Przyczyny zaburzeń cyklu miesiączkowego w różnym wieku, zasady diagnozy i leczenia

Naruszenie cyklu menstruacyjnego jajnika (NOMC) jest być może najczęstszym powodem kontaktu z ginekologiem. Co więcej, takim pacjentom można zgłaszać skargi od wieku dojrzewania do eliminacji - to jest podczas całej potencjalnie rozrodczej fazy życia.

Który cykl jest normalny?

Zewnętrzna manifestacja naturalnego cyklu jajnikowo-menstruacyjnego - menstruacja, która występuje z częstotliwością charakterystyczną dla każdej kobiety i trwa dłużej niż 3-6 dni. W tym momencie następuje odrzucenie całej przerośniętej warstwy funkcjonalnej endometrium (błony śluzowej macicy). Wraz z krwią jego strzępki wychodzą przez otwór kanału szyjki macicy do pochwy, a następnie na zewnątrz. Naturalne czyszczenie jamy macicy ułatwiają perystaltyczne skurcze ścian, które mogą powodować pewien dyskomfort fizyczny.

Ziewanie po odrzuceniu tkanki naczynia szybko się zamykają, a powstały całkowity defekt błony śluzowej regeneruje się. Dlatego prawidłowej menstruacji nie towarzyszy znaczna utrata krwi i nie prowadzi do rozwoju niedokrwistości, ciężkiej astenii i utraty zdolności do pracy. Średnia objętość utraty krwi wynosi do 150 ml, w wydzielinach nie ma skrzepów krwi.

Ale cykl menstruacyjny jest nie tylko etapem odnowienia endometrium. Zwykle, zawiera także etap pęcherzyków z dojrzewaniem komórek jajowych w jajniku, owulacji i następnie fazę sekrecyjną z wzrost błony śluzowej macicy i jej przygotowania do potencjalnie możliwym implantacji komórki jajowej. Zdrowa kobieta w wieku rozrodczym ma również cykle anowulacyjne, co nie jest uważane za patologię. Zazwyczaj nie zmieniają one czasu trwania ani charakteru miesiączki i nie wpływają na czas trwania międzyprzedsionkowej miesiączki. W takich cyklach kobieta nie jest płodna, to znaczy jej ciąża jest niemożliwa.

Miesiączka rozpoczyna się w okresie dojrzewania. Ich wygląd wskazuje na gotowość układu rozrodczego do poczęcia. Pierwsza miesiączka (pierwsza miesiączka) występuje w wieku 9-15 lat, najczęściej w przedziale 12-14 lat. Zależy od wielu czynników, z których głównym jest dziedziczność, narodowość, ogólny stan zdrowia i adekwatność odżywiania dziewczyny.

Zakończenie okresu reprodukcyjnego charakteryzuje początek menopauzy - całkowite i definitywne ustanie menstruacji. Jest to poprzedzone okresem klimakterium, który zwykle występuje średnio w ciągu 46-50 lat.

Mechanizm rozwoju NOMC

Cykl jajnikowo-menstruacyjny w ciele kobiety jest procesem zależnym od hormonów. Dlatego główną przyczyną jego naruszenia - zaburzenia dyshormonalne. Mogą początkowo powstać na różnych poziomach, włączając w to pozornie niereproduktywne gruczoły wydzielania wewnętrznego. Jest to podstawą do klasyfikacji nieprawidłowości menstruacyjnych. Według niej istnieją:

  • Centralne zaburzenia z pokonaniem wyższych ośrodków regulacji neuroendokrynnej układu rozrodczego. W proces patologiczny można zaangażować struktury podwzgórzowo-podwzgórza, podwzgórzowo-przysadkowe i tylko przysadki mózgowe.
  • Naruszenia na poziomie struktur obwodowych, czyli narządów układu rozrodczego. Może występować genom jajnika i macicy.
  • Zaburzenia związane z dysfunkcją innych gruczołów wydzielania wewnętrznego (nadnercza, tarczycy).
  • Zaburzeń spowodowanych przez zaburzenia genetyczne oraz chromosomowe z nadciśnieniem lub wrodzone ciał niedorozwój kluczowym procesem naruszenie wydzielania substancji biologicznie czynnej i zaburzeń tak zwane sprzężenie zwrotne pomiędzy narządów obwodowych i struktur neuroendokrynnych.

Niepowodzenia na jakimkolwiek poziomie na końcu przejawią się w różnych typach NOMC. Przecież nierównowaga hormonalna prowadzi do zmiany w pracy jajników, nawet jeśli nie mają strukturalnych anomalii. Naturalną konsekwencją tego jest naruszenie sekrecji głównych hormonów płciowych (estrogenów i progesteronu). Ich głównym celem jest warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy, która zostaje odrzucona krwią po zakończeniu następnego cyklu. Dlatego wszelkie zmiany w zaburzeniach organizmu mogą prowadzić do naruszenia natury i regularności menstruacji.

Patologia endokrynologiczna jest główną przyczyną zaburzeń czynności menstruacyjnych. Tylko w niewielkim odsetku przypadków nie jest to spowodowane zaburzeniami hormonalnymi. Naruszenie cyklu miesiączkowego może być spowodowane, na przykład, wyraźnymi zmianami w endometrium. A czasem, gdy zdiagnozowano cryptomenorrhea menstruacyjny krwi i endometrium odrzuty są w stanie przejść z powodu naturalnego zarośnięcie pochwy, lub zakończyć jej wydaniu nieperforowaną błonę dziewiczą.

Przyczyny dysfunkcji

Istnieje wiele przyczyn pojawienia się zaburzeń miesiączkowania. Co więcej, kobieta może zidentyfikować jednocześnie kilka czynników etiologicznych, które prowadzą do błędów funkcjonalnych na różnych poziomach.

Najbardziej prawdopodobne z nich to:

  • Różne typ gruczolak przysadki (kwasolubne, zasadochłonne, chromofobowe), które mogą być aktywne hormonalnie lub prowadzić do kompresji i atrofii przedniego płata przysadki. Choroba i zespół Itenko-Cushinga.
  • Zastosowanie leków wpływających na syntezę i metabolizm dopaminy i norepinefryny w strukturach mózgu, co prowadzi do dysfunkcji układu podwzgórzowo-przysadkowego. Należą do nich rezerpina, inhibitory MAO, typowe i atypowe neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne różnych grup, metoklopramid, pochodne fenotiazyny i wiele innych leków.
  • Gruczolaki nadnercza i inne guzy wytwarzające androgeny i kortyzol. Zespół adrenogenitalny z powodu wrodzonej hiperplazji tkanki nadnerczy.
  • Niektóre zaburzenia psychiczne, którym towarzyszy naruszenie centralnej regulacji neuroendokrynnej. Wgłębienie może być umiarkowane i ciężkie różnego pochodzenia, choroby endogenne (schizofrenia) w ostrej fazie, jadłowstręt psychiczny, zaburzenia reaktywne, przewlekłe dostosowania naprężenia.
  • Hipo- lub nadczynność tarczycy różnych genez.
  • Zespół sklerocystycznych jajników (Stein-Leventhal).
  • Tłumienie funkcji jajników i zakłócenie sprzężenia zwrotnego między nimi a układem podwzgórzowo-przysadkowym po długotrwałym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych i ich nagłym odstawieniu.
  • Zespół opornych jajników i zespół przedwczesnego wyczerpania gonad. Mogą mieć jatrogenną genezę - na przykład z powodu wielokrotnego udziału kobiet w protokołach technologii wspomaganego rozrodu ze stymulacją hiperowulacji.
  • Ostre niefizjologiczne zmiany w podłożu hormonalnym, które mogą być spowodowane przez spontaniczne lub medyczne aborcje, stosowanie leków do szybkiego tłumienia laktacji.
  • Wady i anomalie rozwoju macicy, w tym spowodowane przez choroby chromosomalne.
  • Konsekwencje interwencji chirurgicznych w jajnikach i macicy, radioterapia i chemioterapia, choroby zapalne narządów rozrodczych. Może to być znaczące zmniejszenie objętości funkcjonującej tkanki jajnikowej, zmian wewnątrzmacicznych aż do rozwoju atrezji jamy macicy, usunięcia gonad i macicy.
  • Guz klęski jajników. Co więcej, nie tylko złośliwe, ale również duże łagodne nowotwory z wtórnym zaniknięciem tkanki jajnika mogą mieć znaczenie kliniczne.

