Dlaczego podczas menstruacji występuje silny ból?

Każda kobieta zna objawy towarzyszące miesiączce: obniżony nastrój, drażliwość, nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej, skurcze i bóle brzucha. Czasami ból w dolnej części brzucha jest tak wyraźny, że zwyczajny sposób życia jest zaburzony. Lekarze nazywają ten stan bolesnym miesiączkowaniem.

Wiele kobiet poddało się bólowi podczas menstruacji. Ale takie podejście do tak delikatnego problemu jest błędne, ponieważ ból może być trudnym, naturalnym dyskomfortem, ale także poważną chorobą. Silny ból w krytyczne dni nie powinien być ignorowany.

Charakter bólu z menstruacją, objawy

Miesiączka jest procesem, w którym organizm kobiecy zostaje uwolniony od niepotrzebnych produktów życiowych.

Jest regulowany przez impulsy nerwowe, więc niewielki dyskomfort i ból nie mogą być patologią. Bardzo silne bóle wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie kobiecego układu rozrodczego.

Zwykle ból zaczyna być odczuwany na kilka godzin przed nadejściem menstruacji i trwa do dwóch dni. Z natury może to być chwytanie, kłucie, obolałość i ujawnianie się nie tylko w podbrzuszu, ale w kości krzyżowej i dolnej części pleców.

Eksperci klasyfikują ból menstruacyjny według następujących kryteriów:

  1. Ból jest lekko wyrażony, nie ma dyskomfortu. Możliwe złe samopoczucie, senność i zmęczenie. 40% kobiet cierpi na tę formę bolesnego miesiączkowania od pierwszego cyklu menstruacyjnego. U 25% kobiet stan ten przejawia się przez całe życie. Lekarze nie polecają robić nic z tymi bólami, jeśli nie rosną i nie łamią zwyczajowego sposobu życia.

  • Średnia forma bolesne miesiączkowanie - algomenoreya, towarzyszy gorączka, silny ból brzucha, ciemnienie oczu, szum w uszach, czasami omdlenia przed menstruacją. Aktywność kobiety w tym czasie jest znacznie zmniejszona. Wielu ucieka do silnych środków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie w pierwszym dniu miesiączki, ale pigułki zabija ból, ale nie rozwiąże problemu. Zaleca się skonsultowanie się z ginekologiem i poznanie przyczyn tego stanu.
  • Trzecia postać bolesnego miesiączkowania jest bardzo ciężka. Objawy algomenorrhea, opisane powyżej, są uzupełnione arytmią, bólem serca, wymiotami i ogólnym zaburzeniem dobrego samopoczucia. Środki przeciwbólowe nie zawsze dają pożądany efekt. Pilnie trzeba iść do lekarza.
  • Bardzo silne bóle przed miesiączką iw trakcie ich może powstać na tle zaburzeń hormonalnych, chorób ginekologicznych, reprodukcyjnych organów urazów, przyczyną zaburzeń psychicznych, zespół depresyjny, a nawet niepłodności.

    Przyczyny

    Ciężki ból menstruacyjny może być spowodowany następującymi przyczynami:

    • procesy zapalne w narządach miednicy;
    • polipy w macicy;
    • endometrioza;
    • proces klejenia;
    • zespół policystycznych jajników;
    • Łagodny nowotwór - włókniak;
    • spontaniczne poronienie podczas menstruacji;
    • zaburzenia hormonalne, zwiększona aktywność tarczycy;
    • obecność wewnątrzmacicznego urządzenia;
    • nietypowe umiejscowienie narządu płciowego;
    • Infekcje seksualne;
    • zwiększona pobudliwość układu nerwowego;
    • predyspozycje genetyczne;
    • brak magnezu i wapnia w ciele;
    • niedawna sztuczna aborcja lub poród;
    • siedzący tryb życia;
    • niedożywienie.

    Jeśli ból menstruacyjny jest krótkotrwały, a ból nie jest tak silny, że narusza zwykły sposób życia, to wszystko jest w granicach normy, nic nie trzeba robić.

    Diagnostyka

    Egzamin z bolesnymi okresami powinien być kompleksowy. Lekarz bada pacjenta na fotelu ginekologicznym i wykonuje badanie palpacyjne gruczołów sutkowych. Najważniejsza prehistoria skarg, z którą można zidentyfikować możliwe przyczyny bolesnego miesiączkowania.

    Po przeprowadzeniu wywiadu i zbadaniu pacjenta specjalista może zaoferować następujące testy diagnostyczne w zależności od domniemanej przyczyny choroby:

    • Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy;
    • określenie statusu hormonalnego;
    • analiza cytologiczna dla chorób przenoszonych drogą płciową;
    • histeroskopia w celu wykluczenia domacicznych odchyleń;
    • Laparoskopia do oceny stanu narządów jamy brzusznej;
    • konsultacja wąskich specjalistów: endokrynolog, chirurg, psychiatra.

    Leczenie

    Przy wyborze odpowiedniej terapii zachowawczej specjalista bierze pod uwagę postać bolesnego miesiączkowania (łagodnego, umiarkowanego lub ciężkiego), charakter zespołu bólowego, jego przyczyny i indywidualne cechy pacjenta. Interwencja chirurgiczna jest wskazana tylko w przypadku ciężkiego bolesnego miesiączkowania, któremu towarzyszą patologie układu rozrodczego (nowotwory, zrosty itp.).

    Istnieje szereg ogólnych zaleceń, których przestrzeganie pozwala radzić sobie z początkowymi objawami bolesnych miesiączek bez stosowania leków:

    • odmowa złych nawyków: alkohol, palenie, kofeina;
    • normalizacja warunków pracy i wypoczynku;
    • eliminacja stresorów;
    • marzenie o wysokiej jakości;
    • zdrowa dieta, która wyklucza tłuste, smażone i niestrawne pokarmy;
    • normalizacja wagi (udowodniono, że kobiety z otyłością częściej cierpią z powodu bolesnych okresów);
    • umiarkowane ćwiczenia, zabiegi wodne.

    Terapia bez leków ma na celu zmniejszenie intensywności bólu podczas menstruacji i zmniejszenie zapotrzebowania organizmu na leki przeciwbólowe. W zależności od patogenezy bolesnego miesiączkowania obejmuje następujące metody ekspozycji:

    • akupunktura;
    • elektroforeza;
    • masaż;
    • terapia manualna;
    • gimnastyka oddechowa;
    • pomoc psychologiczna;
    • auto-trening.

    Leczenie farmakologiczne w przypadku bolesnego miesiączkowania polega na stosowaniu kilku grup leków różniących się mechanizmem działania:

    • gestagens;
    • doustne środki antykoncepcyjne (COC);
    • niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

    Gestageny wpływają na zmiany wydzielnicze w endometrium, ale nie wpływają na funkcję owulacyjną jajników. Progesteron i jego pochodne, a także testosteron są aktywnie wykorzystywane. Jakościowo zmniejszają kurczliwą aktywność macicy, hamując produkcję prostaglandyn. Zmniejszają także pobudliwość włókien nerwowych zlokalizowanych w mięśniowej warstwie macicy.

    Doustne środki antykoncepcyjne korzystnie wpływają na hormonalne tło kobiety i normalizują cykl menstruacyjny. Zmniejszają utratę krwi podczas menstruacji, hamując proces owulacji. Tabletki antykoncepcyjne zmniejszają także pobudliwość nerwową i kurczliwą aktywność macicy, dlatego też bóle poprzedzające podawanie COC są znacznie zmniejszone. Więcej o doustnych środkach antykoncepcyjnych →

    Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane pacjentom, którzy z jakiegoś powodu nie chcą stosować doustnej antykoncepcji. Skuteczność NLPZ wynika z ich właściwości przeciwbólowych, które są powiązane ze zmniejszeniem produkcji prostaglandyn.

