depresja
  • Drażliwość
  • Niepokój

PMS pogorszyło się 4 dni przed wystąpieniem menstruacji i znika 2 do 3 dni po jej wystąpieniu.

Chociaż dokładna przyczyna pojawienia się PMS jest nieznana, wydaje się, że jest to spowodowane zmianą poziomu hormonów w organizmie. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego liczba progesteron w ciele. Następnie, około 7 dni przed wystąpieniem menstruacji, zaczynają spadać poziomy zarówno progesteronu, jak i estrogenu.

Niektóre dziewczynki są bardziej wrażliwe na zmiany hormonalne niż inne. Porozmawiaj z lekarzem swojej córki, jeśli objawy, które ona czuje, zakłócają jej normalne czynności.

Spazmy

Dziewczynki często miewają skurcze w jamie brzusznej podczas pierwszych kilku dni miesiączki. Są spowodowane przez substancję chemiczną prostaglandyna. Te mimowolne skurcze mogą się wahać od niewielkich do ciężkich i intensywnych.

Wyeliminuj skurcze pomoże ibuprofen, który zaleca się podjąć w ciągu pierwszych 2-3 dni. Jeśli skurcze popadają w silne drgawki, które uniemożliwiają dziewczynie chodzenie do szkoły lub chodzenie z przyjaciółmi, skonsultuj się z lekarzem.

Cykl nieregularny

Młodzieży cykl staje się regularny po 2 do 3 latach po pierwszej miesiączce. W tym czasie organizm dostosowuje się do napływu hormonów, charakterystycznych dla dojrzewania płciowego. Typowy cykl dorosłej kobiety 28 dni, chociaż niektórzy mogą mieć 24 i 38.

Zmiana poziomu hormonów wpływa na czas trwania miesiączki. W ciągu jednego miesiąca może trwać tylko kilka dni, aw następnym - cały tydzień. Ponadto jeden miesiąc miesiączki może być całkowicie nieobecny, a intensywność krwawienia może się zmienić.

Jeśli po 3 latach cykl się nie ustabilizuje, skonsultuj się z lekarzem, aby znaleźć przyczynę. Warto skonsultować się z lekarzem, jeśli cykl jest krótszy niż 24 dni lub dłuższy niż 38 dni, a jeśli miesiączka jest nieobecna przez 3 miesiące.

Później menarche

Dziewczyny osiągają dojrzałość w różnym czasie. W niektórych menarche (termin medyczny na pierwsze krwawienie miesiączkowe) występuje w wieku 9 lub 10 lat. Inne - w późniejszym wieku. Dlatego jeśli twoja córka jest "późnym kwiatem", nie oznacza to, że coś jest nie tak.

Ważną rolę na początku cyklu menstruacyjnego odgrywa genetyka. Bardzo często pierwsze miesiące dziewcząt zaczynają się w tym samym wieku co matka lub babcia. Ponadto niektóre grupy etniczne przechodzą okres dojrzewania przed innymi. Na przykład u dziewcząt afroamerykańskich dojrzewanie występuje wcześniej niż u rasy białej.

Warto się martwić, jeśli miesiączka nie pojawi się w wieku 15 lub 3 lat po rozpoczęciu dojrzewania, która rozpoczyna się od rozwoju piersi.

Poważne problemy cyklu miesiączkowego

Chociaż większość problemów związanych z cyklem menstruacyjnym nie stanowi poważnego zagrożenia, kilka warunków nadal wymaga opieki medycznej. Należą do nich:

Brak miesiączki (brak miesiączki)

Dziewczęta, które nie miesiączkowały w wieku 15 lub 3 lat po pierwszych oznakach dojrzewania, mają pierwotny brak miesiączki. Przyczyną braku miesiączki mogą być problemy genetyczne, brak równowagi hormonalnej lub problemy z rozwojem narządów rozrodczych.

Hormonalna nierównowaga może prowadzić do wtórnego braku miesiączki, gdy dziewczyna z regularnym cyklem menstruacyjnym nagle przestaje miesiączkować.

Ponieważ ciąża jest najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki, zaleca się wykonanie testu ciążowego. Oprócz zaburzeń hormonalnych i ciąży, Inne czynniki, które mogą powodować zarówno pierwotny jak i wtórny brak miesiączki to:

  • Stres
  • Utrata lub przybieranie na wadze
  • Anoreksja
  • Zaprzestanie stosowania tabletek antykoncepcyjnych
  • Choroby tarczycy

Intensywne szkolenia, zwłaszcza w Balet, łyżwiarstwo figurowe lub gimnastyka, w połączeniu z niedożywieniem może również prowadzić do braku miesiączki.

Nieprawidłowe krwawienie z macicy

Nieprawidłowe krwawienie z macicy (AMC) występuje z obfitą, przedłużoną i nieregularną miesiączką.

Większość przypadków AMC jest spowodowana brakiem równowagi między poziomami estrogen i progesteron w ciele, co prowadzi do zgrubienia endometrium. Gruby endometrium może prowadzić do ciężkiego krwawienia.