Zakłócenie cyklu menstruacyjnego po 40 latach w większości przypadków jest spowodowane rosnącymi związanymi z wiekiem zmianami w układzie rozrodczym. Ich przyczyną jest niedobór naturalne rezerwy pęcherzyków jajników ze wzrostem liczby cykli owulacji, postępującą gipoestrogeniya i ekstynkcji funkcji rozrodczej. Zmiany te stają się najbardziej widoczne w okresie przedmenopauzalnym, kiedy cykl staje się bardziej nieregularny z tendencją do dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy i dodatkiem zaburzeń psycho-wegetatywnych.

Naruszenie miesiączki u dziewczynek w wieku pokwitania jest najczęściej spowodowane nierównomiernym dojrzewaniem układu podwzgórzowo-przysadkowego i jajnika. Ale nie zapominajcie, że właśnie w tym okresie mogą zadebiutować kliniczne objawy niektórych zespołów wrodzonych, chorób chromosomowych i nieprawidłowości narządów wewnętrznych układu rozrodczego.

Ponadto dorastające dziewczęta często doświadczają zaburzeń odżywiania z powstawaniem niedoborów żywieniowych w kluczowych składnikach odżywczych, a zwłaszcza w tłuszczach. Prowadzi to do wyraźnego zmniejszenia syntezy hormonów steroidowych (w tym płciowych), która najczęściej objawia się wtórnym brakiem miesiączki.

Możliwe objawy NOMC

Przez obecność poprzedniego okresu normalnej menstruacji wszystkie możliwe naruszenia można podzielić na pierwotne i wtórne.

Objawy nieprawidłowości menstruacyjnych mogą obejmować:

  • Zmiana czasu trwania okresu międzymiesiączkowego. Możliwa ichootenorrhea (z czasem trwania cyklu poniżej 21 dni) i opsonenorea (jej wydłużenie wynosi więcej niż 35 dni).
  • Opóźnione regularne miesiączkowanie przy braku wcześniejszych zaburzeń cyklu.
  • Brak menstruacji przez 6 miesięcy lub dłużej (brak miesiączki) u kobiet w wieku rozrodczym.
  • Zmiana objętości krwawienia miesiączkowego. Być może, zarówno jego wzrost (hipermenorrhea), jak i spadek (hypomenorrhea). W przypadku nadmiernej utraty krwi mówi się o menometrorrhagia.
  • Zmiana czasu trwania menstruacji na skrócenie (oligomenorrhea) lub wydłużenie (polymenorrhea).
  • Pojawienie się krwawienia międzymiesiączkowego, które może mieć różną intensywność - od zatarcia do obfitości. W acyklicznym obfitym krwawieniu z macicy stosuje się termin "metrorrhagia".
  • Klinicznie znaczący miejscowy zespół bólowy podczas menstruacji, który nazywa się algomenorrhea.
  • Pojawienie się ogólnych objawów pozagenitalnych towarzyszących miesiączce. Należą do nich różnego rodzaju bóle głowy, wahania ciśnienia krwi, nudności i zmiany apetytu oraz inne objawy wywołane wegetatywnie. Ten stan jest określany jako bolesne miesiączkowanie, a gdy jest połączony z zespołem bólowym, mówi się, że algodismenorea.

Gipermenstrualny zespół poligipermenoreey i / lub acykliczne, dysfunkcyjne krwawienie macicy jest zwykle przyczyną przewlekłej niedokrwistości żelaza posthemorrhagic. Jej objawy często stają się powodem, by dzwonić do lekarza. W tym przypadku kobieta martwi się zmęczeniem, kołataniem serca, ogólną słabością, tendencją do obniżania ciśnienia krwi i możliwym omdleniem. Stan skóry, włosów i paznokci ulega pogorszeniu, możliwe, że wydajność aktywności umysłowej może spadać, nawet do rozwoju umiarkowanych zaburzeń poznawczych.

Wiele kobiet w wieku rozrodczym cierpi również na niepłodność - brak naturalnego poczęcia przez 1 rok niezabezpieczonego regularnego życia seksualnego. Jest to spowodowane ciężkimi zaburzeniami wydzielania dominującego pęcherzyka w jednym z jajników, proces dojrzewania w nim jaja i brak spontanicznej owulacji.

Ważne jest, aby zrozumieć, że obecność cykle bez owulacji kobieta może posiadać i nie narzucać konkretnych zarzutów łamania miesiączki, choć obserwacja badania w większości przypadków, aby zidentyfikować różne objawy. W tym przypadku pacjent zwykle uważa, że ​​jej wydłużenie cyklu miesiączkowego jest nieodłączne w jej indywidualnej osobliwości, a nie jako patologiczny znak.

Cechy zaburzeń miesiączkowania w różnych grupach wiekowych

Okres młodzieńczy

NOMC u młodzieży może przebiegać zgodnie z typem zespołu hipomanstrualnego lub z tendencją do tzw. Krwawienia młodzieńczego (dojrzewania). Charakter zaburzenia zależy od etiologii i istniejących zaburzeń dyshormonalnych. Być może późniejsza menarche lub rozwój pierwotnego braku miesiączki. Mówi się o tym, że menstruacja nie rozpoczyna się w wieku 15 lat.

Krwawienie młodzieńcze występuje w cyklach bezowulacyjnych z powodu naruszeń stanu hormonalnego z atrezją pęcherzykową. Zwykle zmieniają się z nierównymi okresami miesiączkowania, często w połączeniu z naruszeniem włosów, niewydolności lub nadwagi. Jako czynnik prowokujący, może wystąpić przeciążenie nerwowo-emocjonalne, gwałtowna zmiana stref klimatycznych i czasowych, zaburzenie cyklu snu i czuwania.

Okres reprodukcyjny

W wieku rozrodczym zaburzenia cyklu mogą objawiać się nieprawidłowym działaniem cyklicznym, opóźnioną regularną miesiączką, a następnie krwawieniem. W tym przypadku konieczne jest odróżnienie zmian fizjologicznych od zmian patologicznych. Zwykle czasowe zniknięcie menstruacji może wynikać z początku ciąży, okresu poporodowego i hiperprolaktynemii w kontekście karmienia piersią. Ponadto zmiana cyklu i charakter przepływu menstruacyjnego występuje na tle hormonalnej antykoncepcji i po zainstalowaniu spiral wewnątrzmacicznych.