    Główną wadą tych leków jest ich krótkotrwała ekspozycja - od 2 do 6 godzin. Plus jest epizodycznym, a nie stałym przyjmowaniem leków, jak w przypadku COCs i gestagenów. NLPZ wystarczają do stosowania z napięciem przed nadejściem menstruacji i pierwszego dnia, to jest tylko w czasie, kiedy jest to naprawdę konieczne. Preparaty z tej grupy to Ketoprofen, Diklofenak, Nimesil, Mig.

    Grupy powyższych preparatów w gestii specjalisty można uzupełnić leki przeciwskurczowe, takie jak przeciwutleniacze, środki uspokajające i kompleksy witaminowe, ziołowe i środki homeopatyczne.

    Tradycyjna medycyna w bolesnych miesiączkach

    Za każdym razem nie musisz polegać na poważnych lekach przeciwbólowych, jeśli bóle związane z miesiączką są tolerowane. Przepisy ludowe pomogą uspokoić nawet bardzo silne dolegliwości pierwszego dnia miesiączki.

    Przepisy ludowe:

    1. Buliony warzywne oparte na skrzypach polnych i uszach niedźwiedzi mają działanie moczopędne i skutecznie łagodzą bóle w jamie brzusznej przed miesiączką.
    2. Herbatę z rumiankiem, malinami, miętą i kotami zaleca się pić przed miesiączką i podczas niej. Napoje te, znane ze swoich kojących właściwości, pomagają rozluźnić mięśnie macicy.
    3. Infuzja oregano łagodzi ból z menstruacją i skurczami w jelitach, które często pojawiają się u kobiety w pierwszym dniu krwawienia. Aby przygotować napar, należy nalać łyżkę ziela szklanką wrzącej wody. Po infuzji środka jest pijany przed posiłkami trzy razy dziennie.
    4. Wywar z kory wulkanu ułatwia również życie podczas menstruacji. Aby przygotować bulion, cztery łyżeczki kory zalewamy szklanką wody, gotujemy bulion przez 30 minut i filtrujemy. Pij lekarstwo przed zjedzeniem łyżki stołowej.
    5. Jeśli pierwszy dzień kobiecego miesiąca jest bólem głowy, możesz przygotować napar z liści malin. Trzy łyżeczki liści zalewamy szklanką wrzącej wody, nalegamy i pijemy w ciągu dnia przed zjedzeniem małych łyków.
    6. Prostym sposobem na pozbycie się bolesnych wrażeń jest zimno. Na spodzie brzucha na krótko przed i podczas miesiączki można umieścić kostkę lodu. Ból i skurcze znikną, ponieważ naczynia ulegają zwężeniu pod wpływem niskiej temperatury. Ale musisz uważać, aby nie złapać narządów miednicy małej.
    7. Ciepło może również pomóc w radzeniu sobie z bólem w krytyczne dni. Butelka z ciepłą wodą jest nakładana na żołądek przez krótki czas kilka razy dziennie. Ale nie wolno nam zapominać, że ta metoda może zwiększać krwawienie, więc ważne jest, aby nie przesadzić.

    Zapobieganie

    Środki profilaktyczne zapobiegające objawom bolesnego miesiączkowania nie mogą być niedoszacowane, ale z wielu powodów wiele kobiet nie nadaje im należnego znaczenia.

    Kobieta musi regularnie odwiedzać gabinet ginekologa, co najmniej raz w roku. Pierwsza wizyta powinna nastąpić po ustalonej miesiączce, ale nie później niż 16 lat i pod warunkiem, że pacjent nie zgłosił żadnych skarg.

    Wszelkie procesy zapalne, które pojawiają się w okolicy narządów płciowych powinny być traktowane w odpowiednim czasie, aby uniknąć możliwych komplikacji. Ta taktyka pozwoli uniknąć naruszeń cyklu miesiączkowego i bolesnych miesiączek.

    Nie zaleca się porodu dziewczynek jako środka antykoncepcyjnego, używając urządzenia domacicznego. Niektórzy eksperci zniechęcają swoich pacjentów do korzystania z niej w przyszłości, aby wykluczyć możliwość rozwoju zjawisk zapalnych w miednicy małej i uniknąć bolesnych okresów, ponieważ spirala ma ten szczególny efekt uboczny. Więcej na temat antykoncepcji wewnątrzmacicznej →

    Użyj niezawodnych środków antykoncepcyjnych, aby zapobiec niechcianym ciążom. Ponieważ aborcja prowadzi do mechanicznego urazu błony śluzowej macicy i niekorzystnie wpływa na hormonalne tło kobiety i jej cykl menstruacyjny.

    Zapobieganie bolesnej miesiączce jest również ważne, aby uniknąć takich poważnych powikłań, jak niepłodność, rozwój nerwic i psychoz na tle regularnego bólu.

    Jeśli krytycznym dniom kobiet towarzyszy silny ból, nie należy angażować się w samoleczenie. Przy pierwszej sposobności musisz zobaczyć się z ginekologiem. Za pomocą prostego badania specjalista odkryje przyczyny bólu i zaleci odpowiednie leczenie.

    Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
    specjalnie dla Mama66.com

    Ból podczas cyklu menstruacyjnego

    Według statystyk 5-10% kobiet doświadcza bólu podczas cyklu menstruacyjnego o różnym charakterze, lokalizacji i intensywności. Rozważ ich przyczyny, rodzaje i metody leczenia.

    Dlaczego występują silne bóle

    Krwawa wydzielina kończy dojrzewanie jaja, jeśli nie ma poczęcia. Gotowy do przyjęcia płodowego jaja grubą warstwę endometrium, nie czekając na to, zaczyna odrywać się i wyjść, w towarzystwie krwawienia.

    Rodzaje i przyczyny powstawania bólu w cyklu menstruacyjnym, tylko dwa. Postać pierwotna jest obserwowana u dziewcząt szczupłych i nadmiernie uczuciowych około roku po pierwszych krytycznych dniach i jest wyjaśniona przez wciąż niedostatecznie wzmocniony system narządów płciowych. Wtórne powstaje z anatomicznymi wadami macicy, jej niewłaściwą pozycją i rozwojem.

    Przyczyny bólu podczas cyklu miesiączkowego mogą być i takie:

    • pogwałcenie równowagi hormonów płciowych;
    • Niewydolność fazy lutealnej (mały progesteron);
    • wysoka indywidualna wrażliwość na ból;
    • choroby zapalne narządów płciowych;
    • endometrioza, włókniaki macicy;
    • zwiększona pobudliwość nerwowa.

    Jeśli kobieta ma jedną lub więcej z powyższych patologii, rozwija się zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS), który charakteryzuje się:

    • wahania nastroju;
    • drażliwość i agresja;
    • ból w podbrzuszu i jego obrzęk;
    • ból głowy;
    • stres i tkliwość klatki piersiowej.

    Przyczyny bólu podczas cyklu miesiączkowego

    Dlaczego brzuszek boli podczas cyklu miesiączkowego, wyjaśnia się po prostu. Aby pozbyć się niepotrzebnej błony śluzowej, macica zaczyna się kurczyć silnie, wypychając dodatkowe ubytki z jamy. Po 3-5 dniach powinna zacząć budować nowe endometrium.

    Jeśli żołądek boli

    Tak ciężka praca warstwy mięśniowej i towarzyszy mu skurcz bólu w jamie brzusznej, oddając. Ale czasami nieprzyjemne doznania zdarzają się nie tylko w dolnej części żołądka lub brzucha, ale także w sacrum, genitaliach, okolicy pachwinowej. I takie zjawisko jest możliwe nie tylko w czasie menstruacji, ale także 1-2 dni przed ich wystąpieniem.

    Powody, dla których brzuszek boli podczas cyklu miesiączkowego może być kilka. Aby dokładnie to ustalić, musisz skontaktować się z ginekologiem.

    Czasami brzuch boli podczas cyklu miesiączkowego i z normalnym miesięcznym krwawieniem, gdy dołącza do niego jakakolwiek inna patologia. Na przykład, wraz ze wzrostem temperatury ciała i dyskomfortem po prawej stronie brzucha, można podejrzewać zapalenie wyrostka robaczkowego. Ta sytuacja wymaga pilnej pomocy lekarskiej.