Dziewczęta z obfitymi miesiączkami muszą wymieniać klocki lub tampony co 1-3 godziny, a miesiączka może trwać dłużej niż 7 dni. Może to prowadzić do pojawiania się kompleksów i niechęci do pojawiania się w miejscach publicznych w tych dniach z powodu niemożności kontrolowania krwawienia.

Ponieważ wiele nastolatków ma niewielki brak równowagi hormonów w okresie dojrzewania, dziewczęta często borykają się z problemem ciężkich miesiączek. Ale w niektórych przypadkach ciężkie krwawienie miesiączkowe może być spowodowane takimi problemami, jak:

  • Fibroma (łagodne nowotwory) lub polipy w macicy
  • Choroby tarczycy
  • Słaba krzepliwość krwi
  • Obrzęk, podrażnienie lub infekcja pochwy lub szyjki macicy
  • Dysmenorrhea (bolesne miesiączki)

Istnieją dwa rodzaje dysmenorrhea, które mogą uniemożliwić dziewczynie uczęszczanie do szkoły, aby uczyć się, spać i prowadzić zwyczajny sposób życia:

  • Pierwotne bolesne miesiączkowanie jest bardzo często w okresie dojrzewania. Ten stan może być spowodowany przez prostaglandyny. Duża ilość prostaglandyny może prowadzić do nudności, wymiotów, bólów głowy, bólu pleców, biegunki i ciężkich drgawek. Na szczęście objawy te zwykle trwają nie dłużej niż dwa dni.
  • Wtórne bolesne miesiączkowanie - jest to ból spowodowany przez polipy lub mięśniaki macicy w macicy, endometriozę, choroby zapalne narządów miednicy (VZTO) lub adenomiozy. W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Endometrioza

W endometriozie endometrium, które zwykle występuje tylko w macicy, zaczyna rosnąć poza jej granice - w jajnikach, jajowodach lub innych częściach jamy miednicy. Może to powodować nieprawidłowe krwawienie, bolesne miesiączkowanie, ból w okolicy miednicy i dolnej części pleców.

Leczenie

Aby zrozumieć, jakie leczenie jest konieczne, lekarz musi przeprowadzić badanie. Ponadto może być konieczne badanie krwi lub moczu, USG lub TK.

Polipy lub włókniaki, często możesz usunąć, i endometrioza są eliminowane przez leki lub interwencje chirurgiczne.

Jeśli przyczyną jest nierównowaga hormonalna, lekarz może zasugerować terapia hormonalna pigułki antykoncepcyjne lub inne leki hormonalne.

Kiedy iść do lekarza

Chociaż większość problemów menstruacyjnych nie jest groźna, niektóre objawy mogą wskazywać na bardziej poważne choroby.

Zapytaj lekarza, czy dziewczynka:

  • Miesiączka nie rozpoczęła się przed 15 rokiem życia, i cykl nie stał się regularny po 3 latach menstruacji.
  • Miesiączka ustała lub stała się nieregularna. Należy również poinformować lekarza, jeśli cykl miesiączkowy jest krótszy niż 24 dni lub dłuższy niż 38 dni.
  • Obfite i przedłużone miesiączki. W niektórych przypadkach znaczna utrata krwi może spowodować niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ponadto ciężkie krwawienie może być oznaką pogrubienia ścianek macicy, problemów z tarczycą lub infekcjami.
  • Bolesne miesiączki. Obecność spazmów przez kilka dni jest normalna, ale jeśli dziewczyna nie może normalnie prowadzić życia, a skurcze nie ustępują w ciągu 3 dni, poinformuj o tym lekarza.

Jak pomóc nastolatkowi poprawić samopoczucie podczas miesiączki

Możesz ułatwić życie dziewczynie podczas menstruacji. Zaproponuj ją:

  • Przestrzegaj zrównoważonej diety z dużą ilością świeżych owoców i warzyw
  • Zmniejsz spożycie soli (sól zatrzymuje wodę) i kofeinę (kofeina zwiększa drażliwość i niepokój)
  • Jedzenie większej ilości pokarmu z wapniem, które pomagają radzić sobie z PMS
  • Wypróbuj OTC Painkillers, takich jak paracetamol lub ibuprofen, które pomogą w przypadku skurczów, bólów głowy i pleców
  • Wybierz się na spacer lub jazdę na rowerze, złagodzić stres i ból
  • Weź ciepłą kąpiel lub połóż na brzuchu butelkę gorącej wody, które pomogą zrelaksować się

Najważniejsze, porozmawiaj z dzieckiem i wyjaśnij, że najbardziej irytujące lub nieprzyjemne objawy menstruacji są całkowicie normalne i mogą z czasem zniknąć. Bądź wrażliwy na to, że dziewczyna staje się kapryśna lub smutna. W końcu nikt nie jest doskonały 24 godziny na dobę.