Przedłużenie cyklu jest najczęściej spowodowane uporczywością mieszków włosowych. W tym przypadku nie ma owulacji dojrzałego jaja. Umiera, a pęcherzyk nadal powiększa się wraz z tworzeniem pęcherzykowej torbieli o różnych rozmiarach. W takim przypadku tło hormonalne odpowiada 1 fazie cyklu z hyperestrogenezą, co prowadzi do progresywnego wzrostu endometrium. Opóźnienie w okresie menstruacji może wynosić do 6-8 tygodni, po którym następuje krwawienie miesiączkowe. Takie krwawienia z macicy określane są jako dysfunkcyjne. Kolejną przyczyną ich rozwoju jest nieadekwatność fazy lutealnej. W tym krwawienie występuje w okresie owulacji, zwykle nie są obfite, ale przedłużone.

Zmiany w jajnikach podczas typowego cyklu miesiączkowego

Mogą również wystąpić nieregularne miesiączki po aborcji. Może to być spontaniczne (ze spontanicznym zakończeniem ciąży we wczesnym stadium) lub medyczne przy użyciu różnych metod usuwania płodowego jajeczka / zarodka. W takim przypadku zwykle odnotowuje się wydłużenie kolejnego cyklu, a powrót funkcji menstruacyjnej spodziewany jest w ciągu 3 miesięcy. Jeśli aborcji towarzyszyły powikłania, nie wyklucza się przedłużonego okresu rehabilitacji z acyklicznym plamieniem i algodismenozą.

Okres przedmenopauzalny i menopauza

Częściej występują nieprawidłowości w normalnym cyklu miesiączkowym w wieku przedmenopauzalnym. Wygaśnięcie funkcji rozrodczych często towarzyszy znaczny wzrost cykle bez owulacji, skłonność do krwawień i opóźnień na tle atrezji pęcherzyka, utrata cyklicznych zmian i rozwoju tzw klimakterium zespołem.

Wznowienie krwawienia z macicy w okresie menopauzy jest wyjątkowo alarmującym sygnałem. Przecież odtworzenie funkcji rozrodczej nie jest już możliwe, a krwotok i krwawienie w tym okresie zwykle wskazują na obecność złośliwego guza.

Możliwość ciąży

Ciąża z naruszeniem cyklu miesiączkowego jest możliwa. Ale prawdopodobieństwo jego wystąpienia zależy od nasilenia zaburzeń dyshormonalnych, pełnego rozwoju macicy i wielu innych czynników. W wielu przypadkach naruszeniom menstruacji towarzyszy niepłodność. I nie zawsze można go wyeliminować metodami konserwatywnymi, często początek ciąży jest możliwy tylko przy pomocy technologii wspomaganego rozrodu. A czasami kobieta nie może sama począć i znieść tego dziecka. W tym przypadku proponuje się jej zastępczą matkę i programy dawców.

Ponadto, nie należy zapominać, że zaburzenia endokrynologiczne, często prowadzi do niższości funkcjonalnej warstwy śluzówki macicy i w ten sposób hamować normalne implantacji komórki jajowej. To, w połączeniu z niewystarczającą produkcją progesteronu i hCG, znacznie zwiększa ryzyko aborcji na bardzo wczesnym i wczesnym etapie. W tym przypadku kobieta nie może podejrzewać poczęcia, ponieważ opóźniona miesiączka jest regularną dysfunkcją.

Poprzednia dysfunkcja miesiączkowa jest uważana za czynnik potencjalnie komplikujący przebieg ciąży. Takie kobiety wymagają specjalnej uwagi. Często, aby przedłużyć ciążę, muszą zażywać określone leki hormonalne. Według statystyk, u pewnej liczby kobiet po porodzie, zaburzenie cyklu miesiączkowego jest samopoprawiające się (o warunkach miesięcznego wyleczenia, w naszym artykule na temat linku). A kolejne ciąże mogą atakować bez żadnych szczególnych trudności.

Egzamin

W większości przypadków NOMC mają korzystne rokowanie, ponieważ są spowodowane zmianami, które nie zagrażają życiu kobiet. Nie należy jednak zapominać, że do 10% przypadków jest spowodowanych chorobami onkoginekologicznymi o różnej lokalizacji. Dlatego rozpoznanie tego stanu wymaga dokładnego zbadania w celu ustalenia prawdziwej przyczyny zaburzeń miesiączkowania, określenia charakteru i ciężkości zmian. Jest to taktyka, która pozwoli Ci wybrać optymalną terapię korekcyjną lub przeprowadzić radykalne leczenie w odpowiednim czasie.

Badanie podstawowe powinno obejmować:

  • Dokładny wywiad położniczy i ginekologiczny, określający czas reklamacji, możliwe połączenie z wszelkimi czynnikami, fakt już istniejących przed zaburzeniami miesiączkowania, wiek menarche (pierwszej miesiączki), prawdopodobieństwo poczęcia. Konieczne jest poznanie przeniesionych chorób i operacji, liczby i czasu trwania aborcji i porodu, przebiegu i wyniku poprzednich ciąż. Istotne jest również przyjmowanie jakichkolwiek leków, rodzaj zastosowanej antykoncepcji.
  • Badanie ginekologiczne pochwy i szyjki macicy w lusterkach, dwukanałowe badanie narządów miednicy. Ten można wykryć zmiany strukturalne widzialnego (proliferacja śluzówki wad, odkształcenia, przebarwienia, opuchlizna), żylaki powierzchowne żyły transformacji, zmiana konturu, wielkości i położenia macicy i przydatków konsystencję. Oceniana jest również postać wydzieliny z pochwy i kanał szyjki macicy.
  • Zabieranie wymazów ze ścian pochwy, gąbek kanału szyjki macicy, cewki moczowej w przypadku głównych infekcji układu moczowo-płciowego (STD), stopień czystości.
  • Rozmrozić onkocytologię z szyjki macicy, co jest szczególnie ważne w obecności patologicznych ognisk.
  • Wykluczenie ciąży. W tym celu przeprowadza się szybki test moczu lub określa poziom hCG we krwi.
  • Definicja statusu hormonalnego. Konieczna jest ocena poziomu głównych hormonów regulujących pracę jajników i cyklu miesiączkowego. Należą do nich estrogeny, progesteron, hormony przysadki - LH (luteinizowanie), FSH (stymulowanie pęcherzyków), prolaktyna. W wielu przypadkach wskazane jest również określenie działania tarczycy i nadnerczy, ponieważ na funkcjonowanie tych gruczołów wpływa również funkcjonowanie jajników.
  • Ultradźwięki narządów miednicy. Najczęściej wykorzystywane są czujniki przezpochwowe i brzuszne. Jest to wystarczające do pełnego zbadania macicy i jej szyi, przydatków, włókna parametrycznego, naczyń krwionośnych i regionalnych węzłów chłonnych. W przypadku zaoszczędzonej błony dziewiczej w razie potrzeby stosuje się czujnik odbytu zamiast pochwy. Ultradźwięki to najbardziej dostępna i jednocześnie dość informatywna metoda wizualizacji narządów wewnętrznych.
  • Badanie histologiczne błony śluzowej macicy uzyskane w wyniku oddzielnego diagnostycznego łyżeczkowania szyjki macicy i jamy macicy. Widoczne jest to głównie w zespole hipermenstrualnym i krwotoku.

Jeśli istnieją wskazania na drugim etapie badania, stosuje się zaawansowane techniki diagnostyczne (CT, MRI, PET i inne). Najczęściej są przepisywane na podejrzenie patologii onkoginekologicznej.