    Początek bólu głowy

    Ciężki ból głowy w cyklu menstruacyjnym przebiega zgodnie z typem migreny, gdy pojawia się w jednym miejscu. Najczęściej ból głowy obserwuje się w okolicy czołowej, skroniowej lub ciemieniowej, z reguły z jednej strony ma charakter pulsacyjny, któremu towarzyszą słabości i zmiany ciśnienia krwi.

    Pomoc w bolesnych miesiączkach

    Przy tak wyczerpujących anomaliach i silnym bólu w cyklu menstruacyjnym kobietom bardzo trudno jest sobie poradzić, w dzisiejszych czasach maleje zdolność do pracy, nawykowy rytm życia zostaje przerwany.

    Apel do ginekologa

    Wymagane odwołanie do ginekologa:

    • gdy wystąpią niespodziewanie silne bóle podczas cyklu menstruacyjnego, które trwają dłużej niż zalecany czas i towarzyszą im obfite wydzieliny;
    • z gorączką, dreszczami, poceniem się, tkliwością mięśni i stawów;
    • jeśli w przeddzień menstruacji był seks bez zabezpieczenia, były niezwykłe wyładowania, swędzenie w pochwie;
    • nastąpiło naruszenie oddawania moczu.

    W takich sytuacjach tylko lekarz pomoże ci zrozumieć, co jest przyczyną nieprawidłowego działania, jak je wyeliminować i złagodzić stan.

    Korzystanie z tabletów

    Jeśli złe samopoczucie spowodowane jest tylko miesiączką, a nie stanem zapalnym, infekcją lub zaburzeniami hormonalnymi, w cyklu miesiączkowym stosuje się leki przeciwbólowe.

    Możesz uzyskać ulgę od silnego bólu:

    • jeśli wykonasz lekki masaż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara;
    • leżą w pozycji embrionalnej zwiniętej w kłębek, z kolanami podciągniętymi do brzucha;
    • jeść więcej warzyw i owoców, zmniejszając spożycie mięsa, produktów mlecznych i mącznych.

    Wniosek

    Ciężki ból w cyklu menstruacyjnym nie jest rzadkim zjawiskiem. Nie zapominaj, że każdy lek na każdy organizm działa inaczej i dla jednej kobiety jest idealny, na innych może mieć zupełnie inny efekt. Dlatego bez badania lekarskiego i jego wizyty nie rozpoczynaj leczenia ciężkich bólów. Tabletki znieczulające złagodzą ból, ale jeśli masz na przykład brak progesteronu lub nadmiar estrogenu lub męskich hormonów, silny ból przyjdzie w przyszłym miesiącu. Wyeliminuj potrzebę przyczyny tylko po niezbędnym badaniu.

    Przyczyny silnego bólu z menstruacją. Jak złagodzić stan

    Normalna menstruacja jest regularna i trwa 3-5 dni. W dzisiejszych czasach kobieta szybko się męczy, czuje się źle. Nie powoduje jednak zbytniego dyskomfortu, nie zakłóca zwykłego trybu życia. Jednak niektórzy odczuwają silny ból w jamie brzusznej. Czasem jest tak bolesne, że kobieta musi porzucić wszystko, zostać w domu, pić środki przeciwbólowe. Taki ból podczas menstruacji jest oznaką patologii. Przyczyną mogą być choroby i zaburzenia hormonalne. Cierpieć i mieć nadzieję, że złe samopoczucie minie, jest niemożliwe. Konieczne jest pójście do lekarza.

    Gdy ból w miesiączce jest uważany za patologię

    Błona śluzowa macicy (endometrium) jest regularnie aktualizowana, co powoduje pojawienie się menstruacji. Usuwanie martwego nabłonka z macicy odbywa się przez kurczenie się mięśni. W tym przypadku dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych i ucisków naczyń, co powoduje pojawienie się bolesnych wrażeń w dolnej części brzucha. Ból jest podawany sacrum i talii. Zwykle pojawiają się w wigilię miesiąca oraz w pierwszych 2 dniach po ich przybyciu.

    Bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączkowanie) jest patologią. Oprócz bólu w dolnej części brzucha i pleców towarzyszą dolegliwości o różnym nasileniu. Jeśli cykl kobiety jest regularny, natura miesiączki jest normalna, wtedy nieprzyjemne objawy szybko mijają, nie dając jej specjalnej udręki. W ciężkich przypadkach wymagane jest poważne leczenie.

    Gatunek

    Istnieją dwa rodzaje bolesne miesiączkowania:

    1. Pierwotny (funkcjonalny), niezwiązany z żadnymi chorobami. Zwykle bolesne miesiączki stają się 1,5-2 lata po rozpoczęciu dojrzewania, gdy cykl jest normalizowany, owulacja występuje regularnie. Dość często bolesne odczucia na miesiąc są znacznie osłabione po pierwszym rodzaju.
    2. Wtórne (nabyte), związane z patologicznymi zmianami w narządach płciowych i różnych chorobach. Występuje najczęściej u kobiet w wieku powyżej 30 lat. Zwykle towarzyszą mu zaburzenia wegetatywno-naczyniowe (zawroty głowy, nadmierne pocenie się i inne), a także tachykardia i arytmia serca.

    Jeśli z biegiem lat intensywność bolesnych odczuć z miesięcznym pozostaje stała, to to bolesne miesiączkowanie nazywa się kompensacją. Jeśli ból w trakcie menstruacji z każdym rokiem staje się silniejszy, nazywa się to zdekompensowaną.

    Stopnie bolesnego miesiączkowania

    Występują 4 stopnie bolesne miesiączkowania, różniące się intensywnością bólu.

    0 stopni. Ból w jamie brzusznej jest słaby, leki przeciwbólowe nie są wymagane.

    1 stopień. Bolesne odczucia są umiarkowane, całkiem znośne. Naturalne objawy towarzyszące to łagodna depresja, ból głowy, zaburzenia trawienia. Niepokój można całkowicie wyeliminować, przyjmując lek znieczulający.

    2 stopnie. Pacjentom z silnymi miesiączkami towarzyszą takie objawy, jak: nudności, zawroty głowy, dreszcze, ogólne osłabienie, migrena, drażliwość. Czas trwania dolegliwości wzrasta. Środki znieczulające i uspokajające pomagają poprawić samopoczucie.

    3 stopnie. Silne bóle brzucha pojawiają się u kobiety 2-3 dni przed rozpoczęciem miesiączki, aż do jej zakończenia. W tym przypadku temperatura wzrasta, głowa jest bardzo obolała (przed wymiotowaniem), w sercu występuje tachykardia i bóle. Może być omdlenie. Kobieta jest całkowicie nieczynna. Poprawa stanu konwencjonalnych środków nie może.

    Dodatek: Ból z menstruacją może różnić się charakterem (skurcze, pociągnięcie, ból, szycie), oddawanie, biodra.

    Przyczyny bolesnych miesiączek

    Ból czynnościowy z menstruacją może pojawić się w wyniku patologicznego położenia macicy, powstawania zrostów i blizn po aborcji, zwiększonej wrażliwości organizmu kobiety na zachodzące w niej zmiany, pobudliwości emocjonalnej. Dziedziczność odgrywa ważną rolę. Występowanie bólu może powodować niedobór witaminy oraz brak magnezu i wapnia w organizmie. Siedzący tryb życia jest również przyczyną postępującego bolesnego miesiączkowania. Wspomaga występowanie bólu podczas menstruacji i czynnik taki jak zaburzenia hormonalne w ciele. Nadmiar hormonu prostaglandyn powoduje wzrost skurczów macicy, zwężenie naczyń krwionośnych.

    Zastosowanie wkładki wewnątrzmacicznej przyczynia się do pojawienia się pierwotnego bolesnego miesiączkowania. Wtórne bolesne miesiączkowanie może pojawić się w wyniku takich patologii jak endometrioza, mięśniaki macicy, ciąża ektopowa, choroby zapalne narządów miednicy. Poważny ból związany z miesiączkowaniem pojawia się z powodu tworzenia się polipów i cyst w macicy.

    Wideo: co powoduje bolesne okresy

    Jak zmniejszyć ból podczas menstruacji

    Jeśli ból jest umiarkowany, cykl jest regularny, co miesiąc normalny pod względem objętości i czasu trwania, a następnie za pomocą niektórych technik można osłabić bolesne odczucia.

    Zalecenie: W przypadku silnego bólu, zaleca się wizytę u lekarza i upewnienie się, że nie występują żadne objawy bezobjawowe. W wielu przypadkach przewlekłe choroby zapalne, a nawet nowotwory, nie mogą oznaczyć siebie. Objaw bólu może być jedynym sygnałem kłopotów.

    Jeśli po badaniu ginekologicznym kobieta nie ma żadnych chorób, wówczas w domu można złagodzić ten stan w następujący sposób:

    1. Masować mięśnie brzucha w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, co pomoże rozładować napięcie i złagodzić skurcze. Dobrze jest także wykonać masaż dolnej części pleców.
    2. Weź ciepły prysznic, pomagając rozluźnić mięśnie, poszerzyć naczynia krwionośne.
    3. Połóż się na boku z nogami przymocowanymi do żołądka (pozycja embrionalna).
    4. Zaakceptuj no-shpu, aby wyeliminować skurcze w macicy, ketonalu lub ibuprofenie (silne działanie przeciwbólowe), waleriany (jako środek uspokajający).
    5. Wykonuj lekkie ćwiczenia fizyczne (pochylenie, obrót ciała). Dobra pomoc z bólu podczas comiesięcznych zajęć jogi.
    6. Zastosuj okłady z solą morską podczas menstruacji na dno żołądka. Przed i po miesiącu warto wziąć relaksujące krótkie (15-20 minut) kąpiele z dodatkiem takiej soli.
    7. Pij kojącą herbatę z rumianku i mięty (dodaj 1-2 łyżeczki miodu do 1 filiżanki herbaty). Przydatna jest infuzja pietruszki, truskawek.
    8. Jeśli nie ma alergii, możesz wcierać skórę w okolice kości krzyżowej i podbrzusze. Zabieg przeprowadza się 2 razy dziennie przez 2 dni przed miesiącem oraz w ciągu pierwszych 2-3 dni po rozpoczęciu. Pomaga złagodzić silny ból miesięczną mieszanką zawierającą 50 ml oleju z dziurawca, 5 kropli oleju z krwawnika i szałwii.
    9. Z bólem i silnym krwawieniem na dolnej części brzucha, lód należy nakładać przez 15 minut (na ubranie, włożyć do torby).

    Zaleca się pływanie. Podczas pływania mięśnie rozluźniają się, napięcie nerwowe jest usuwane. W ciele endorfiny są intensywnie produkowane (tzw. Hormony radości, substancje znieczulające).

    Wideo: Ćwiczenie przeciw bólowi z miesiączką

    Kiedy iść do lekarza

    Wyraźne oznaki poważnych patologii to najczęściej silny ból, trwający długo (ponad 2 dni). A ból ​​jest tak silny, że kobieta jest zmuszona odłożyć cały swój biznes i zostać w domu. Ból w jamie brzusznej towarzyszy biegunce, nudnościom i wymiotom. Zawroty głowy, ból głowy, szwy w jamie brzusznej mogą być objawami nadmiernej utraty krwi i niedokrwistością.

    Silny ból skurczowy w jamie brzusznej występuje w ciąży pozamacicznej. Ta kobieta potrzebuje pilnej operacji.

    Kiedy leki przeciwbólowe i nie-shpa nie pomagają, ból i objętość wydzieliny wzrastają, konsultacja lekarza jest po prostu konieczna. Jeśli podczas menstruacji pojawiły się poważne bóle, nagle na tle załamania cyklu, utraty wagi, może to być oznaką guza. Konieczne jest pilne zbadanie u ginekologa.

    Leki przepisane na bolesne miesiączkowanie

    Aby wyeliminować patologiczny ból związany z miesiączkowaniem, lekarz wyznacza niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwskurczowe. Są w stanie tłumić produkcję prostaglandyn, tym samym zmniejszając kurczliwość macicy.

    W leczeniu bolesnego miesiączkowania szeroko stosuje się doustne środki antykoncepcyjne - hormonalne leki niskodawkowe, które zapobiegają tworzeniu się nadmiaru prostaglandyn. Stosowane są również preparaty ziołowe na bazie fitoestrogenów, które przyczyniają się do poprawy tła hormonalnego, a także środki homeopatyczne do niehormonalnego działania (menalgin). Stopniowo gromadzą się w organizmie, pomagają regulować cykl menstruacyjny, zmniejszać ból i poprawiać stan układu nerwowego.

    Zalecane są złożone preparaty zawierające witaminy, wapń, żelazo, magnez, a także ekstrakty roślinne (na przykład czynnik czasu). Zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leków z wyprzedzeniem przed wystąpieniem menstruacji. Następnie, w momencie ich wystąpienia, niezbędna dawka gromadzi się w organizmie, lek działa skuteczniej.

    Aby zmniejszyć ból za pomocą miesięcznych metod pomocy fizjoterapii - UHF i elektroforezy. Ta procedura jest przeprowadzana z wyprzedzeniem. Przed rozpoczęciem menstruacji, specjalne roztwory (nokakoiny, bromek sodu) są podawane na żołądek i są narażone na działanie ultradźwięków lub impulsów elektrycznych. Jest rozgrzewanie i znieczulenie.

    Zapobieganie bolesnemu miesiączkowaniu

    Aby miesiączka była mniej bolesna, zaleca się zaprzestanie spożywania alkoholu w krytyczne dni, unikanie stresu, nie przeziębić się, poruszać więcej, wykonywać jogę. Konieczne jest ograniczenie wykorzystania tych dni cukru, produktów, które powodują wzdęcia. Przydatne jest spożywanie czekolady, stymulowanie produkcji endorfin, a także produktów zawierających wapń i magnez.

    Ból w cyklu menstruacyjnym, przyczyny i leczenie nieprawidłowości.

    Objawy bólu są dość powszechne nie tylko przed miesiączką, ale także podczas i po niej.

    Może to być przyczyną zaburzeń hormonalnych organizmu, a także różnych zakaźnych i zapalnych procesów w małej miednicy.

    Najpilniejsze jest umiejscowienie bólu w okolicy gruczołów sutkowych, ponieważ taki objaw może mówić o obecności łagodnych formacji i dlatego wymaga ostrożnego różnicowania.

    Ból w menstruacji

    Każdego miesiąca kobiety w wieku rozrodczym stają w obliczu naturalnej fizjologicznej funkcji organizmu - miesiączki. W normalnych warunkach jest prawie bezbolesny, ale wiele kobiet doświadcza różnego rodzaju dyskomfortu, bólu w jamie brzusznej, które pojawiają się we wczesnych okresach cyklu menstruacyjnego i trwają od dwóch do trzech dni.

    Przyczyny bólu w menstruacji

    Podczas menstruacji macica ulega rytmicznemu skróceniu w celu wydalenia wszystkiego, co niepotrzebne i słusznie. U niektórych kobiet receptory bólu w jamie brzusznej są bardzo wrażliwe, a przy każdym skurczu reagują bólem.

    Ktoś macica znajduje się poza polem (leżącej), a następnie kładzie nacisk na konkretnych ośrodków nerwowych, co prowadzi do pojawienia się ciężkości w dolnej części brzucha, ból w dolnej części pleców i sacrum - bóle menstruacyjne.

    Wrażliwość na ból, a aktywność macicy zależy w dużym stopniu od stanu hormonalnego. Wraz ze wzrostem hormonu estrogenu, który najczęściej obserwuje się u kobiet po trzydziestu latach, miesiączka może być nie tylko bolesna, ale także długa i obfita. Jeśli poziom wszystkich hormonów płciowych odbiega od normy, kobiety cierpią zarówno na zespół napięcia przedmiesiączkowego, jak i ból podczas menstruacji.