Zasady leczenia

Leczenie naruszeń menstruacji obejmuje kilka obszarów:

  • Przestań krwawić. W tym celu można stosować leki hormonalne, leki wpływające na krzepliwość krwi i kurczliwość macicy, a czasami skrobanie.
  • Korekta istniejących zaburzeń hormonalnych, czyli zapobieganie powtarzającym się zaburzeniom miesiączkowania. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie, w oparciu o profil endokrynologiczny pacjenta.
  • Decyzja w sprawie wykonalności leczenia chirurgicznego w celu wyeliminowania głównego czynnika sprawczego lub korekty istniejących anomalii rozwojowych.
  • Jeśli to konieczne, środki mające na celu stymulację rozwoju macicy i aktywację jajników. Szeroko stosowane różne techniki fizjoterapii, cykliczne leczenie witaminowe, fitoterapia.
  • Korekta współistniejących zaburzeń (zaburzenia psychowegetatywne, zespół anemiczny itp.).
  • Korekta otrzymanej terapii dla choroby podstawowej. Na przykład podczas przyjmowania leków psychotropowych można zalecić zastąpienie ich bardziej nowoczesnymi, wysoce celowanymi lekami. Oczywiście, ostateczna decyzja w sprawie korekty terapii nie jest akceptowane ginekologa, lekarz (np psychiatra, neurolog).
  • Jeśli jest to pożądane, zapłodnienie jest złożonym leczeniem niepłodności z zastosowaniem zachowawczych i, jeśli to konieczne, chirurgicznych (endoskopowych) technik, szybkiego podejmowania decyzji o stosowności stosowania wspomaganych technologii reprodukcyjnych.

Naruszenie cyklu menstruacyjnego jest bardzo częstym problemem. A jego znaczenie nie zmniejsza się, pomimo osiągnięć współczesnej medycyny. Na szczęście wiele form takich zaburzeń jest podatnych na korektę. A dzięki szybkiemu dostępowi kobiety do lekarza często można uniknąć powikłań, utrzymać wysoką jakość życia pacjentów, a nawet poradzić sobie z towarzyszącą im niepłodnością.

5 przyczyn nieprawidłowości menstruacyjnych

Obecnie nieprawidłowości w cyklu miesiączkowym są jedną z najczęstszych nieprawidłowości ginekologicznych. Przynajmniej raz w życiu spotykają się z tym prawie wszystkie kobiety. Ale jedna rzecz to "przypadkowa" awaria spowodowana stresem, druga - stałe opóźnienia. Passion.ru - o tym, jak przywrócić ciało do zwykłego rytmu biologicznego.

U kobiet urodzonych i wychowanych na naszych szerokościach geograficznych pierwsza miesiączka występuje z reguły od 12 do 13,5 lat. W ciągu pierwszego roku zostaje ustanowiony cykl. A jednak na ten pierwszy rok (jako, w rzeczywistości, i kolejne) musi przejść co najmniej 8 cykli. Jeśli po 14 latach menstruacja jeszcze się nie zaczęła, dziewczyna potrzebuje kontroli.

Czas trwania cyklu jest liczony od początku jednej miesiączki do początku następnej: minimum 21 dni, maksymalnie 33. Poważnym problemem jest opóźnienie o 14 dni lub więcej (czasami do 6 miesięcy) - tak zwany stan oligoovulation. Istnieją również sytuacje odwrotne, kiedy miesiączka, wręcz przeciwnie, pojawia się zbyt często.

Z drugiej strony, jeśli przez wiele lat cykl trwa od 21 do 22 dni, to nagle staje się dłuższy, być może jest to również sygnał alarmowy. Warto zwrócić uwagę na czas trwania samych wydzielin: na przykład, jeśli od 5-7 dni proces ten został zredukowany do 1-3.

Szukaj "winny"

5 przyczyn nieprawidłowości menstruacyjnych

1. Najczęstszą (i najbardziej banalną) przyczyną niepowodzenia jest zakażenie narządów miednicy. Dlatego trzeba najpierw zostać przetestowane dla obiektu patogenu (może to być, na przykład, chlamydia, uroplazmy, mykoplazmy) i mieć leczenie przeciwzapalne. Jeśli problem został zredukowany do infekcji, cykl nie jest już powtarzany.

2. Sytuacja jest znacznie bardziej skomplikowana, gdy cykl jest nieregularny zaburzenia hormonalne. Mogą występować w różnych połączeniach w tworzeniu hormonów, więc istnieje pewna lista z nich, które należy sprawdzić.

Ogólny plan badań obejmuje Badanie tarczycy, - a naruszenia tutaj mogą być związane zarówno z jego nadczynnością, jak i odwrotnie, ze spadkiem aktywności. Czasami problem wiąże się ze zmianą funkcji nadnerczy.

3. Nieprawidłowości hormonalne mogą wystąpić w samych jajnikach. Jednak niekoniecznie z powodu stanu zapalnego w tej chwili. Niestety, przyczyną może być na przykład wysoki indeks infekcyjny w dzieciństwie: to znaczy częste przeziębienia u dziewczyny w wieku poniżej 12 lat.

4. Przeniesiona różyczka i ospa wietrzna mogą również wpływać na układanie pęcherzyków w jajniku, a czasami zaburzenia występują dosłownie od pierwszego cyklu. Trudność polega na tym, że sami nastolatki rzadko zwracają na to uwagę, dlatego problem jest diagnozowany znacznie później.

Zdarza się, że naruszenie cyklu odzwierciedla szereg przyczyn, w tym hormonalnych.

Czy korekcja hormonalna jest obowiązkowa?

5 przyczyn nieprawidłowości menstruacyjnych

To pytanie jest rozwiązywane indywidualnie. Jeśli u pacjenta występują niewielkie zmiany w tle hormonalnym w postaci niewielkich opóźnień wynoszących 5-10 dni i istnieje już pewna strukturalna patologia w jajnikach, regulować cykl jest często możliwe leki homeopatyczne w połączeniu z cykliczną terapią witaminową.

Inne nielecznicze środki są szeroko stosowane (na przykład, fizjoterapia). Aby osiągnąć sukces, zintegrowane podejście jest tutaj niezwykle ważne.

Bardzo pomocna może być rada psychologa medycznego, ponieważ zmiany hormonalne przejawiają się nie tylko w naruszeniach cyklu: Wysypki na skórze, wzrost włosów według płci męskiej łatwo stają się okazjami do kompleksów.

Jednocześnie nie można oczekiwać natychmiastowego efektu leczenia, ponieważ prowadzi się go przez 9-10 miesięcy.

Co jeszcze może być przyczyną cyklu?

Plusy i minusy leczenia hormonalnego

5 przyczyn nieprawidłowości menstruacyjnych

Jeśli kobieta ma wyraźne zmiany w tle hormonalnym, o czym świadczy opóźnienie 2-3, a nawet 6 miesięcy, bez korekty hormonalnej tutaj nie może sobie poradzić.

Często tacy pacjenci mają opóźnienia w rozwoju macicy. Na szczęście nowoczesne metody naprawdę mogą jej pomóc.

5. Zdarza się, że aparat pęcherzykowy jest genetycznie tak ułożony, że kobieta będzie miała cykl przez całe życie - tak zwany policystyczny jajnik. Zazwyczaj tacy pacjenci są zarejestrowani w przychodni.

Jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia pomiędzy cyklami preparatów hormonalnych, kobiety otrzymują przerwę od intensywnego działania leków, stosując metody opisane powyżej.

Decydując się na leczenie hormonalne, każda kobieta zada sobie pytanie: "W jaki sposób stosowanie tych leków wpłynie na ich wygląd?". Faktem jest, że kompleksowe badanie pacjentów z nieprawidłowościami miesiączkowymi obejmuje test na insulinę.

Jeśli pacjent ma oporność na insulinę, istnieje ryzyko wyzdrowienia z hormonów. Na szczęście ten problem jest całkowicie rozwiązany przez "obejście", ponieważ od zażywania pigułek, nie waga, ale apetyt rośnie. Biorąc pod uwagę ten czynnik, pacjentowi przypisuje się na przykład dieta hipokaloryczna. Kobieta sama zauważa wzrost apetytu.

A jeśli jest gotowa, by się uważać, nauczy się obliczać jej kalorię, żeby nie dodawać wagi. Niektórzy ludzie również chcą schudnąć.

Tylko

  • Źródło:
  • depositphotos.com

Krytyczne dni są wyznacznikiem zdrowia kobiet. Dlaczego czasem nas zawodzili i nie przychodzą na czas? Pomożemy Ci zrozumieć i nazwać 10 możliwych przyczyn cyklu miesiączkowego.

Krytyczne dni - „bardzo dziwne rzeczy”: mamy cierpieć z ich przybycia i tak wyciąć sobie różne myśli, gdy nagle z opóźnieniem lub nie odbędzie się jak zwykle. Miesięcznie nie przychodziło punktualnie, stawało się skromne, a wręcz przeciwnie - obfite? Znajdźmy prawdopodobną przyczynę.

1. Ciąża

Opóźniona menstruacja jest jednym z głównych objawów ciąży. Być może nie masz powodu do zmartwień i mały cud już rośnie w twoim brzuchu. Sprawdź to, wykonując test ciążowy lub przesyłając test krwi na HCG, skontaktuj się z ginekologiem w celu potwierdzenia. Pamiętaj tylko: jakiekolwiek krwawienie u kobiety w ciąży (nawet podobne do miesięcznego) nie jest normą i wymaga porady lekarza!

2. Stres

Problemy w pracy, utrata rodziny i przyjaciół, kłótnie, skandale, rozwód, poważne doświadczenia łamią twoje morale. Wpływa to również na układ hormonalny. Nie zdziw się, jeśli po szoku, którego doświadczyłeś, krytyczne dni nadejdą wcześnie, późno lub opóźnią się w nieskończoność.

3. Aklimatyzacja

To jest naprawdę letni powód. Zatrzymaliście się w pięknym tropikalnym raju, rozkoszując się morzem, oddychając krystalicznie czystym górskim powietrzem, wracając do domu z długo wyczekiwanych wakacji. Ale co się stało? Krytyczne dni nie przyszły lub po prostu zaskoczyły cię w środku odpoczynku. Nie dziw się - zmiany warunków pogodowych mogą również powodować wahania poziomu hormonów płciowych.

4. Zmiana stylu życia

Rozpoczęcie zajęć na siłowni, zmiana godzin pracy, harmonogramy snu i jawy, abstynencja lub przeciwny wzrost aktywności seksualnej - wszystko to może wpłynąć na twój cykl menstruacyjny. Ale takie zmiany są najczęściej krótkoterminowe i odwracalne.

5. Przyrost masy ciała lub utrata masy ciała

Pasja do wyniszczających diet lub odwrotnie, kult popadania w obżarstwo nie prowadzi do niczego dobrego. Czy wiesz, że twoje krytyczne dni zależą od obecności tkanki tłuszczowej w ciele? Tak więc, jeśli jest to mniej niż 20% masy ciała - cykl staje się nieregularny, mniej niż 15% - miesięcznie i całkowicie ustaje. Jeśli ilość tkanki tłuszczowej jest o 15-20% wyższa od normy - nie można również uniknąć usterki.

6. Infekcje i przeziębienia

Czy mam różyczkę, ospę wietrzną, grypę, ARVI lub inne choroby? Być może spowodowały załamanie cyklu miesiączkowego. Weterynaryjna ospa i różyczka mogą wpływać na układanie się pęcherzyków jajnikowych, powodując w ten sposób długotrwałe opóźnienia w menstruacji. Jeśli po chorobie masz opóźnienie dłuższe niż 7 dni, a test ciążowy jest ujemny, natychmiast udaj się do ginekologa!

7. Zaburzenia hormonalne

Cykl menstruacyjny kobiety zależy od wielu hormonów. Jeśli nagle wystąpi systematyczne niepowodzenie bez wyraźnego powodu (ciąża jest wykluczona), warto sprawdzić obecność zaburzeń hormonalnych. Opóźnienie, skąpe lub obfite miesiączki mogą być spowodowane dysfunkcją tarczycy, nadnerczy, jajników...

8. Przyjmowanie leków

Niektóre leki mogą powodować cykl menstruacyjny. Antybiotyki, leki hormonalne, środki antykoncepcyjne, antykoncepcja awaryjna - wszystkie te leki wpływają na twoją miesiączkę. Więc nie praktykuj samoleczenia - zwróć się do profesjonalistów!

9. Choroby ginekologiczne

Wiele z nich: zespół policystycznych jajników, torbiele jajników, mięśniaki macicy, rak szyjki macicy, szyjki macicy erozja... lista niebezpiecznych chorób może iść dalej. Uwaga, naruszenie cyklu miesiączkowego - to tylko jedna z najstraszniejszych konsekwencji. Idź do recepcji do ginekologa i wyklucz ryzyko zachorowania na te choroby!

10. Poród lub aborcja

Po porodzie przywracana jest funkcja reprodukcyjna kobiety, więc przez jakiś czas nieobecne są krytyczne dni - to naturalne. Kolejną rzeczą jest przerwanie ciąży - organizm doświadcza silnego stresu z powodu naruszenia równowagi hormonalnej i uszkodzenia tkanek macicy.

Jak radzić sobie z naruszeniami cyklu miesiączkowego? Lepiej jest zaufać jakości i sprawdzonym niehormonalnym środkom zaradczym.

Na przykład kompleks Normalny cykl na bazie ziół. Struktura tego narzędzia zawiera składniki roślin stosowanych w medycynie od wieków w celu złagodzenia objawów menstruacyjnych i zapobieganie niepłodności spowodowanej przez zaburzenia równowagi hormonów żeńskich. Jej składniki ziołowe - simplokos racemosa, szparagi racemosus, lukrecja, kurkuma długo - pomaga ustanowić równowagę fizjologiczną żeńskich hormonów i normalizacji cyklu miesiączkowego. Przed użyciem należy zapoznać się ze wskazówkami dotyczącymi stosowania kompleksu Normalny cykl by znormalizować wasze krytyczne dni ze swoim ginekologiem.

Nie martw się! Być może powodem zmiany natury menstruacji są twoje stałe doświadczenia. Wszystko można naprawić i uleczyć. Bądź dobrze.

Przyczyny zakłócenia cyklu

15 września 2017 r

Informacje ogólne

W pewnym okresie życia prawdopodobnie wystąpiły zaburzenia cyklu u każdej kobiety. Naruszenie co miesiąc, Które wiele kobiet przyzwyczaiło się uważać za coś zwyczajnego, w rzeczywistości są sygnałem problemów ze zdrowiem kobiet.