    Pojawienie się takiego objawu może również wiązać się z naruszeniem naturalnej równowagi między hormonami płciowymi (progesteronem) a prostaglandynami, w kierunku zwiększania ich liczby.

    Prostaglandyny są specyficznymi substancjami chemicznymi, które odgrywają decydującą rolę w występowaniu różnych objawów związanych z pojawieniem się dyskomfortu w okresie menstruacji.

    Są produkowane bezpośrednio przez tkankę macicy i stymulują kurczenie się jej elementów mięśniowych. Im wyższy poziom tych substancji w ciele, tym silniejsza siła skurczu mięśni macicy, a w konsekwencji siła odczuwania bólu. Nadmiar prostaglandyn może również powodować nudności, bóle głowy, wymioty, dreszcze, nadmierne pocenie się, tachykardię.

    Ciężkie miesiączki i bezsenność, a także utrata masy ciała można czasem zaobserwować przy wzroście aktywności tarczycy, która reguluje syntezę wszystkich hormonów ludzkiego ciała.

    Ból podczas menstruacji najczęściej obserwuje się u kobiet w młodym wieku, głównie nieródek, może być objawem bezpłodności. Dodatkowo, bolesne miesiączki obserwowano wewnątrzmacicznego antykoncepcyjnym, który można połączyć nie tylko na obecność ciała obcego w organizmie, ale także aktywację syntezy prostaglandyny z powodu takiej metody antykoncepcji.

    Objawy bolesnych okresów

    Miesiączkowi może towarzyszyć pojawienie się objawów takich jak bóle głowy, wymioty, niestrawność, omdlenia. Istnieją pierwotne i wtórne algodismenorrhea (bolesne okresy).

    W pierwszym przypadku przyczyną stanu patologicznego jest niedorozwój, nieprawidłowe położenie macicy i inne cechy anatomiczne kobiecego ciała. Taki wynik może prowadzić do naruszenia metabolizmu endokrynnego, które nie są związane z organicznymi zmianami w okolicy narządów płciowych.

    Wtórna algodismenorea wywoływana jest przez procesy zapalne, węzły włókniste, torbiele, użycie spiral wewnątrzmacicznych oraz operacje kawitacyjne i ginekologiczne.

    Leczenie bólu podczas cyklu menstruacyjnego

    Jeśli nie jest intensywny ból w czasie miesiączki jest przypisany do specjalnego traktowania, co jest zgodne z leżenia w łóżku z wyborem pewnej postawy ciała, łagodzi ból, zapraszamy co trzy do czterech godzin preparatów: spazmalgon, indometacyna, platifillin, baralgin, Valodol (pod językiem). Następnie w ciągu czterech miesięcy przepisuje się leczenie patogenetyczne.

    Z pierwotnym algodismenorem przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe: nie-shpa, baralgin, analgin, spasmalgon i inne. Prawie zawsze dodawaj leki uspokajające: mięczak, waleriana, oregano, szyszki chmielowe, piwonia, a także środki rozszerzające naczynia krwionośne.

    [Styl Infobl = »FAQ»] podczas akupunktury Dobry efekt jest obserwowany, psychoterapia prowadzenia kąpiele Iglaste endonasal elektroforezy z novotel. [/ Infobl]

    Wraz z rozwojem wtórnej algodismenozy, leczenie zależy od natury choroby podstawowej. Tak więc, z zespołem Stein-Leventhala, torbiel jajnika, oddzielne odmiany anomalii w rozwoju narządów płciowych, szybko postępujące formy endometriozy, interwencji chirurgicznej jest wskazana.

    W tym samym czasie, gdy perisalpingite, infantylizm, zespół policystycznych jajników jajnika prawie nigdy nie wymagają operacji, ograniczonej do normalizacji stanu hormonalnego, poprawia wydajność miejscowego przepływu krwi, aktywują procesy metaboliczne, immunologiczne. Wskazana jest również resorpcja i terapia przeciwzapalna.

    Ból przed miesiączką

    Praktycznie każda kobieta doświadcza bólu przed miesiączką, ale ich intensywność i natura mogą być różne.

    Przyczyny

    Jednym z powodów pojawienia się bolesnych wrażeń przed miesiączką jest rozpad hormonalnego składu krwi. Przez całe życie pojawiają się skoki na tle hormonalnym.

    Następną przyczyną pojawienia się bólu są choroby zapalne układu moczowo-płciowego.

    W tym przypadku takie objawy przejawiają się nie tylko w postaci bolesnych miesiączek, ale również charakterystycznych objawów procesu zakaźnego.

    Ból przed miesiączką może być wynikiem sztucznego przerwania ciąży.

    W takim przypadku pojawiają się one w pewnym okresie po aborcji, a następnie przechodzą całkowicie.

    Istnieją sugestie, że ból może wystąpić z powodu zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy (zwiększenie wydzielania hormonów). Zaburzenia psychologiczne i emocjonalne mogą również przyczynić się do wystąpienia tego objawu.

    Objawy

    Zwykle bolesne odczucia przed miesiączką są zlokalizowane w dolnej części brzucha, a także w okolicy gruczołów sutkowych. Z reguły w tym okresie kobiety bolą i ciągną dolną część brzucha, kończyn dolnych, dolną część pleców. Przed rozpoczęciem miesiączki piersi mają tendencję do pęcznienia, powodując dyskomfort u kobiety.

    Cykl owodniowy (odchylenie cyklu miesiączkowego) jest w stanie wywołać procesy zapalne w jajnikach lub przydatkach i istnieje również ryzyko przerwania dojrzewania hormonów płciowych.

    Jeśli masz comiesięczną utratę krwawienia mniej niż normalnie, możesz mieć zaburzenia hormonalne, dowiedzieć się więcej o skąpych miesiączkach.

    Oligomenorea - jest jedną z odmian nieprawidłowości menstruacyjnych u kobiet, w której miesięczny czas nie przekracza 3 dni, pełny artykuł znajduje się tutaj:

    Najczęstszymi objawami przedmiesiączkowych objawów są: apatia, napięcie emocjonalne, osłabienie i odwodnienie. Objawy mogą objawiać się jako całość lub osobno. Na tle takich zjawisk kobieta rozwija drażliwość i nierównowagę.

    Tak więc objawami przedmiesiączkowymi są:

    • nadmierny stres psychiczny, który wywołuje rozwój zaburzeń emocjonalnych i depresji;
    • ból w okolicy gruczołów sutkowych, obrzęk kończyn (dolny) i piersi, zwiększone funkcjonowanie gonad, ból w podbrzuszu;
    • różnice w ciśnieniu krwi, które mogą mieć pewien wpływ na ciśnienie wewnątrzczaszkowe, na ciśnienie w oku, na funkcjonowanie mięśnia sercowego. Dyskomfort tego rodzaju przyczynia się również do rozwoju depresji.

    Ból po menstruacji

    Zwykle ból po menstruacji nie jest fizjologiczny, ale patologiczny. Dlatego ważne jest poznanie przyczyn rozwoju takiego stanu i wyeliminowanie ich w odpowiednim czasie.

    Jeśli półtora lub dwa tygodnie po menstruacji pojawiają się bolesne odczucia w podbrzuszu, wówczas ten stan może być związany z procesem owulacji. Pęknięciu pęcherzyka towarzyszy uwolnienie komórki jajowej z jajnika. Niektóre kobiety mogą to odczuć w postaci wciągających lub przeszywających wrażeń w dolnej części brzucha.

    [infobl style = "warning"] W tym okresie obserwuje się również zwiększenie wydzieliny śluzówkowej u kobiet. Ilość estrogenu jest na dość wysokim poziomie, co ma pozytywny wpływ na wygląd i aktywność seksualną. [/ Infobl]

    Jednak owulacja nie zawsze powoduje ból po okresie menstruacji. W niektórych przypadkach takie objawy obserwuje się wraz z rozwojem procesów zapalnych układu moczowo-płciowego. Infekcja w górę z niższych narządów płciowych może wejść do macicy, rurki i otrzewnej. Może to przyczyniać się do nadmiernego wysiłku fizycznego, hipotermii i życia seksualnego w tym okresie.