Czym jest NMC w ginekologii? Jest to zepsuty cykl menstruacyjny, który występuje u kobiet w różnych okresach ich życia.

Nieregularne miesiączki - opóźnienia lub krótsze cykle wskazują na naruszenie fizycznego lub psychicznego stanu kobiety. Miesięczny cykl jest rodzajem biologicznego zegara ciała. Niepowodzenie ich rytmu powinno ostrzec i stać się powodem kontaktu z lekarzem, aby choroby zostały zidentyfikowane w odpowiednim czasie. Poniżej porozmawiamy o tym, dlaczego cykl menstruacyjny ma miejsce, a co kobieta powinna zrobić w takiej sytuacji.

Czym jest cykl menstruacyjny

Ważne jest, aby wyraźnie wiedzieć, co to jest cykl menstruacyjny u kobiet, a jaka powinna być funkcja miesiączkowania jest normalna.

Menarche, to jest, pierwsza miesiączka, dziewczęta posuwają się naprzód w okresie od 12 do 14 lat. W jakim wieku dziewczęta rozpoczynają się co miesiąc, zależą od miejsca zamieszkania. Na południu, w którym mieszka nastolatek, wcześniej pojawia się pierwsza miesiączka. Ważne jest, aby rodzice monitorowali, kiedy dziewczęta zaczynają mieć okresy, aby zrozumieć, czy organizm rozwija się normalnie.

W wieku 45 do 55 lat, miesiączka się skończyła. Ten okres nazywa się przedmenopauzalnym.

W okresie menstruacji warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy zanika w wyniku spadku produkcji progesteron w ciele. Miesięczny cykl kobiety dzieli się na trzy fazy.

  • 1 faza, pęcherzykowy, charakteryzujący się produkcją estrogeny, pod wpływem którego dojrzewają mieszki włosowe. Ze wszystkich pęcherzyków wyłania się dominujący pęcherzyk, z którego ostatecznie powstaje dojrzałe jajo.
  • 2 fazycykl menstruacyjny jest najkrótszą fazą, która trwa około 1 dnia. W tym czasie pęka pęcherzyk, a jajo je opuszcza. Ważne jest, aby zrozumieć, mówiąc o tym, co odróżnia drugą fazę cyklu miesiączkowego, że jest to czas, kiedy jajko jest gotowe do zapłodnienia. Jest to faza płodna, kiedy może zajść poczęcie.
  • 3 fazy, Luteina - okres, w którym rozpoczyna się synteza progesteron żółte ciało, które pojawiło się na miejscu pękniętego pęcherzyka. Progesteron zapewnia przygotowanie endometrium do późniejszego wszczepienia zapłodnionego jaja. Ale jeśli nie było poczęcia, następowała stopniowa śmierć ciała żółtego, produkcja progesteronu maleje, a endometrium jest stopniowo odrzucane, to znaczy, zaczyna się miesiączka.

Jeśli nie ma progesteronu, produkcja estrogenów jest ponownie aktywowana, a cykl się powtarza. Dla wygody percepcji diagram fazowy jest przydatny w dniach, w których wskazane są wszystkie fazy cyklu i jak te fazy są wywoływane.

Tak więc cykl menstruacyjny jest cykliczną zmianą, która pojawia się po pewnym czasie. Czas trwania normalnego cyklu powinien wynosić od 21 do 35 dni. Jeśli odchylenie w określonym kierunku wynosi 3-5 dni, nie można tego uznać za patologię. Jeśli jednak wystąpią bardziej znaczące zmiany, kobieta powinna być ostrzeżona, dlaczego cykl miesięczny jest skracany lub trwa dłużej.

Jeśli kobieta ma normalny cykl menstruacyjny, ile dni trwa miesiąc - indywi- dualny wskaźnik. Norma czasu trwania miesiączki wynosi od trzech do siedmiu dni. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, zwracając uwagę na czas trwania, że ​​ten stan nie powinien być dla kobiet bardzo trudnym okresem. W końcu ważną cechą jest nie tylko norma czasu trwania, ale także to, że miesiączka nie powinna dawać bardzo silnych niewygodnych doznań. W tym czasie dochodzi do utraty około 100-140 ml krwi. Jeśli wystąpi nadmierna utrata krwi lub kobieta zauważyła, że ​​opóźnienie uległo pogorszeniu, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Cykl jest regulowany na 5 poziomach.

Przyczyny cyklu menstruacyjnego

W rzeczywistości przyczyny naruszeń cyklu miesiączkowego są bardzo zróżnicowane i jest ich wiele. Warunkowo, przyczyny zaburzeń cyklu miesiączkowego można podzielić na trzy grupy:

  • Pierwszy- są to czynniki zewnętrzne wpływające na normalny cykl. Oznacza to, że na kory wpływają czynniki etiologiczne. Kobieta może obchodzić, że cykl spadła lub odwrotnie, jest on dłuższy, jeśli radykalnie zmienił klimat, w stanie długotrwałego stresu, „siedział” na sztywnej diety i innych.
  • Drugi- konsekwencja stanów patologicznych, które wpływają nie tylko na układ seksualny, ale także na organizm jako całość. Przyczyny nieprawidłowego przebiegu cyklu menstruacyjnego po 40 latach często wiążą się z początkiem okresu klimakterycznego. Jednak możliwe jest, że przyczyny niepowodzenia miesięcznego cyklu po 40 latach wynikają z obecności problemów zdrowotnych u kobiety w średnim wieku.
  • Trzeci- wpływ leków. Często odpowiedzią na pytanie, dlaczego występuje cykl menstruacyjny, jest leczenie pewnej liczby leków. Opóźnienie lub inne nieprawidłowe działanie jest możliwe zarówno po rozpoczęciu przyjmowania pewnych leków, jak i po ich wycofaniu. Mówimy o hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, antykoagulantach, antyagregantach, glukokortykoidach itp.

Czynniki związane z chorobami patologicznymi

  • Patologie jajników - jest to naruszenie komunikacji między jajnikami i przysadka, choroby onkologiczne jajników, stymulacja przez leki owulacji, niewydolność drugiej fazy cyklu. Również nieregularne miesięczne, związane z patologią jajników, mogą być konsekwencją negatywnej ekspozycji zawodowej, promieniowania, wibracji, efektów chemicznych. Przyczyny nieregularnego cyklu miesiączkowego mogą być związane z wykonywanymi zabiegami operacyjnymi na jajnikach, urazami narządu moczowo-płciowego,
  • Zakłócona interakcja między podwzgórzem a przysadką mózgową - cykl nieregularny może być związany ze zbyt aktywnym lub niewystarczającym uwalnianiem hormonów gonadotropowych i czynników uwalniających. Zaburzenia cyklu są czasem wynikiem guza przysadki mózgowej lub mózgu, krwotoku do przysadki mózgowej lub martwicy.
  • Endometrioza - jeśli u kobiety rozwinie się endometrioza, zarówno narządów płciowych, jak i narządów płciowych, hormonalna natura tej choroby prowadzi do naruszenia równowagi hormonów.
  • Naruszenie procesu krzepnięcia krwi- hemofilia, inne patologie genetyczne.
  • Skrobanie macicy- endometrium jest uszkodzone, jeśli skrobanie jest wykonywane po zakończeniu ciąży lub w celu leczenia. W rezultacie mogą pojawić się powikłania - zapalenie macicy i przydatków. Są też nieregularne co miesiąc po porodzie.
  • Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego.
  • Pojawienie się nowotworów zależnych od hormonów - Procesy onkologiczne w macicy, nadnerczach, piersi, tarczycy.
  • Endometriumw postaci przewlekłej - nie powstaje pełnoprawne endometrium.
  • Polipy błony śluzowej macicy.
  • Ostre "przeskoki" masy ciała - zarówno utrata wagi, jak i otyłość prowokuje nieregularne comiesięczne u nastolatków i dorosłych kobiet, ponieważ tkanki tłuszczowej produkują estrogeny.
  • Choroby zakaźne - może mieć negatywny wpływ na jajniki. Co więcej, aby sprowokować nieprawidłowe funkcjonowanie puszki menstruacyjnej jako infekcji, które zostały przeniesione w dzieciństwie (na przykład ospa wietrzna lub różyczka) i infekcje seksualne.
  • Obecność anomalii macicy - przegrody w macicy, infantylizm seksualny itp.
  • Patologia endokrynologiczna - często z tym związane są przyczyny nieregularnego miesięcznego po 40 latach.
  • Patologia macicy- Guzy, przerost.
  • Choroby psychiczne- epilepsja, schizofrenia i inni.
  • Nadciśnienie tętnicze.
  • Obecność złych nawyków.
  • Awitaminoza, hypowitaminoza.
  • Nieprawidłowości chromosomalne.

Co zrobić z tym lub tym problemem ze zdrowiem i jak normalizować cykl, ginekolog powie, które trzeba odwiedzić, jeśli miesięcznik "stracił".

Jak może nastąpić przerwa w cyklu?

Naruszenie cyklu powinno być uważane za różnorodne przesunięcia wzdłuż jego długości. Jednocześnie możliwe są zmiany w czasie trwania cyklu (nieregularne, rzadkie, częste co miesiąc), a także naruszenia charakteru miesiączki.

  • Brak miesiączki- Miesięczne nieobecności przez sześć miesięcy lub dłużej. Na poziomie podstawowym brak miesiączki naruszeń zaobserwowano od momentu, gdy dziewczęta zaczęły miesiączkować; przy wtórnym - zaburzenia pojawiły się po pewnym okresie normalnych cykli.
  • Oligomenorrhea - co miesiąc pojawiają się raz na kilka miesięcy (3-4). Po 45 latach takie objawy mogą być związane szczyt.
  • Opposimenorrhea- Skąpe miesiączki, trwające nie dłużej niż 1-2 dni.
  • Polymenorea- przedłużona miesiączka (ponad 7 dni) z normalnym cyklem.
  • Hyperpolymenorrhea- znaczne obfite wyładowanie, ale cykl jest normalny.
  • Menorrhagia- obfite i przedłużone miesiączki (ponad 10 dni).
  • Metrorrhagia- nieregularny wygląd krwawej wydzieliny, czasem mogą pojawić się w środku cyklu.
  • Promenomena- częste miesiączki, w których cykl jest krótszy niż trzy tygodnie.
  • Algomenorea- bardzo bolesne okresy, w których kobieta staje się niepełnosprawna. Algomenorea może być również pierwotna i wtórna.
  • Dysmenorrhea- to nazwa wszelkich zaburzeń cyklu, które powodują ból podczas menstruacji i nieprzyjemnych zaburzeń wegetatywnych: bóle głowy, niestabilny nastrój, wymioty i nudności itp.

Przyczyna częstych comiesięcznych, jak również innych zaburzeń opisanych powyżej, może być związana z różnymi patologiami. Kobieta powinna być ostrzeżona o wszelkich naruszeniach. Na przykład miesięcznik bardzo często po 40 latach może wskazywać na rozwój poważnych chorób.

Naruszenie cyklu u młodzieży

Często naruszenia cyklu są odnotowywane u młodzieży, gdy pojawia się powstawanie menstruacji. Zjawisko to jest związane z przyczynami fizjologicznymi. Dziewczęta rozwijają tło hormonalne, co wiąże się zarówno z przyczynami krótkiego cyklu miesiączkowego, jak i przyczynami opóźnień. U nastolatków czas trwania cyklu może być inny za każdym razem.

Proces formowania może trwać 1-2 lata. Ale dziewczyna powinna wyraźnie wiedzieć, jak liczyć cykl miesięczny, aby sprawdzić, ile dni trwa cykl i czy ma miejsce jego stopniowa formacja. Jest to ważne nie tylko dla tych, którzy już mają życie seksualne, ale także dla dziewcząt, które muszą znać czas cyklu i dla celów higienicznych oraz monitorować swój stan zdrowia. Mama musi koniecznie wyjaśnić córce, jak właściwie rozważyć cykl miesiączki. Przykład takiego obliczenia jest również ważny dla nastolatka.

Istnieją następujące patologiczne czynniki wpływające na prawidłowość menstruacji u nastolatków:

  • infekcje mózgu i błon;
  • uraz czaszkowo-mózgowy;
  • dystonia wegetatywna-naczyniowa;
  • częste przeziębienia;
  • Infekcje seksualne;
  • jajniki typu sclerokinoznye.

Negatywnie na kształtowanie cyklu miesiączkowego wpływa fakt, że młode dziewczęta ćwiczą ciężko diety, w wyniku wyraźnego nie tylko nadmierną utratą masy ciała, ale również niedobory witamin, naruszenie miesiączki.

Co ciekawe, na regularność miesiączki wpływają cechy natury nastolatków.

Lekarze wyróżniają kilka innych ważnych czynników, które mogą wpływać na rozwój cyklu:

  • wczesny początek aktywności seksualnej, splątanie;
  • nieprawidłowości w rozwoju układu rozrodczego;
  • obecność złych nawyków.

Z powodu zepsutego cyklu menstruacyjnego nastolatka może mieć tzw młodzieńcze krwawienie z macicy. Taki stan charakteryzuje się przedłużającymi się okresami. Z reguły długie i obfite miesięczne okresy trwają dłużej niż tydzień. To prowadzi do anemia i poważne pogorszenie stanu młodzieńca. Co do zasady, przyczyny długich okresów są związane z przeciążeniem moralnym lub infekcjami.

Przerwany cykl z premenopauzą

W tym okresie menopauza, co u kobiet rozpoczyna się w okresie od 45 do 55 lat, nie tylko cykl ulega złamaniu, ale także objawy wegetatywno-naczyniowe, zaburzenia metaboliczne, niestabilność psychoemotionalna.

Cykl menstruacyjny w okresie przedmiesiączkowym zostaje znokautowany z powodu stopniowego wyginięcia funkcji rozrodczej. Wytwarzanie gonadotropin na poziomie przysadki jest zaburzone, w wyniku czego upośledzone jest dojrzewanie pęcherzyków w gonadach. W okresie menopauzy obserwuje się niewydolność lutealną w stosunku do hiperestrogenu. W rezultacie zmiany patologiczne zachodzą w endometrium w obu fazach cyklu. Kobieta ma zarówno cykliczne, jak i acykliczne krwotoki z powodu rozwoju przerostu endometrium.

Pod warunkiem, że po 40 latach miesiączkujących kobiet stały się rzadkie i nieregularne krwawienie lub zakłócony acykliczny, to może być świadectwem POF. Dlaczego cykl się zmienia, lekarz powinien ustalić. W przypadku wczesnych objawów menopauzy konieczne jest zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej.