    W dość rzadkich przypadkach występuje wczesne krwawienie, które przypomina wydzielanie podczas menstruacji. Pojawienie się w tym przypadku bólu może być łaskawością groźby aborcji lub rozwoju ciąży pozamacicznej. Test ciążowy pomoże wskazać przyczyny tego stanu.

    Ból w klatce piersiowej przed miesiączką

    Bardzo często kobiety obawiają się bólu w gruczołach piersiowych przed miesiączką. Może mu towarzyszyć uczucie rozerwania, uczucie ciężkości, silna wrażliwość i obrzęk sutków. Jednak obecność bólu wskazuje na rozwój choroby onkologicznej lub mammologicznej u kobiety.

    Kilka dni przed bólem menstruacyjnym i obrzękiem klatki piersiowej. Podobny proces nazwano mastodinia. Przejawia się niemal przed każdą miesiączką każdej dziewczyny.

    Głównym powodem rozwoju takiego objawu jest zmiana stanu hormonalnego podczas menstruacji.

    Na jej długość kobieca pierś może ulec znacznym zmianom, na przykład w drugiej fazie wzrasta poziom progesteronu, a ilość nabłonka zrazików i przewodów znacznie wzrasta.

    To właśnie ten proces powoduje nieprzyjemny ból, obrzęk i obrzęk gruczołów sutkowych.

    Ból przed miesiączką może stać się bardziej intensywny pod wpływem pewnych czynników: stresu, przyjmowania pewnych leków.

    Aby złagodzić ból w klatce piersiowej przed miesiączką, można stosować niesteroidowe leki przeciwzapalne: ibuprofen, aspirynę, naproksen i środki przeciwbólowe (acetaminofen). Ponadto, tłumić ten objaw może być stosowanie środków antykoncepcyjnych, dodatków z magnezu. Ważne jest również zaprzestanie stosowania kofeiny i nikotyny.

    Ból w klatce piersiowej po menstruacji

    Ból w klatce piersiowej po menstruacji, która ma trwały charakter, nazywany jest mastalgią. Zjawisko to występuje dość często u młodych kobiet, w okresie przedmenopauzalnym, a czasem po menopauzie. Ból może być zarówno cykliczny, jak i niecykliczny.

    Pierwszy typ jest bezpośrednio związany z cyklem menstruacyjnym, rozciąga się na tkankę obu gruczołów, charakteryzującą się obrzękiem, obrzękiem i podrażnieniem. Kobieta doświadcza uczucia ciężkości, pęknięcia w klatce piersiowej. Przyczyną rozwoju tego objawu jest załamanie się stanu hormonalnego. Cykliczny ból może również powodować stosowanie leków przeciwdepresyjnych, hormonalnych.

    [infobl style = "info"] Ból niecykliczny jest stały i niezwiązany z cyklem miesiączkowym. Charakteryzują się one rozproszonym charakterem, mogą obejmować tylko jeden gruczoł mleczny, lokalizować się w określonym obszarze, a także chwytać strefę pachową. [/ infobl]

    Przyczyną takiego objawu mogą być łagodne nowotwory, zapalenie sutka, rozszerzenie kanałów mlecznych. Definiowanie niecyklicznych bólów to nie hormonalne, ale anatomiczne zmiany w piersiach (operacje na gruczole sutkowym, uraz, torbiel).

    Ból menstruacyjny

    Ból menstruacyjny - cykliczne bolesne uczucie o różnej intensywności, towarzyszące miesiączce. Niezupełnie przyjemne subiektywne odczucia towarzyszą miesiączkowym krwawieniom prawie u każdej kobiety, ale nie wszystkie z nich są klasyfikowane jako patologiczne. Należą do nich bóle menstruacyjne w dolnej części brzucha.

    U większości (80%) kobiet okres aktywnego krwawienia z macicy towarzyszy umiarkowanemu bólowi, gdy w dolnej części brzucha pojawiają się pociągające lub obolałe odczucia. Nie zniekształcają nawykowego rytmu życia, nie wymagają korekty medycznej, trwają bardzo krótko (zwykle 2-3 dni) i przechodzą samodzielnie. Ponadto u zdrowych kobiet umiarkowanie bolesne miesiączkowanie nie powraca od cyklu do cyklu, ale jest przejściowe, epizodyczne i przebiega bez towarzyszących objawów patologicznych.

    Uczucie bólu i dyskomfortu w przypadku menstruacji tłumaczy się skurczem mięśni macicy. Kiedy krew i fragmenty złuszczonej śluzówki macicy gromadzą się w macicy, konieczne staje się szybkie uwolnienie jamy macicy. Ściana macicy zaczyna się kurczyć rytmicznie, a jej zawartość zostaje opróżniona i mogą pojawić się nieprzyjemne subiektywne odczucia w projekcji macicy. Im silniejsza muskulatura macicy, tym większe prawdopodobieństwo bólu.

    Istnieje opinia, że ​​bóle menstruacyjne są konsekwencją wzrostu stężenia prostaglandyn w endometrium i osoczu krwi. Prostaglandyny są złożonymi związkami chemicznymi, które mają wyraźną aktywność biologiczną i wpływają na metabolizm energetyczny. Pobudzają i poprawiają kurczliwość mięśniówki macicy podczas porodu. Przy wysokich stężeniach prostaglandyn macica podczas menstruacji jest za bardzo zmniejszana, co powoduje naruszenie dopływu krwi do poszczególnych części mięśniówki macicy, aw konsekwencji poważny ból menstruacyjny.

    Przed omówieniem zmian w miesięcznych parametrach, najpierw musisz określić, która miesiączka odnosi się do "normalnej". U większości kobiet pojęcie "normy" jest zgodne z regularnymi krwawieniami miesiączkowymi w odstępach 25-35 dni, które trwają nie dłużej niż siedem i nie mniej niż dwa dni. Fizjologiczne miesiączki nie powinny być zbyt rzadkie (mniej niż 40 ml) lub nadmiernie obfite (ponad 150 ml). Utrata krwi z reguły rozkłada się przez miesiące nierówne: najbardziej "obfite" są pierwsze 2-3 dni, a następnie ilość utraconej krwi stopniowo maleje. To "obfite dni", które często występują z bólem menstruacyjnym, znacznie rzadziej kobiety odczuwają ból podczas krwawienia miesiączkowego.

    Dla wygody, pacjenci są proszeni o pomiar miesięcznej utraty krwi przez liczbę podpasek, które są wymieniane na dzień. Przy fizjologicznej utracie krwi kobieta używa nie więcej niż 4 elektrody dziennie.

    Normalna menstruacja pozwala na umiarkowane bóle menstruacyjne w dolnej części brzucha, które nie przeszkadzają kobiecie prowadzić znanego życia. Silne skurcze menstruacyjne zawsze sygnalizują złe nawyki i wymagają szczegółowego badania klinicznego. Należy jednak zauważyć, że odczuwanie bólu u kobiet nie jest równe i zależy od indywidualnego progu bólu. Dlatego skargi na bolesne miesiączki nie mogą służyć jako podstawa wiarygodnej diagnozy bez dalszego szczegółowego poszukiwania przyczyn.

    Jeśli ból menstruacyjny nie zawsze sygnalizuje patologię, na którą należy zwrócić szczególną uwagę:

    - Koniecznie trzeba ostrzegać bóle menstruacyjne podczas cyklu miesiączkowego, które obejmuje patologicznego krwawienia z macicy, krwotok miesiączkowy (ciężkie okresy o wyraźnych odstępach), krwotok maciczny (nieregularne krwawienia bez określonych odstępach czasu), polimenoreya (częste miesiączki), międzymiesiączkowe krwawienia i innych.

    - jeśli towarzyszy miesiączki, a ponadto na ból, gorączkę, ogólne ciężkiego pogorszenia się stanu zdrowia, występowanie dużej ilości menstruacyjnych zakrzepów ciemnymi, często przyczyną jest bolesne miesiączkowanie ostre zapalenie jamy miednicy. Z reguły intensywność bólu na tle stanu zapalnego ma tendencję wzrostową, ból trwa przez miesiączki, a czasami nie zatrzymuje po ukończeniu studiów.