Zaburzenia spowodowane przyjmowaniem leków hormonalnych

Jeśli kobieta bierze antykoncepcyjny, prawdopodobnie manifestacja krwawienia międzymiesiączkowego w pierwszych trzech miesiącach stosowania. Takie krwawienie należy uznać za normę, ponieważ po raz pierwszy organizm zostaje odbudowany na fakt, że otrzymuje hormony i hamuje produkcję własnych hormonów. Ale jeśli acykliczne krwawienia występują dłużej niż trzy miesiące, albo za długo nie kończy się w momencie otrzymania miesięcznego antykoncepcyjny, jest prawdopodobne, że produkt został odebrał poprawnie - być może kobieta dostaje zbyt wysoką lub niską dawkę hormonów.

Podczas stosowania środków antykoncepcyjnych może się rozwinąć Algomenorrhea. Krwawienie z macicy może wystąpić z dużym prawdopodobieństwem, jeśli kobieta używa narkotyków do antykoncepcji awaryjnej. Faktem jest, że zawierają bardzo dużą dawkę hormonów. Dlatego takich leków nie można stosować częściej niż raz w roku.

Rozwój braku miesiączki obserwuje się na tle zastrzyków progestyny przedłużone działanie, leki gestagenowe. Dlatego progestyny często przepisywane kobietom w wieku przedmenopauzalnym, a także pacjentom z endometriozą - w razie potrzeby powodują sztuczną menopauzę.

W przypadku złamania cyklu normalizacja cyklu miesiączkowego u kobiet jest przeprowadzana z uwzględnieniem przyczyny, dla której wystąpił. Ponadto, aby znormalizować cykl, lekarz bierze pod uwagę wiek kobiety, objawy kliniczne, obecność chorób. Dopiero po tym tabletki są przepisywane na normalizację, terapię witaminową (witamina E i inne).

Leczenie zaburzeń miesiączkowania u młodzieży

Jeśli nastolatka ma cykl menstruacyjny, a stan jest utrudniony przez młodzieńcze krwawienie, przeprowadza się dwuetapową terapię.

W pierwszym etapie hemostazę przeprowadza się za pomocą preparatów hormonalnych, tabletki hemostatyczne służą do krwawienia - Vikasol, Dicycin, kwas aminokapronowy.

Z długotrwałym silnym krwawieniem, gdy dziewczyna martwi się o osłabienie, zawroty głowy, a jednocześnie jest w depresji hemoglobina (do 70 g / l), lekarz decyduje o skrobaniu. Ponadto przeprowadza się badanie histologiczne skrobania.

Ponadto, jeśli to konieczne, przeprowadza się terapię przeciw-niedokrwienną (transfuzję krwi, masę erytrocytów, infucol, rheopolyglucin). Przepisać w schemacie leczenia również preparaty żelaza.

Nastolatki są przepisywane fundusze hormonalne na okres nie dłuższy niż trzy miesiące. Leczenie niedokrwistości trwa do momentu, aż poziom hemoglobiny wzrośnie do normy.

Jeśli zaburzenie w procesie stawania się cyklem nie jest trudne, dziewczyna jest przepisywana terapii witaminowej w fazach cyklu. W tym przypadku witaminy są stosowane zgodnie z pewnym schematem w celu stymulowania produkcji hormonów w jajnikach. Cykliczna terapia witaminowa zapewnia, że ​​w pierwszej fazie kobieta przyjmuje kompleks witamin B lub witaminy B1 i B6. W drugiej fazie pokazano dziewczynę kwas foliowy, kwas askorbinowy, jak również witaminy A, E.

Leczenie zaburzeń cyklu u kobiet w wieku rozrodczym

Leczenie zaburzeń cyklu miesiączkowego w tym przypadku jest podobne do schematu leczenia takich zaburzeń u młodzieży. W wieku dwudziestu lat i leczenia menstruacji cyklu menstruacyjnego w 40 lat z krwawieniem odbywa się przez łyżeczkowanie. Przeprowadza się to z zadaniem diagnostycznym i terapeutycznym.

Następnie następuje hormonoterapia. Stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, które stosuje się zgodnie ze zwykłym schematem. Jeśli druga faza (lutealna) jest gorsza, przepisuje się analogi progesteronu Utrozhestan lub Dyufaston, muszą zostać podjęte w drugiej fazie cyklu. Odbiór jest również możliwy 17-OPK, Norkolut.

Ważne jest, aby wypełnić objętość krwi krążącej, dla której stosuje się roztwory koloidalne. Ponadto, praktykuje się leczenie anemii, objawową hemostazę. Pod warunkiem, że skrobanie nie zadziałało, lekarz może zdecydować histerektomia lub ablacja (wypalenie) endometrium.

Ważne jest również właściwe leczenie tych współistniejących chorób, które mogą spowodować załamanie się cyklu. Z nadciśnieniem tętniczym ważne jest przyjmowanie przepisanych leków, ograniczenie spożycia soli, a także płynów. Kiedy patologia wątroby powinna być zgodna z właściwą dietą, weź hepatoprotektory.

Niektóre kobiety stosują również środki folk. Jednak takie metody powinny być praktykowane bardzo ostrożnie, ponieważ bez konsultacji z lekarzem istnieje ryzyko braku poważnej patologii. A nawet cykl menstruacyjny po 45 latach, postrzegany przez kobietę jako początek menopauzy, jest podstawą dla lekarza.

Ponieważ mogą powodować awarie w cyklu niepłodność, kobiety w wieku rozrodczym, w razie potrzeby wyznaczyć Chorioniczny i Pergonal - leki stymulujące rozwój aktywnych mieszków włosowych. Aby stymulować owulację, konieczne jest przyjmowanie Clomiphene.

Krwawienie w okresie menopauzy

Podczas krwawienia podczas menopauzy, pacjent musi przepisać skrobanie jamy macicy. W końcu krwawienie może wskazywać na poważne patologie, w szczególności na rozwój przerost atypowy lub gruczolakorak endometrium. Czasami lekarz może zdecydować się na przyjęcie histerektomia.

Czasami pacjent podczas menopauzy przepisuje leki-gestageny: Sprawdzanie depot, Dyufaston, 17-OPK.

W trakcie leczenia można również przepisać leki przeciwestrogenowe - Danazol, Gestrinon, 17a-Etynylo-testosteron.

Wnioski

Jeśli dochodzi do naruszenia miesięcznego pytania, jak przywrócić cykl miesiączkowania, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się z kobietą w każdym wieku. Ci, którzy są zainteresowani, jak odzyskać menstruatsionny cykl środków ludowej, należy pamiętać, że takie manifestacje - to jest po prostu objawem choroby podstawowej, które koniecznie muszą być odpowiednio traktowane, zgodnie ze schematem, wyznaczonego eksperta.

Nie zawsze, aby wyeliminować takie problemy, trzeba zażywać tabletki hormonalne, aby przywrócić comiesięczne. Czasami kobieta, która jest zainteresowana pytaniem, jak przywrócić cykl menstruacyjny bez hormonów, pomaga nawet zmienić reżim dnia i nawyki żywieniowe. Na przykład kobiety otyłe pomagają normalizować wagę. A ci, którzy praktykują bardzo rygorystyczne diety, wystarczy zwiększyć spożycie kalorii i przezwyciężyć wyczerpanie ciała. W każdym razie przy "niesprawności" cyklu ważne jest, aby młode dziewczęta i kobiety w okresie menopauzy skonsultowały się z ginekologiem, który powie ci, jak się zachować.