    - Pojawienie się poważnych bólów menstruacyjnych na tle opóźnienia często powoduje, że myśli się o przerywanej ciąży (w tym ektopowej).

    - W patologicznej przyczynie bólu z miesiączką mówi jej pojawienie się przed nadejściem krwawienia miesiączkowego.

    - Na powagę przyczyn bolesnych okresów menstruacyjnych wskazuje ich stały charakter, kiedy ból miesiączkowy (jak się wydaje bez oczywistych poważnych przyczyn) pojawia się co miesiąc.

    Rozpoznanie przyczyn bólu miesiączkowego rozpoczyna się od badania dolegliwości i badania ginekologicznego. Czasami przyczyna bólu ustala się już w początkowej fazie badania, gdy pacjent wyraźnie wskazuje na prowokującą sytuację: zaostrzenie przewlekłego stanu zapalnego, silny stres, nadmierny wysiłek fizyczny w przeddzień lub podczas krwawienia miesiączkowego i inne.

    Diagnostyka laboratoryjna pomaga wykluczyć infekcyjną naturę bólu miesiączkowego, określić stan hormonalnego tła i metody badania instrumentalnego (ultradźwięki, MRI, CT, histeroskopia i tym podobne) są wymagane do bardziej dogłębnych poszukiwań.

    Należy zauważyć, że ból podczas menstruacji nie zawsze jest związany z procesami patologicznymi na genitaliach. Jeśli genitalia nie zostaną zdiagnozowane podczas badania patologii organicznej, bolesne miesiące są skorelowane z procesem fizjologicznym opartym na naruszeniu systemów neuroendokrynnych, metabolicznych i psychoetycznych.

    Leczenie bólu menstruacyjnego powinno być zawsze zgodne z ich przyczyną. Wycofanie bólu menstruacyjnego nie oznacza jego wyleczenia, dlatego w terapii przeciwbólowej stosuje się nie tylko leki przeciwbólowe. Trzeba pracować nad przyczyną choroby i zapobiegać jej nasileniu.

    Przyczyny bólu menstruacyjnego

    Czasami pojawiają się bolesne okresy z całkowicie nieszkodliwych powodów. Na przykład ból menstruacyjny może wynikać z niewłaściwie zorganizowanego trybu życia podczas miesiączki, kiedy pacjenci są zbyt obciążeni fizycznie: podnoszą ciężary, uprawiają sport, a także wykonują pracę związaną z istotną aktywnością fizyczną. Zwiększenie bólu podczas menstruacji jest w stanie wywołać hipotermię i przeziębienie, stres i znaczny stres psycho-emocjonalny. Z reguły bolesne okresy, które powstały z tych powodów, pojawiają się tylko raz, dobrze reagują na samodzielne środki lecznicze na ból menstruacyjny i nie są już powtarzane.

    Krytycznym kryterium diagnostycznym jest czas wystąpienia bolesnych miesiączek. Warunkowo wszystkie bóle menstruacyjne są klasyfikowane zgodnie z momentem pojawienia się na poziomie podstawowym i wtórnym.

    Pierwotne bóle miesiączkowe pojawia się bardzo wcześnie - w czasie powstania pierwszej miesiączki (menarche) lub nie później niż jeden i pół roku później. Badanie dziewcząt z podstawowych zaburzenia miesiączkowania Ból genitaliów nie jest wykrywany, ale zawsze zdiagnozowano dużą liczbę tak zwanych „system” objawów związanych z zaburzeniami funkcjonalnymi w innych (nie-seksualne) układów organizmu - nerwowego, hormonalnego, psycho-emocjonalne, i tak dalej.

    Najczęstsze przyczyny pierwotnego bólu menstruacyjnego to:

    - zaburzenia hormonalne prowadzące do dysfunkcji hormonalnej i zaburzenia prawidłowego wydzielania prostaglandyn.

    - mechaniczne przeszkody na czas ewakuacji zawartości jamy macicy podczas krwawienia miesiączkowego. Należą do nich przede wszystkim wrodzone wady rozwojowe narządów płciowych: nieprawidłowe położenie macicy lub jej nienormalna struktura, częściowa lub całkowita infekcja (atrezja) jamy szyjnej.

    - Cechy konstytucyjne, mianowicie seksualny infantylizm, z powodu którego mięśnie macicy pozostają w stanie słabo rozwiniętym i nie są w stanie prawidłowo opróżnić macicy podczas menstruacji.

    - Psychoemotional. Silny stres, długie doświadczenia emocjonalne i depresja mogą zmienić prawidłowe funkcjonowanie mózgu, w tym centra kontroli cyklu menstruacyjnego. Ponadto stres może zmienić postrzeganie bólu poprzez zmianę jego progu.

    Czasami źródło pierwotnego bólu menstruacyjnego pozostaje niejasne. Jeśli badanie pacjenta z pierwotnym bólem menstruacyjnym nie ujawni żadnej organicznej lub funkcjonalnej patologii, ból menstruacyjny jest uważany za indywidualną normę i jest skorelowany z niskim progiem bólu.

    Tak więc, podstawowym ból menstruacyjny, zgodnie z powodu występowania mogą być sklasyfikowane jako psychogennych (nadmiernego nietrwałość układu nerwowego i / lub zespołem asteniczny-wegetatywnego) spazmogennoe (zaburzenie zdolności do kurczenia myometrium) i podstawowym (indywidualne wersja zasad).

    Ból menstruacyjny o wtórnym pochodzeniu pojawia się na tle chorób ginekologicznych, które są ich przyczyną. Bolesny miesięcznik może towarzyszyć infekcyjnym i zapalnym chorobom okolicy narządów płciowych, mięśniaków i polipów macicy, endometriozy, zrostów i innych dolegliwości związanych z organicznymi zmianami w narządach jamy miednicy. Czasami wtórne bóle menstruacyjne są prowokowane przez urządzenie wewnątrzmaciczne.

    Objawy i oznaki bólu menstruacyjnego

    Pierwotne bóle menstruacyjne objawiają się od pierwszej miesiączki lub pojawiają się w pierwszym i pół roku po ich wystąpieniu. Częściej pojawiają się u dziewcząt i kobiet o układzie astenicznym, o małej masie ciała i labilnej psychice.

    Bolesne miesiączkowanie wtórnego pochodzenia występuje u kobiet w wieku 30-40 lat z patologią ginekologiczną, z historią porodu, aborcji, długotrwałej niepłodności, przewlekłych chorób zakaźnych i interwencji chirurgicznych.

    Wśród skarg pacjentów częściej wymienia się zespół bólu. Zwykle ból pojawia się 12 godzin przed rozpoczęciem kolejnej miesiączki i stopniowo zwiększa się do początku krwawienia miesiączkowego, jednak jego czas trwania nie zawsze jest taki sam. Co do zasady, pierwotne bóle menstruacyjne są najbardziej widoczne w ciągu pierwszych 2 do 42 godzin krwawienia miesiączkowego, a następnie stają się nieznaczne lub całkowicie zanikają. Natężenie bólu również nie jest takie samo. Ból może boleć, pękać, naciskać i może uzyskać jaśniejsze cechy - stać się ciasnym, ostrym, napromieniować sąsiednie strefy i narządy.

    Przyjmuje się rozróżnienie kilku stopni manifestacji zespołu bólowego:

    - Pierwszy, najłatwiejszy stopień różni się nieznacznymi odczuciami bólowymi bez towarzyszących negatywnych objawów ogólnoustrojowych. Zwykle występują niewielkie ciągnięcie, obolałość lub uciskanie łagodnych wrażeń przez krótki czas, równy okresowi obfitego krwawienia miesiączkowego. Pacjent czuje się dobrze i nadal prowadzi aktywne życie, nie biorąc pigułek od bólu miesiączkowego, ale z czasem zespół bólowy może się pogorszyć.

    - Drugi, umiarkowany, stopień manifestacji bólu menstruacyjnego charakteryzuje się jaśniejszą kliniką. Ból powtarza się co miesiącznie i towarzyszą mu inne, ogólnoustrojowe, patologiczne objawy, a w przypadku bólu wtórnego u pacjenta pojawiają się objawy choroby podstawowej. Tego stopnia bólu w przypadku menstruacji nie można już pozostawić bez uwagi, ponieważ pogarsza się samopoczucie i nie pozwala nam prowadzić rodzinnego życia. Pacjent musi zawsze brać znieczulenie na ból menstruacyjny drugiego stopnia. Ważnym kryterium diagnostycznym, umożliwiającym odróżnienie tego stopnia zespołu bólowego od innych, jest szybkie wycofanie się bólu miesiączkowego za pomocą leków.

    - Trzeci stopień bólu miesiączkowego można nazwać bardzo silnym. Ból w miednicy jest tak silny, że pozbawia pacjenta możliwości wstania z łóżka. Objawy ogólnoustrojowe są bardziej intensywne. Żadne samodzielnie podjęte środki zaradcze w przypadku bólu menstruacyjnego trzeciego stopnia nie złagodzą stanu pacjenta.

    Nie zawsze przyczyną bólu menstruacyjnego jest oczywiste, często konieczne jest poszukiwanie dużej listy środków diagnostycznych. Przeprowadza się je do momentu wykrycia źródeł bólu.

    Egzamin rozpoczyna się od rozpatrzenia reklamacji, oględzin ogólnych i ginekologicznych. Częściej pacjenci z bólami menstruacyjnymi są młodzi (do 30 lat), mają specyficzną konstytucję, chwiejność emocjonalną i "wyczerpany" wygląd.

    U nastolatków pierwotne bóle menstruacyjne są częstym powodem dolegliwości związanych z zaburzeniami cyklu miesiączkowego w połączeniu z zespołem napięcia przedmiesiączkowego.

    Zaburzenia układowe, które towarzyszą bólom miesiączkowym dowolnego pochodzenia, są konwencjonalnie klasyfikowane jako:

    - Oleje roślinne: bóle głowy, migrena typu zaburzeń rytmu serca, ból serca, naprzemienne dreszcze i zwiększona potliwość, zaburzenia przewodu pokarmowego, wymioty, obrzęk twarzy i kończyn, zwiększenie masy ciała na dzień przed menstruacją, wahania ciśnienia krwi, omdlenia, i wiele innych.

    - psychoemocjonalny: duszność lub zadławienia, „ryczałtu„w gardle często brak motywacji wahania nastroju, zaburzeniami snu, apatia, niepokój i utrata apetytu.

    Wtórne bóle menstruacyjne zawsze łączą się z objawami choroby ginekologicznej, która je spowodowała. Najczęstsze przyczyny bolesnej menstruacji wtórnego pochodzenia to:

    - Endometrioza. Ta złożona patologia hormonozależna wywołuje pojawienie się bólu przez kilka (5-7) dni przed wystąpieniem menstruacji. Co do zasady, oprócz bólu, pojawiają się i rozmazują się ciemne wyładowania. Ból w endometriozie trwa po zakończeniu krwawienia miesiączkowego. Często ustępowały tylko w połowie cyklu.

    - Mięśniak macicy. Mięsiste węzły uformowane w grubości ściany macicy zaburzają kurczliwość mięśniówki macicy, wywołując skurczowe bóle menstruacyjne.

    - Choroby zapalne i ich główne powikłanie - proces adhezyjny. Adhezy zmieniają pozycję i ruchliwość narządów miednicy. W procesie adhezji zespół bólu nie ogranicza się do okresu menstruacji, ból jest trwały, a podczas krwawienia miesiączkowego tylko wzrasta.

    Podczas badania skarg pacjenta, ważne jest, aby dowiedzieć się, jakie leki otrzymuje od bólu menstruacyjnego i jak skuteczne są.

    Diagnoza laboratoryjna ma największe znaczenie w przypadku wtórnego bólu miesiączkowego. Jeśli były spowodowane procesem zakaźnym, wyniki badania składu mikrobiologicznego wydzieliny z pochwy i kanału szyjki macicy (rozmaz, siew itp.) Pomagają określić "winowajcę" stanu zapalnego.

    Również w badaniu laboratoryjnym określa się poziom głównych hormonów (LH, FSH, estrogeny, progesteron i inne).

    Badanie ultrasonograficzne jamy miednicy wykonywane jest przez wszystkich pacjentów ze skurczami menstruacyjnymi. Pozwala na określenie stanu macicy i przydatków, wykrycie form patologicznych (torbiel, mięśniak, polip, ogniska endometriozy i innych) oraz badanie stanu endometrium.

    Aby zdiagnozować przyczynę pierwotnego bólu menstruacyjnego, często wymaga pomocy odpowiednich specjalistów: endokrynologów, neuropatologów, terapeutów i innych.

    Jeśli ból nie zmienia się podczas miesiączki, są one uważane być kompensowane, a jeśli przechodzą z jednego cyklu do drugiego, stają się bardziej wyraźne i długotrwałe, powiedzmy niewyrównaną ból menstruacyjny.

    Należy podkreślić jeszcze raz, że jeśli bóle menstruacyjne, aby mieć jeden miesiączki, a co miesiąc śledzić poszło jak zwykle, sytuacja związana z fizjologicznym i nie wymaga szczegółowego zbadania i leczenia.

    Leczenie bólu menstruacyjnego

    Wtórne bóle menstruacyjne nigdy nie są leczone w izolacji od podstawowej choroby, ponieważ bolesne miesiączkowe bóle pojawiają się dopiero po odpowiednim leczeniu dolegliwości, które je spowodowały. Program terapeutyczny obejmuje każdy środek przeciwbólowy w przypadku bólu miesiączkowego, a główne środki leczenia są ukierunkowane na ich przyczynę.

    Nie jest łatwo leczyć pierwotne bóle menstruacyjne, ponieważ nie mają one podstawy organicznej, ale są związane z zaburzeniami ogólnoustrojowymi. Taktyki terapeutyczne zależą od nasilenia bólu menstruacyjnego. Pierwszy, łagodny stopień bez towarzyszących poważnych awarii systemowych można wyleczyć bez udziału leków. Lekkie bóle menstruacyjne ustępują samoistnie po zmianie stylu życia, odżywieniu i zmniejszeniu stresu w układzie nerwowym. Aby zapobiec rozwojowi zaburzeń wegetatywnych i metabolicznych, czasami zalecane są antyoksydanty, w szczególności witamina E.

    Ponieważ nadmierna synteza prostaglandyn odgrywa ważną rolę w rozwoju zespołu bólowego, konieczne jest wyeliminowanie go w celu złagodzenia epizodów bólu menstruacyjnego. Grupa niesteroidowych leków przeciwzapalnych skutecznie radzi sobie z tym zadaniem: aspiryna, nimesulid, diklofenak, ibuprofen i tym podobne. Można je stosować w różnych postaciach dawkowania - świecach lub tabletkach.

    Świece lecznicze do bólów menstruacyjnych są bardzo popularne wśród pacjentów ze względu na łatwość użycia i szybkie działanie lecznicze. Mogą zawierać składniki przeciwbakteryjne, przeciwskurczowe i przeciwzapalne, które poprawiają działanie przeciwbólowe.

    Przy wyborze metody leczenia bólu menstruacyjnego zawsze brana jest pod uwagę funkcja hormonalna organizmu. Często u pacjentów z bólem menstruacyjnym zdiagnozowano dysfunkcję hormonalną, leki hormonalne są stosowane w celu jej wyeliminowania. Pigułki hormonalne dla bólu menstruacyjnego dobierane są z uwzględnieniem poziomu estrogenów.

    Samoleczenie tego stanu jest niedopuszczalne. Wybrane tabletki lub świece losowo dla bólu menstruacyjnego mogą czasowo wyeliminować ból, ale nie są w stanie wyeliminować ich przyczyny.